最近，日本藥企接二連三被曝光。先是日本小林制藥含紅曲成分的保健品檢出劇毒物質"軟毛青黴酸"，多位消費者因服用該保健品死亡或住院治療。接著，日本極東公司被曝連續30年篡改實驗數據，目的是讓其生產的「正露丸」透過稽核上市。要知道，「正露丸」擁有100多年歷史，宣稱可"治療腸胃不適"，日本市場之外的消費者也透過各種渠道購買後作為家庭常備藥。
透過跨境電商「海淘」、「人肉帶貨」等，中國消費者對海外藥品已經不陌生。在部份社交平台，還有各種各種的「海淘」藥品清單。清單上的藥品通常為非處方藥，看似安全風險不大。然而，小林制藥與極東公司被曝光的產品也是無須醫囑或處方的保健品或非處方藥，這些案例無疑為消費者敲響了警鐘：「海淘」保健品或藥品，沒有看起來那麽安全有效。
「網紅」藥竟含禁用成份
上海辟謠平台調查發現，多家醫療機構都曾釋出提醒，不建議「海淘」藥品；然而，部份不建議使用的兒童藥品，甚至仍然出現在社交平台的「海淘」藥品清單上。
典型藥品之一是日本的「麪包超人系列感冒藥」。上海某二甲醫院兒科醫生顏艷（化名）說，有不少家長在孩子診斷為上呼吸道感染後，向醫生表示家裏備有海淘的「麪包超人」，詢問能不能吃，「我會委婉地表示不太了解這種藥，個人不建議。」
她坦言，作為兒科醫生，並非完全不知道「麪包超人」，但該系列藥品有一定的過量用藥風險，「‘麪包超人’屬於復方感冒藥，裏面的成份比國內感冒藥用得多，不同顏色的產品對應的癥狀也不一樣。而且舊版藍色款‘麪包超人’因含有可待因，之前已經被日本停售了。要知道，可待因可能導致成癮，中國明確規定，含有可待因的感冒藥禁用於18歲以下的青少年。」
顏艷說，海淘藥品種非常多，國內醫生不可能全都了解，尤其是很多復方感冒藥，如果不是特地檢視藥品說明，無法知道裏面究竟有哪些成份、含量，會不會引發過量服藥，「不過就算知道有些藥品不合適，考慮到家長情緒，醫生通常會比較婉轉地表達態度。但個人仍舊建議，盡量不買海淘藥，更不要擅自給孩子服用海淘藥。孩子生病了，還是前往醫院，根據醫囑用藥。」
事實上，包括深圳市兒童醫院等醫療機構都曾釋出提醒，建議家長不隨意海淘藥品，並羅列了10多種容易誤用的常用藥或保健品，其中不僅包括「麪包超人」系列，還有德國、美國、澳洲等國家和地區的藥品，以感冒、退燒、止咳類藥物居多。綜合起來看，「不建議」的主要原因是藥品所含成份不適合兒童，或者使用時需要遵照醫囑。
外用藥同樣有風險
在海淘藥品清單上，還有不少外用藥。這些不吃進肚子的藥品，也有風險。
上海辟謠平台註意到，在專業醫療機構「不建議」的清單中，同樣有外用藥。
例如，止癢劑「無比滴」在社交平台人氣高漲，生產企業也推出了「成人版」和「兒童版」兩個版本。其中，成人版含有樟腦和薄荷醇成份，具有較高的中毒風險，所以不建議給2歲以內的孩子使用。
但深圳市兒童醫院指出，兒童版無比滴並不完全適合孩子。兒童版雖然去除了樟腦和薄荷醇，卻含有2%的抗組織胺藥苯海拉明。美國食藥監管局FDA明確表示，不建議2歲以下孩子使用非處方的抗組織胺藥；2歲至12歲的孩子外用苯海拉明，建議濃度在1%，而且每天不超過3次至4次。然而，無比滴的苯海拉明濃度偏高，所以不適合孩子。
成人版無比滴同樣有風險。有專業機構指出，成人使用無比滴要審慎，因為日版無比滴添加了激素藥醋酸地塞米松，長期使用會可能會增加感染風險，局部可發生皮膚萎縮和毛細血管擴張。
專業人士表示，除了無比滴，「fx眼藥水」等外用「網紅」藥品也有一定的風險。其中，「fx眼藥水」的原料中含有處方藥，可能引發副作用。早在2019年，加拿大衛生部就通報了相關藥品的健康風險。
錯誤的使用同樣帶來安全隱患。例如，「Burt's bees小蜜蜂紫草膏」被稱為「美國清涼油」，宣稱能治療濕疹、紅臀、蚊蟲叮咬、燙傷等，其主要成分包括紫草葉、薰衣草精油、杏仁精油、橄欖油等。不過，美國FDA對紫草口服發出過肝毒性警告，並要求外用紫草膏等產品時，一定要註意避開破損的皮膚。換句話說，紫草膏不適合嬰幼兒、孕婦、肝臟功能不全者，以及皮膚有破損的人群。
藥品為什麽不建議「海淘」
很多消費者覺得奇怪，有的藥在當地能正常銷售使用，為什麽買回國內使用就有風險？
原因之一是不同國家和地區的監管有差異。
以常見的日本「藥妝」為例，很多人覺得「藥妝」因為含有「藥」，所以效果更好。殊不知，「藥」正是風險所在。相關人士解釋，日本的藥妝店同時銷售「一般化妝品」「醫藥部外品」「第1類藥品」「第2類藥品」「第3類藥品」等商品。就化妝品而言，中國規定化妝品禁用原料有1393類，而日本的一般化妝品禁用原料只有30類，「醫藥部外品」中更是含有藥用成份。日本比較註重原料的功能性和創新性，除禁用的原料不能加、限用的原料按規定加外，對企業使用其他原料的限制較少，但出現不良反應後，企業須承擔責任。
中國的標準比較嚴格，對原料成份、含量、安全性等有較為具體的規定和要求。所以，中國早在2019年就明令禁止宣稱售賣藥妝，堅持「藥是藥、妝是妝」。
再舉一個例子，「EVE止痛藥」也是較為熱門的海淘藥品，可澳洲藥品管理局在2023年申明，禁止使用含有丙戊酰脲的EVE產品。原來，EVE止痛藥的主要成分是布洛芬，還添加了咖啡因、丙戊酰脲等。丙戊酰脲是1926年合成的催眠/鎮靜藥物，因使用後導致患者出現血小板減少性紫癜，結束了臨床使用，被世界上大多數國家禁止作為藥品使用。
另一方面，看不懂藥品說明書也會增加風險。
海淘藥品的說明書一般采用當地文字，其中包含重要的用藥指導，如使用劑量、禁忌癥、適用人群等，如果不遵守說明，很可能出現亂用藥的現象。事實上，即使按照說明書使用，也不能保證萬無一失。一旦使用藥物後出現不良反應，或者藥品在當地出現問題，消費者跨境維權的成本非常高。
以上種種都顯示，海淘藥品並不代表更好的治療效果。如果患病，建議咨詢專業人士，不要擅自買藥用藥。
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