夏日炎炎，西瓜、荔枝等時令水果深受大家喜愛。近期，一名糖尿病患者每天狂炫10斤西瓜後出現「頭痛」，在廣州的醫院確診為帶狀皰疹性神經痛。神經內科專家提醒：此病在夏季高發！
「頭痛」實為帶狀皰疹性神經痛
53歲的王成（化名），有糖尿病、高血壓病史。但愛吃甜食的他，夏天一到，不僅喝飲料，而且冰西瓜毫不忌口，「最多兩天就能把一個20多斤的大西瓜吃完」，他說，「7月初那幾天，吃了至少50斤西瓜。」7月10日，王成突然覺得腦袋脹痛，當時以為是高血壓引起。次日，他的左眼變得難以睜開。到第三日時，左眼僅剩一條縫。醫生懷疑他是血管神經性頭痛。7月15日，為尋求進一步診療，王成來到廣東三九腦科醫院頭痛門診。
根據患者癥狀，該院神經內二科主任鐘水生懷疑極可能是帶狀皰疹性神經痛。患者入院時，血糖指數超過28mmol/L。就在入院第二天，患者的左側額部及眼周出現了成簇的水皰，確診患者的頭痛為帶狀皰疹性神經痛。
「帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，病毒可在人體內長期潛伏，免疫力低下時容易啟用。」鐘水生介紹，糖尿病本身就可引起機體代謝紊亂，糖尿病患者感染帶狀皰疹病毒的風險更高，且患者近期過量進食西瓜，導致血糖爆表，降低免疫水平，進而感染帶狀皰疹病毒。
夏季高發 起疹前常先出現神經痛
無獨有偶，年過六旬的徐峰（化名）同樣是「頭痛」查出帶狀皰疹。鐘水生介紹，這是因為在出現成簇、帶狀分布的紅斑、水皰前，局部皮膚會出現燒灼感、針刺樣的前驅病理性神經痛，容易被漏診誤診。
兩周前，徐峰的左耳莫名有些刺痛，逐漸綿延至整個左腦，有天晚上甚至痛醒了。由於左腦曾受過外傷，他擔心是大腦血管出問題。而且頭痛持續加重，連睡覺也不敢左側臥，還要吃止痛藥、擦藥油緩解。在神經外科檢查無異常後，徐峰於7月12日找到鐘水生。
鐘水生在接診時，敏銳地發現患者的左耳、面部已有起疹跡象，診斷患者為帶狀皰疹性神經痛。發病前，患者在兩三天內吃了超5斤荔枝。鐘水生認為，這對患者的機體免疫有一定影響。
經及時治療，徐峰癥狀緩解，將於近日出院。由於合並糖尿病，王成目前還在進一步治療中。
「對於部份人群，皮疹褪去後還可能出現長時間的後遺神經痛，表現為燒灼樣、電擊樣、針刺樣痛。」鐘水生提醒，50歲以上、患有慢性疾病及免疫功能低下者，更易感染帶狀皰疹病毒。當下正值夏季，是帶狀皰疹高發時節，如上人群要尤為註意，一旦出現神經痛癥狀，要及時就醫。
采寫：南都記者 王道斌 通訊員 張小美
