肝是人体最大的腺体，也是人体最大的实质性器官。肝脏是我们体内的重要代谢器官，负责分解脂肪、蛋白质、碳水化合物等营养物质，并将其转化为能量供身体使用。当肝脏内的脂肪代谢出现失衡时，脂肪就会在肝脏内积累，当脂肪含量超过肝重的5%，或组织学上超过30%的肝细胞发生脂肪变性，以大泡性脂肪变性为主，即称为脂肪肝。
本期节目，邀请到了同济大学附属养志康复医院内科主任医师柏文霞，围绕把脂肪肝「吃」回去这个话题和大家做交流和分享。
那么脂肪肝对身体有哪些危害呢？柏主任表示，脂肪肝最直接的损伤对象是肝脏本身。当肝脏内脂肪含量超过正常范围时，肝细胞会受到挤压，影响其正常功能。随着病情的进展，肝细胞可能发生脂肪变性、坏死和纤维化，最终可能导致肝硬化和肝癌的发生。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢，脂肪性肝炎患者肝纤维化平均7~10年进展一个等级。
脂肪肝的治疗方式除了药物治疗、运动治疗之外，饮食治疗也是一个非常重要的方面。脂肪肝饮食治疗的核心就是要适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092～4184kJ（500～1000kcal）热量； 调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精制食品，增加全谷类食物、ω- 3脂肪酸以及膳食纤维摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。
①食物水分越大，热量越低。比如水分含量高的冬瓜、生菜、黄瓜，热量只有10-20千卡/100g但含有淀粉的土豆、山药，热量就会飙升到60-80千卡/100g。同理，食物做法也会改变热量值：米饭＞粥、蔬菜干＞蔬菜、水果干＞水果。
②碳水化合物越高，热量越高。
③多吃天然食物。天然的全谷杂粮、淀粉豆类、薯类，都有一部分的「抗性淀粉」，不容易被人体吸收。而经过精加工的食物，消化吸收率通常都会很高，比如米饭馒头、饼干面包之类。
在节目当中，柏主任还介绍了一款脂肪肝患者推荐菜谱。1400千卡食谱适用于要减重的患者，配合足够的运动量可以快速减轻体重。平均每天能量摄入1400千卡，碳水化合物供能比为50%；蛋白质68.9克，供能比为 20%；脂肪供能比为30%。三餐供能比分别为33%、35%、32%。一周食谱按照「3+2」模式（3次正餐、2次加餐）设计，各类食物平均每天大致摄入量是主食165克、蔬菜540克、水果125克、肉类和鱼虾100克、鸡蛋一个（50克）、大豆25克（或相当的大豆制品）、奶类300克、食用油25克、盐5克。
【健康智慧屋】节目由松江区融媒体中心与区卫健委、区爱卫办联合主办，于每周一到周五中午11:00—12:00在松江广播电视台综合广播（FM100.9）和「上海松江」App直播。每期节目邀请来自松江区疾病预防控制中心、松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海市第一人民医院（南部）、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院、松江区泗泾医院、松江区精神卫生中心、同济大学附属养志康复医院等松江区内各大医疗机构的专家，接受市民的问诊咨询。
市民朋友如有任何有关健康方面的问题，欢迎在直播期间拨打热线电话021-33552255，或下载「上海松江」App进入「直播-可视化直播」收听收看节目直播并参与留言、互动。
文字、图片：胡婉媛
编辑：王政洋
