血管瘤是兒童常見病、多發病。傳統意義上的血管瘤，分為 血管瘤 和 脈管畸形 兩大類。
良性腫瘤也不能任其發展
相對中國龐大的人口基數來說，中國嬰幼兒血管瘤患兒的總數還是相當大的。
嬰幼兒血管瘤是胚胎時期血管內皮細胞增生形成的，常見於皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤，多在孩子出生時或出生後不久被發現，是嬰幼兒最常見的良性腫瘤， 女孩的發病率高於男孩 。
起初，家長能觀察到孩子皮膚上出現的紅色小丘疹，不少家長認為孩子是被蚊蟲叮咬了。隨著孩子年齡的增長，血管瘤也會逐漸增大，到孩子1歲左右，血管瘤停止生長，顏色也由鮮紅逐漸變暗。
沒有經過治療的嬰幼兒血管瘤，有一大部份可能在消退後留下痕跡， 出現瘢痕、皮膚松弛、皮膚顏色局部變淡 等。也有一部份患兒可能出現功能 受損、潰瘍、組織毀損性損害等並行癥 。這些並行癥的發生通常與患兒的年齡、瘤體部位、腫瘤生長速度、治療時間等相關。長在呼吸道附近或眼眶、眼瞼處的血管瘤，還 可能會影響孩子的視力 。
所以，如果孩子有血管瘤，家長不要樂觀地認為它是良性的，就不管不問，或者等待其自行消退，而要帶孩子積極治療。
脈管畸形，更要積極治療
與血管瘤相比，脈管畸形最大的不同是 不僅不會自行消退，還處於持續進展狀態 ，會隨著孩子的生長發育而增長。有些病竈的顏色會逐漸加深，有些則會出現結節樣增生，部份嚴重的病變可伴有軟組織甚至骨骼的破壞，從而導致患處增大、變形或伴有相關症候群。
臨床中最常見的嚴重影響，是 導致孩子的肢體粗細不一致，甚至長短不一 。
家長要註意，如果孩子的脈管畸形長在顏面部及身體其他部位， 面積較大或生長迅速 ，就需要及早帶孩子到醫院，進行積極治療。
怎麽治療效果好
很多家長非常關心血管瘤的治療方法，擔心孩子會受罪，也擔心治療效果不好。
如果嬰幼兒血管瘤的位置比較表淺，可以用噻嗎洛爾滴眼液進行外敷，這是一種比較安全、有效的方法。而有些範圍較廣、位置較深，或處於高風險位置的血管瘤，如顏面部、會陰部的血管瘤，就要同時口服普萘洛爾，以抑制血管瘤組織的增殖，促進其快速消退。令人欣慰的是，嬰幼兒 血管瘤治愈後復發率較低 ，所以家長要有信心堅持治療。
目前， 沒有特效藥物可以抑制脈管畸形的生長 ，患兒需要進行微創介入治療，或者外科開放手術治療。特別是對於就診時已經有功能障礙的患兒，無論介入治療還是手術治療，目的都是阻斷畸形組織的生長，盡量恢復組織的正常功能。脈管畸形的治療不是一蹴而就的，有些復雜且嚴重的脈管畸形需要比較長的治療周期。這需要家長和醫生密切配合，積極參與治療。
來源：【大眾健康】雜誌
作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院 成偉
稽核：國家健康科普專家庫專家
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 吳潤暉
策劃：余運西
編輯：欒兆琳
