來源：環球網
在7月24日「國際自我保健日」到來之際，由人民網·人民健康發起、第一財經及中國老年保健協會支持的「健康中國，健康樂齡，從主動管理開始」圓桌溝通會在京召開。
學界、協會、媒體等領域專家/代表出席會議，圍繞當下中老年人群的主動健康現狀、觀念誤區、疾病預防和管理等話題展開探討，旨在提升中老年人對主動健康的認知，倡導以「第一健康責任人」的理念預防和管理疾病，從而擁有長壽且高質素的樂齡生活。
圓桌論壇（主辦方供圖）
【中老年人主動健康管理指數報告】釋出：健康「偏科」特點突出，常見六個誤區
什麽是主動健康？【「十三五」衛生與健康科技創新專項規劃】正式將主動健康列入專項規劃。「主動健康」一詞也就此確定，成為中國為人類健康事業提出的原創概念。北京大學公共衛生學院研究員劉玨介紹：「主動健康是人類圍繞生命健康價值創造而展開的所有社會活動的總和。包括從所有社會活動源頭控制健康危險因素、在所有社會活動過程創造健康價值、在所有社會活動環節積極應對人口安全危機等。」
北京大學公共衛生學院研究員劉玨（主辦方供圖）
此次會議期間公布了【中老年人主動健康管理指數報告】（以下簡稱報告），該報告正是以主動健康為核心理念，從中老年人生活方式、疾病預防和疾病管理三方面進行數據整理和趨勢分析。其中，健康生活方式包括營養攝入、運動習慣和生活習慣，疾病預防主要考察中老年人針對常見感染性疾病的預防接種意識和行動，疾病管理則包含體檢和慢性病管理。
國家資訊中心數碼中國研究院副院長陳沁（主辦方供圖）
「從城市排名來看，北京、上海、深圳、天津、廣州位列此次中老年人主動健康管理指數前五名。從區域來看，京津冀地區中老年人主動健康管理水平較高。從不同管理維度來看，各地中老年人主動健康存在較明顯的‘偏科’行為。」陳沁介紹說，疾病預防上，中國50歲及以上中老年人對於三種常見感染性疾病（帶狀皰疹、肺炎、流感）預防意識有待提升，相關疫苗的知曉度和接種意願度不高，有待進一步加強科普和宣傳推動；慢性病管理方面，對體檢和慢性病管理的重視程度有所提高，但對不同慢性病管理的積極性差異較大，比如，中老年人會傾向於更積極管理高血壓和心臟病，但對消化系統疾病和關節炎等慢病，超過30%的中老年人選擇不采取任何治療。
此次公布的報告中，歸納出中老年人主動健康的六個常見誤區，包括「容易受到偽健康知識的誤導，對各類‘健康知識’的辨別能力有待提升」、「過度追求清淡飲食，不沾葷油，導致營養失衡」、「過量運動，導致運動損傷」、「過度依賴飲食和運動調節，忽視醫療手段對健康的積極幹預」、「對疫苗預防感染性疾病的作用的認知有待提升」、「慢性病管理過度依賴醫生，主動性有待提升 」。
如何更高效的助力中老年人主動健康？劉玨指出，提升健康素養對於促進中老年人主動健康十分關鍵。而提升健康素養水平，首先需要加強知識科普傳播，填補認知空白，也需要糾正各類認知和行為誤區。「我們在調研中發現，很多老年人十分註重生活中的健康飲食和運動，但恰恰忽視透過疫苗接種這類經濟有效的措施來預防多種感染性疾病，我們在全國性調查中也發現很多老年群體存在疫苗猶豫的情況，這也是健康素養有待提升的表現。」
中國醫學科學院北京協和醫院老年醫學科主任醫師劉曉紅（主辦方供圖）
中國醫學科學院北京協和醫院老年醫學科主任醫師劉曉紅指出，「老年人不但要重視慢性病管理，更要有維護內在能力的意識。建議老年人每年進行老年人查體，核查慢性病的用藥，根據健康狀況變化進行調整。此外，慢性病可能導致患者免疫系統功能下降，使中老年人更容易受到感染性疾病的侵襲。反過來，感染性疾病也會加重慢性病的病情，影響慢性病的治療效果。中老年人平時可以透過預防接種，降低感染性疾病及其相關並行癥的發生風險，降低慢性病並行癥導致不良結局的風險。」
警惕帶狀皰疹「趁火打劫」，中老年人做好預防事半功倍
數據顯示，中國當前約有1.9億老年人患有慢性病，老年人常存在心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，加之隨著年齡增加，免疫功能逐漸下降，導致身體抵禦疾病侵襲的能力較低，從而顯著增加了罹患感染性疾病（如流感、肺炎、帶狀皰疹）的風險。一旦罹患感染性疾病，將給自身和家庭帶來一系列負面影響。
以最近頻登熱搜的帶狀皰疹為例，「疼痛是帶狀皰疹的重要癥狀，很多患者描述為灼燒、電擊、刀割般的重度疼痛，嚴重時甚至無法穿衣蓋被，我們臨床中遇到很多因為帶狀皰疹後神經痛持續一年乃至十年以上，導致嚴重影響生活質素的病患。」劉曉紅介紹。
那麽，哪些人群需要著重預防？劉曉紅介紹說，四類人群需要格外註意帶狀皰疹的風險。「首先是50歲以上人群，年齡越大患病風險越高，病情也更嚴重。第二類是慢性病患者，相比於一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24-41%。第三類是自身免疫性疾病（如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡）人群，罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3-4倍。此外，免疫功能低下的人群也需要提高警惕，如腫瘤患者、免疫系統疾病患者（如HIV/AIDS）、使用免疫抑制藥物人群等。」
北京市朝陽區六裏屯社區衛生服務中心院長助理、預防保健科科長陳秋萍（主辦方供圖）
「很多中老年人因為身患慢性病，擔心無法進行接種，其實慢性病患者不是疾病急性期的情況下，是可以接種疫苗的。總體而言，接種疫苗前要牢記三個‘關鍵詞’，即年齡、保護效力和禁忌證。」北京市朝陽區六裏屯社區衛生服務中心院長助理、預防保健科科長陳秋萍談到，比如，在年齡方面，不同疫苗的適用年齡不一樣，預防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異。在保護效力方面，要註意預防同一種疾病的不同疫苗，針對不同年齡，保護效力也存在一定差異。如果疫苗的保護效力為80%，說明接種該疫苗後，疾病風險將減少80%。
陳秋萍還提醒，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要註意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗。所以在選擇疫苗時，建議居民向專業醫生咨詢擬接種疫苗的適應癥、接種程式、疫苗成分等更多詳細資訊，選擇適宜自己的疫苗。
