近來天氣多變，氣溫驟冷驟熱，甲流、乙流、新冠、黴漿菌感染患者增多。
廣東省第二中醫院呼吸科趙麗蕓主任醫師表示，11月起，呼吸科門診病人明顯劇增，門診量較前成倍增長，其中免疫力低下的老年人和兒童群體居多，癥狀主要以咳嗽、咳痰、發熱、氣短為主。
呼吸道疾病高發 切不可自行服藥
日常生活中，我們該如何分辨各種流行性呼吸道疾病？趙麗蕓主任醫師表示，可以透過癥狀進行初步分辨，具體而言：
普通感冒：主要癥狀為鼻塞、流涕、噴嚏、咽部不適等呼吸道癥狀為主，全身癥狀比較輕微。
流感（包括甲流、乙流）：臨床表現為高熱、乏力、全身肌肉酸痛、頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀。
新冠病毒：臨床表現以發熱、乏力、幹咳為主，部份會出現缺氧低氧狀態及腹瀉等消化道癥狀。部份患者起病癥狀輕微，可能無明顯不適，多數在一周後可自愈。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
黴漿菌：兒童患者多見，臨床癥狀以呼吸道癥狀為主，如咳嗽、咳痰等，大多數咳嗽為幹咳，夜間明顯，逐漸加重，咳嗽嚴重患者會出現胸痛，部份患者會出現發熱、頭痛、咽痛、皮疹等不適。
不過，趙麗蕓主任醫師提醒，準確的鑒別方法是前往醫院接受專業檢查，切不可自行服藥，很多藥物的服用療程及註意事項需要在專科醫生的指導下進行。
中醫治療辨寒熱
普通感冒、流感、新冠病毒、黴漿菌，面對不同的流行性呼吸道疾病，市民如何正確應對？
呼吸科趙海方主任中醫師表示，無論是普通感冒還是各種感染引起的感冒，臨床上並沒有十分特殊的針對性藥物進行治療。中醫治療可以取得明顯治療效果，並大大縮短疾病病程。
普通感冒：可服用常規解熱鎮痛的藥物，如：日夜百服寧（或者新康泰克、感康等）。
新冠感染：主要是抗病毒治療，目前療效確切的是P藥（Paxlovid），發病早期能有效控制病情進展，對於免疫力低下人群，可予靜脈註射人免疫球蛋白，總次數不超過5次。對於病情嚴重的，及時醫院治療，必要時呼吸機支持治療。
黴漿菌感染：小兒患者可服用阿奇黴素片，成人患者服用阿奇黴素療效欠佳，可服用脫氧羥四環黴素或左氧氟沙星進行治療。
甲流及乙流：可使用抗病毒藥物如奧司他韋等進行治療。近期出現的新藥RNA聚合酶的抑制劑——瑪巴洛沙韋，在臨床使用中也獲得了不錯的療效（單次、單劑量，12歲以上患者都能用）。
中醫方面，首先要辨清是風熱還是風寒：
風熱喉嚨痛，一般表現為有一點黃痰、黃色鼻涕，此時需要清熱解毒，方選銀翹散，食療可與桑葉、菊花等；
風寒咳嗽，表現為喉嚨癢，一咳嗽就會流清鼻涕，則需疏風散寒，方選荊防敗毒散，食療可予生姜、紅糖等；
還有一種是燥咳、幹咳，沒有痰，更多咳嗽聲好像撕布一樣的，這時候更應該做的是潤肺，方選沙參麥冬湯，食療可予沙參、麥冬、玉竹等。
上述醫生提醒，一旦出現相關癥狀應及時就醫，查明病因，切忌盲目用藥。在前往醫院就診期間切記做好個人防護，戴口罩、勤洗手、避免聚集等，避免各種病原體的交叉感染，降低感染風險。
采寫：南都記者 楊麗雲 通訊員 李朝 金小洣
