春夏之交
一些人身上出現過敏長紅疹子
很是令人煩惱
李先生去年春天長出的紅疹
到今年春天還沒治好
紅疹還像「蜘蛛網」一樣擴散開
直到近日體檢時才發現
竟然是肝癌在作祟
「身上出現這種小‘蜘蛛痣’千萬別大意，它可能是肝病的‘警報器’。」湖南省胸科醫院腫瘤診療中心主任、主任醫師許若才今日表示。
今年34歲的李先生家住湖南懷化，去年春季胸前突然長滿紅色「皮疹」，李先生誤以為是季節的緣故，出現春季皮膚過敏反應，自行在藥店購買了抗過敏的藥膏塗抹，但持續數月並未見明顯改善，因為不痛不癢他便沒再理會。
最近，在公司組織的體檢中，醫生發現李先生肝右葉占位性病變。在當地醫院檢查中，醫生高度懷疑是肝癌。為進一步得到診治，李先生在家人的陪伴下來到湖南省胸科醫院腫瘤診療中心。入院後，腫瘤診療中心主任、主任醫師許若才為其完善了相關檢查，發現其患上了原發性肝癌（肝細胞肝癌）合並慢性乙型病毒性肝炎。針對現階段病情，許若才帶領醫護團隊為其制定了個人化的治療方案。經過一段時間的治療，該患者病情已得到控制，目前還在接受相關後續治療。
許若才解釋，原發性肝癌根據其病理類別又分為肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型肝癌等。其中，「蜘蛛痣」是肝臟受損的一個典型表現。「蜘蛛痣」是一種皮膚病的狀態，表現為皮膚上呈現中心紅色丘疹，周圍伴有放射狀微血管擴張，形似蜘蛛而得名。這種痣並非僅見於肝癌，但在肝病患者中較為常見，尤其體現在慢性肝病、肝硬化以及肝功能嚴重受損的患者中。
在患肝癌時，「蜘蛛痣」的出現往往與肝臟疾病進展有關，而非直接由肝癌本身引起。當肝臟功能受損時，特別是影響到肝臟對雌激素的滅活能力時，體內雌激素水平可能升高，導致毛細血管擴張，從而形成「蜘蛛痣」。此外，肝硬化也是肝癌的重要形成因素，許多肝癌患者在發病前或同時合並有肝硬化，在這些人群中，「蜘蛛痣」的發生率相對較高。
如何判斷身上長的是不是「蜘蛛痣」？
許若才表示，一個可以有效判斷紅色痣是不是「蜘蛛痣」的方法，就是用力按壓痣的中心紅點，可見周圍毛細血管褪色，如果去除壓力，痣的顏色可以復原。這是因為「蜘蛛痣」的血流方向是從中心流向周圍的，阻斷了中央的血流，周圍的顏色也就褪去了。
當然，「蜘蛛痣」並非肝癌特有的體征，它並不能作為診斷肝癌的依據。如果有「蜘蛛痣」出現，並伴隨其他疑似肝病的癥狀（如黃疸、消瘦、腹脹、消化不良、乏力等），應及時前往醫院進行詳細檢查，包括肝功能測試、B超、CT、核磁共振MRI等檢查，以及血清學標誌物（如甲胎蛋白AFP）檢測等，以確定是否存在肝病或者肝癌。
記者：楊蔚然 通訊員 熊俊 陳亞男
來源： 長沙晚報
