據環球時報援引英國【每日郵報】報道,
當地時間5月11日,
全球首例成功接受
豬腎臟移植手術的男性患者,
在出院兩個月後去世 。
此前,
美國馬里蘭大學還曾對
兩名終末期心衰患者
完成過豬心臟移植,
但患者均未能存活超過兩個月。
專家表示:
異種移植在真正進入到臨床套用前,
還面臨很多挑戰 。
此前報道截圖(圖源:央視新聞)
死亡或與移植手術無關?
報道稱,全球首例成功接受豬腎臟移植手術的男性患者名為理察·斯萊曼,他是一名長期接受透析的腎衰竭患者。
2024年3月,美國麻薩諸塞州總醫院的醫生將經過基因編輯的豬腎臟移植入斯萊曼的體內。據報道,移植手術使用的豬腎臟對可能轉移到人體的病毒進行了滅活,還經過了基因組編輯,以避免跨物種器官移植的排異反應,提高和人體的相容性。專家表示,這種移植方案若能大面積推廣,將為全球數百萬腎衰竭患者帶去希望。
經過半個月的觀察,醫生宣告斯萊曼手術成功。他於4月3日出院回家。為其主刀的醫生表示,他們相信豬腎至少可以在其體內工作兩年。
不幸的是,斯萊曼於5月11日去世。醫院方面發表聲明說,斯萊曼突然去世,醫院對此深感悲痛。不過聲明指出,並沒有跡象表明他的死亡是近期接受移植手術的結果。具體死因尚未公布 。
此前豬心移植者
也未能活過兩個月
據世界衛生組織統計,全球大約有120萬人需要腎臟移植,但每年僅有不到1/3的患者能等到合適的供體器官。為應對人體器官供應源短缺,醫學研究人員長期致力於異種器官移植的研究。
由於豬的器官組織結構、生理功能和大小與人體器官相近,因此被視為異種器官移植的最佳供體動物之一。目前,在全球異種大器官移植領域,進展最快的是豬心和豬腎移植。
2022年1月,美國馬里蘭大學醫學院的醫師進行了世界首例基因改造豬心臟移植手術,一名57歲的馬里蘭州男子接受了「基因編輯豬心臟移植手術」。
該名男子之所以接受全球首例經基因改造的豬心臟移植手術,是因為他臥床不起、靠機器維持生命,不適合接受人類心臟移植手術。馬里蘭大學醫學中心在獲得美國監管機構緊急授權以及病患同意後,為他植入了豬心臟。在移植後的最初幾周內,男子沒有出現急性排異反應的跡象。但在移植手術完成的2個月後,男子突然因心力衰竭離世。
2023年9月14日,美國馬里蘭大學醫學中心進行了第二例基因改造豬心臟移植手術。58歲的福塞特在接受移植手術一個月後,醫生稱未發現排異反應或感染跡象。6周後,福塞特因排異反應離世。
器官移植手術正在進行當中(圖源:央視新聞)
異種器官移植仍有很長的路要走
正如此前豬心移植者的死因,目前異種器官移植最大的難點在於排異反應。近年來,研究人員試圖透過基因編輯技術來減少這一反應。
目前,CRISPR–Cas9是國際上最熱門的基因編輯技術,能夠透過「剪下和貼上」DNA序列來編輯基因組,就好像剪刀,可以在指定位置剪斷DNA,進行基因編輯。
透過該技術,科學家能夠精確修改豬的基因,使其器官在移植到人體後能夠減少免疫排斥反應。
據悉,此次的豬腎移植手術就是利用了CRISPR–Cas9基因編輯技術修改了器官供體豬的69個基因位點,包括對能產生豬細胞表面三種糖的3個基因進行敲除。人體免疫系統會攻擊攜帶這三種糖的細胞,並將其視為外來入侵者的標誌。而另外敲入的7個基因則能產生防止豬腎臟器官排斥人體蛋白。
復旦大學上海醫學院副院長、上海市器官移植重點實驗室主任朱同玉教授表示:「雖然科學家對於前期豬的培育、手術前的病毒檢測篩查等,目前已有很成熟的技術手段。但豬體內的病毒有很多種,是否還存在未知的病毒,移植後又會不會在人體內不同環境下被啟用,目前還不清楚。」
另一方面,「供體豬需要經過基因編輯,但它和人的基因組差異畢竟不在一個數量級上,仍有可能存在排斥。過多的基因編輯也會使得豬本身難以存活。最終到底需要編輯豬的多少基因?編輯哪些基因?還要進一步的臨床研究。這說明異種移植在真正進入到臨床套用前,還面臨很多挑戰。」
來源:極目新聞綜合央視新聞、新華社、環球時報、紅星新聞、中國科學報、科普中國、文匯報
欄目主編:秦紅 文字編輯:盧曉川
來源:作者:極目新聞