大家身邊有沒有這樣的朋友，不分時間，不分場合，隨時跟他們握手，觸感都是濕噠噠的。如果跟這些朋友問起來，大部份都要開啟吐槽模式：
「
小時候考試才惱火，手下面要墊厚厚一層紙巾，否則卷子都會被汗浸濕！
談戀愛都不敢牽女朋友的手，本來汗就多，加上緊張，太尷尬了！
莫得辦法，這輩子只有多揣點紙在身上，隨時擦嘛！
……
」
很多朋友不曉得，其實出汗多可能是一種病，而這種病是可以治療的！下面， 四川大學華西醫院胸外科胡楊副主任醫師，疼痛科張學廣主治醫生、葉菱副主任醫師， 就來給大家講一講，出汗多到底是個什麽病，以及該如何治療等。
一、關於多汗癥
1. 人為什麽會出汗？
出汗即皮膚透過汗腺分泌汗液，是人體的一種正常生理反應，是身體散熱的主要方式之一，也是人體排出水分的途徑之一，所以出汗對於人體的體溫調節和水平衡必不可少。
2. 什麽是多汗癥？
正常情況下人體會透過自我調節來控制出汗的時機和汗液的量，如果控制汗腺的交感神經過度興奮，就會引起不可控制的多出汗，嚴重時甚至「汗如雨下」，大大超過了人體正常調節的範圍，這就是 多汗癥 。
就發病原因來說，多汗癥可分為 原發性多汗 和 繼發性多汗 兩種。通常說的多汗癥一般指的是原發性多汗癥。至於為什麽會得多汗癥？目前還莫得非常明確的原因，研究發現可能與隱性遺傳相關。
根據臨床表現來看，多汗癥又可分為下面兩類：
全身性的多汗 ：可能是肥胖、神經紊亂、內分泌紊亂、代謝紊亂或者發熱和藥物引起的。
局部性的多汗 ：可見於頭面部、手掌、腋窩、胸背部和足底等部位大量出汗，因為這些區域汗腺比較發達，最容易受到影響。
3. 多汗癥的癥狀
問
醫生，我也愛出汗，咋個看我到底是不是屬於多汗癥喃？
答： 簡單！來看看下面幾點：
絕大部份患者首次出現癥狀的年齡 小於16歲 ，而且在青春期加重；
有的人只有手出汗，有的還伴有腋汗、足汗和體汗；
出的汗是濕冷的，而且不臭 ！！！大家不妨聞一下手啊、架子窩兒啊、腳板兒的汗臭不臭，如果臭的話，那多半就不是多汗癥。
問
醫生，甲亢病人也愛出汗啊！有啥區別喃？
答： 確實甲亢的病人也會出現多汗的情況，但同時還有怕熱、消瘦、情緒暴躁等表現，且甲狀腺功能檢查異常，所以鑒別起來很簡單！
當然，除了上面的鑒別方法，從專業角度來看，如果沒有明顯誘因，而且肉眼可見 汗腺分泌亢進持續 6個月以上 ， 並 至少符合下面兩條癥狀 ，那就有可能是多汗癥哦！
雙側出汗部位對稱；
一周至少發作一次；
發病年齡小於25歲；
有陽性家族史；
睡眠時無多汗；
影響日常工作生活。
4. 多汗癥的程度
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輕度 |
中度 |
重度 |
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不滴不流 |
可滴可流 |
流淌 |
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無明顯不適 |
明顯不適 |
嚴重影響生活 |
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可忍受 |
可忍受 |
難以忍受 |
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一天內不需 換衣服 |
一天內不需 換衣服 |
一天需換衣服或多次換衣服 |
5. 多汗癥的危害
多汗癥雖然不會影響生存壽命，但由於出汗太多，皮膚被水浸漬發白，容易發生紅斑和毛囊炎。在寒冷的冬季，多汗的部位熱量遺失較快，影響局部血液供應，容易遭受凍傷致手足皸裂。最重要的是，大量出汗會嚴重影響學習、社交和工作等各方面，這無疑給生活蒙上了一層陰影，給身心健康帶來了無形傷害。
二、多汗癥該看哪個科？
手腳汗多，可能不少人都不曉得該看哪個科室，未必是內分泌？骨科?皮膚科？
都錯了！朋友們，在華西醫院建議手汗癥可以先看胸外科，足汗的話可在疼痛科就診。
三、多汗癥的治療
問
醫生，那這個病能不能治呢？確實太苦惱了！
答： 如果多汗癥已經影響到日常生活，那就需要到正規醫院接受治療。
理想的治療方案需要滿足四個方面：創傷小，不良反應少，費用少，同時療效好，能夠減少出汗量。
目前主要的治療方式有以下幾種：
01
情緒調控
：積極調整自我心態，避免精神緊張，情緒激動、憤怒、恐懼和焦慮。
02
藥物治療： 如果是局部出汗，那麽可以考慮局部用藥，比如六水氯化鋁，可以阻塞毛孔，使汗腺萎縮達到減少出汗的目的；如果是全身性多汗，首先排除其他可能引起多汗的原因後再考慮抗膽堿藥物，在醫生的指導下服用。
03
局部註射：
對於腋窩和手掌的多汗癥，可以在出汗多的地方註射A型肉毒素，透過抑制交感神經對汗腺的支配起到止汗的目的。
04
局部手術：
對於腋窩多汗癥，可以接受汗腺切除和腋下吸脂的手術治療。
05
交感神經毀損：
一種CT引導下的精準微創穿刺手術。透過影像技術，主要是CT定位，引導一根穿刺針到達交感神經節的地方，以藥物毀損或者射頻加熱毀損的方式，阻斷交感神經興奮性。此種方法即對手掌和頭面部多汗有效，也可用於足和下肢多汗的治療。
06
微創外科手術： 即胸腔鏡下交感神經切斷術，由胸外科開展。對於手掌、腋窩、胸背部和頭面部的多汗癥效果較好。
療效確切：以手汗癥為例，神經切斷後手汗即刻緩解，掌溫上升。手術對於手汗的治療有效率達到99%以上；
手術時間：20分鐘左右；
微創美觀：腋下隱蔽切口1cm，無需拆線；
康復迅速：術後第一天即可出院。
問
醫生，你說了那麽多治療方式，到底哪一種最好嘛？
答：其實不存在哪種治療方式最好，而是哪種更合適。目前胸外科和疼痛科也在聯合微創外科手術和交感神經毀損兩種手術方式進行手足多汗癥的治療 。
每一位患者的情況不同，所以到底選擇哪一種治療方式，還是要根據自身情況，聽醫生的專業建議哈！
三、關於多汗癥的3個誤區
雖然多汗癥現在已經被越來越多人關註到，但其實對於這個病的認知，還存在著比較多的誤區。
誤區1
出汗多是因為身體太虛？
有的朋友出汗太多，甚至一天要換2-3次貼身衣物，懷疑是不是自己身體太「虛」了的原因。
但其實出汗多和「體虛（或虛弱）」並無必然聯系。嚴格來說，「體虛」是一個中醫專業術語，把慢性疾病的虛弱稱為虛證，也就是機體某些功能減退了。而在西醫看來，出汗受運動、情緒、天氣、機體狀態和眾多疾病的影響，除了多汗癥，有些人還可能是因為機體功能亢進引起的汗多，比如甲亢。所以不能直接把「出汗多」和「體虛」等同起來。
誤區2
出汗多就是多汗癥哇？
出汗多不等於多汗癥哈！ 有些多汗可能是身體發出的危險訊號，一定要引起高度重視。比如晚上睡覺期間大量出汗，因為疼痛而大汗淋漓，身體寒顫伴隨大量出汗，服藥後汗水增多等。如果你遇到的是這些異常汗多，一定要及時就診，咨詢醫生。
誤區3
出汗多好啊，出汗多排毒！
這種想法要不得哈！人體主要的排毒器官是肝臟和腎臟，而汗水中絕大部份都是水分，只含有極少的代謝廢物，也就是說，出汗並不會起到很大的排毒作用的。
而且出汗雖然可以在一定程度上促進微迴圈和新陳代謝，有助於睡眠和增強免疫，但是大家都曉得「物極必反」的道理，盲目追求大量出汗，比如高強度運動或是在桑拿房汗蒸太久，反而可能導致脫水和體內環境紊亂，嚴重的可能要被送醫院，大家想一想夏天的中暑就懂了！
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