在2023年的醫保目錄中，一種新型復方降糖藥---西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）備受關註。經過國家醫保局的談判，這款藥物成功納入醫保目錄，為眾多2型糖尿病患者帶來了福音。本文詳細為您介紹這個藥物的特點和註意事項。
優勢和特點
每片格列汀二甲雙胍緩釋片（II）的價格僅為3.47元，患者若按每日一片的劑量使用，一個月的藥品費用僅需100元左右。相較於市場上的其他降糖新藥，這款藥物的價格顯得特別親民。
西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）是一種復方降糖藥，由兩種藥物成分組成：DPP-4抑制劑西格列汀和經典降糖藥物二甲雙胍。兩種藥物組合可以發揮協同作用，增強降糖效果，特別對餐後高血糖具有顯著優勢。臨床數據顯示，與單獨服用二甲雙胍相比，西格列汀二甲雙胍治療組的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平胡餐後2小時血糖水平均有顯著改善，且餐後血糖波動振幅更小，血糖平穩度更好。
除了降糖效果顯著，西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）具有較高的用藥安全性。西格列汀和二甲雙胍都是經過長期臨床驗證的藥物，患者耐受性較好。在臨床試驗中，該藥物的胃腸道不良反應發生率較低，體重減輕程度與單獨服用二甲雙胍相似。此外，長期用藥過程中還監測到了胰島β細胞功能指標的作用，這表明該藥物在保護胰島β細胞功能方面具有一定的優勢。
西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）的另一個顯著特點是提高了用藥依從性。作為復方制劑，該藥物每天只需要服用一次，即使需要加大用藥劑量，也只需隨餐一次服用，極大方便了患者用藥，確保藥物能夠充分發揮其控糖作用，患者穩定血糖提供了保障。
註意事項
雖然西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）具有較高的安全性，但少數患者可能會出現使用西格列汀的超敏反應、急性胰腺炎和腎臟功能減退，包括血管性水腫、剝脫性皮炎、Stevens-Johnson症候群、急性腎功能衰竭等，需要引起使用者的高度關註。
另外，長期服用含有二甲雙胍的藥物可能會影響維生素B12的吸收，可導致使用者出現巨幼紅血球貧血，在服藥過程中需特別註意維生素B12的補充。
特別需要註意的是，西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）並不適用於1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者；對於腎小球濾過率小於45的人群，也禁止使用該藥物。
總之，西格列汀二甲雙胍緩釋片（II）作為一種新型復方降糖藥，具有顯著的優勢和特點。透過兩藥的協同作用發揮高效的降糖效果，改善餐後血糖水平。同時，該藥物具有較高的安全性，能夠保護胰島β細胞功能，還能夠提高患者的服藥依從性，方便患者使用。但是，患者在用藥過程中仍需註意一些不良反應和註意事項，在醫生的指導下使用該藥物。
