藥物治療已成為許多慢性病管理不可或缺的一部份，然而，藥物在帶來治療效果的同時，也可能對我們的身體產生一些副作用。尤其是對於需要長期服藥的患者而言，了解並應對這些潛在的副作用至關重要。
今天，我們就來聊聊長期服用特定藥物時，為何需要額外關註並補充三種重要的維生素：葉酸、維生素K和維生素B12。
1. 降壓藥記得補葉酸：守護腦血管健康
高血壓作為一種常見的慢性疾病，往往需要患者長期服用降壓藥物來控制血壓。值得註意的是，很多高血壓患者朋友常伴隨體內血同型半胱胺酸（Hcy）水平的升高。
血同型半胱胺酸是一種胺基酸代謝產物，其水平升高被視為心血管疾病，尤其是腦梗的獨立風險因素！
而葉酸作為一種水溶性維生素，在參與DNA合成及同型半胱胺酸代謝中發揮著關鍵作用。因此，對於長期服用降壓藥的患者來說，適量補充葉酸至關重要，可以有效降低血同型半胱胺酸水平，減少腦梗的風險。建議透過綠葉蔬菜、豆類、堅果及強化食品等天然來源或醫生推薦的補充劑來獲取足夠的葉酸。
2. 長期吃抗生素記得補充維生素K：維護凝血功能
抗生素是治療細菌感染的重要武器，但它們也可能對腸道菌群產生幹擾，破壞腸道微生態平衡。腸道內的某些細菌對維生素K的合成至關重要，維生素K是維持正常凝血功能不可或缺的營養素，參與血液凝固過程中多個關鍵步驟。
因此，長期或不當使用抗生素可能導致維生素K缺乏，進而影響凝血功能，增加出血傾向。為了緩解這一風險，建議在使用抗生素期間或之後，適當增加富含維生素K的食物攝入，如綠葉蔬菜（菠菜、羽衣甘藍）、肝臟、大豆油等，或在醫生指導下補充維生素K制劑。
3. 長期吃二甲雙胍，記得補維生素B12：預防貧血與神經病變
二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物，它透過改善外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖。然而，長期服用二甲雙胍可能會影響維生素B12的吸收，因為該藥物可能幹擾腸道對維生素B12的攝取機制。
維生素B12是維持神經系統健康、促進紅血球生成的重要營養素，缺乏時可導致貧血（特別是巨幼細胞性貧血）以及糖尿病周圍神經細胞方面的病變，表現為手腳麻木、刺痛等癥狀。因此，對於長期服用二甲雙胍的糖尿病患者，定期監測維生素B12水平，並透過食物（如肉類、魚類、蛋類和乳制品）或補充劑來確保足夠的維生素B12攝入，是維護健康的關鍵。
結語
長期藥物治療是現代醫學的重要組成部份，但患者必須意識到藥物可能帶來的副作用，並采取相應措施來減輕這些影響。透過合理調整飲食，增加特定維生素的攝入，或在醫生指導下使用補充劑，可以有效降低長期服藥帶來的健康風險。
