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呼吸科门诊患者明显剧增,医生提醒切忌盲目用药

2024-01-30辟谣

近来天气多变,气温骤冷骤热,甲流、乙流、新冠、支原体感染患者增多。

广东省第二中医院呼吸科赵丽芸主任医师表示,11月起,呼吸科门诊病人明显剧增,门诊量较前成倍增长,其中免疫力低下的老年人和儿童群体居多,症状主要以咳嗽、咳痰、发热、气短为主。

呼吸道疾病高发 切不可自行服药

日常生活中,我们该如何分辨各种流行性呼吸道疾病?赵丽芸主任医师表示,可以通过症状进行初步分辨,具体而言:

普通感冒:主要症状为鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适等呼吸道症状为主,全身症状比较轻微。

流感(包括甲流、乙流):临床表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咽痛等症状。

新冠病毒:临床表现以发热、乏力、干咳为主,部分会出现缺氧低氧状态及腹泻等消化道症状。部分患者起病症状轻微,可能无明显不适,多数在一周后可自愈。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

支原体:儿童患者多见,临床症状以呼吸道症状为主,如咳嗽、咳痰等,大多数咳嗽为干咳,夜间明显,逐渐加重,咳嗽严重患者会出现胸痛,部分患者会出现发热、头痛、咽痛、皮疹等不适。

不过,赵丽芸主任医师提醒,准确的鉴别方法是前往医院接受专业检查,切不可自行服药,很多药物的服用疗程及注意事项需要在专科医生的指导下进行。

中医治疗辨寒热

普通感冒、流感、新冠病毒、支原体,面对不同的流行性呼吸道疾病,市民如何正确应对?

呼吸科赵海方主任中医师表示,无论是普通感冒还是各种感染引起的感冒,临床上并没有十分特殊的针对性药物进行治疗。中医治疗可以取得明显治疗效果,并大大缩短疾病病程。

普通感冒:可服用常规解热镇痛的药物,如:日夜百服宁(或者新康泰克、感康等)。

新冠感染:主要是抗病毒治疗,目前疗效确切的是P药(Paxlovid),发病早期能有效控制病情进展,对于免疫力低下人群,可予静脉注射人免疫球蛋白,总次数不超过5次。对于病情严重的,及时医院治疗,必要时呼吸机支持治疗。

支原体感染:小儿患者可服用阿奇霉素片,成人患者服用阿奇霉素疗效欠佳,可服用多西环素或左氧氟沙星进行治疗。

甲流及乙流:可使用抗病毒药物如奥司他韦等进行治疗。近期出现的新药RNA聚合酶的抑制剂——玛巴洛沙韦,在临床使用中也获得了不错的疗效(单次、单剂量,12岁以上患者都能用)。

中医方面,首先要辨清是风热还是风寒:

风热喉咙痛,一般表现为有一点黄痰、黄色鼻涕,此时需要清热解毒,方选银翘散,食疗可与桑叶、菊花等;

风寒咳嗽,表现为喉咙痒,一咳嗽就会流清鼻涕,则需疏风散寒,方选荆防败毒散,食疗可予生姜、红糖等;

还有一种是燥咳、干咳,没有痰,更多咳嗽声好像撕布一样的,这时候更应该做的是润肺,方选沙参麦冬汤,食疗可予沙参、麦冬、玉竹等。

上述医生提醒,一旦出现相关症状应及时就医,查明病因,切忌盲目用药。在前往医院就诊期间切记做好个人防护,戴口罩、勤洗手、避免聚集等,避免各种病原体的交叉感染,降低感染风险。

采写:南都记者 杨丽云 通讯员 李朝 金小洣