面对患有肝病的儿子,他和她都选择「割肝救子」——58岁的父亲为拯救患肝癌的儿子,捐献出自己的右半肝;35岁的母亲为抢救患终末期肝病的儿子,捐献出自己的左半肝。
近日,中山大学附属第三医院(下称「中山三院」)肝脏移植中心在三天内连续实施了两例高难度亲体肝移植手术,成功为两名终末期肝病患者(患儿)带来新生。
「看到儿子的脸色有好转,我的心情也很不错,可以过个安心年了。」2月7日,在中山三院肝脏移植中心的病房里,身体恢复良好的陈先生,经过医护人员的评估,获准可以出院回老家过年了。
为庆祝陈先生即将出院,易述红送上新春礼物。
母亲用三分之一的肝脏带给儿子新生
6岁的睿睿特别喜欢「奥特曼」,逢人就展示他在病房里玩的玩具。殊不知乐观开朗的他,身体里却藏着一颗「定时炸弹」。
6岁的睿睿特别喜欢「奥特曼」,逢人就展示他在病房里玩的玩具。
睿睿是一名终末期肝病合并门静脉海绵样变患儿。由于他的门静脉发育不良,非常纤细,导致他患上门静脉高压,出现呕血、消化道出血、脾脏肿大。
「门静脉是进入肝脏的一个主要血管。如果进入肝脏的血流不通畅,就会导致门静脉的压力升高。」中山三院器官移植科主任易述红介绍,门静脉高压由多种原因引起,如门静脉血管病变、肝硬化等。
门静脉高压会产生一些不良后果,如脾功能亢进、脾脏肿大,严重者还会出现顽固性肝腹水、顽固性胸腔积液等。「为睿睿肝脏供血的最大血管几近闭塞,好似一颗‘定时炸弹’。经过严格评估,我们判断只有肝脏移植才能挽救睿睿的生命。」易述红说。
以往,有些患儿在等待换肝的过程中,因门静脉压力过大导致消化道出血而不幸死亡。因此,对于睿睿来讲,肝脏移植手术刻不容缓。为了及时「拆除」儿子体内的「定时炸弹」。睿睿妈妈决定捐献自己三分之一的肝脏。
1月29日,全腹腔镜下左半肝供肝获取手术如期进行。易述红说,由于睿睿年龄较小,身体发育不良,因此医生在做手术的时候,要确保切下来的肝脏血管正常,接驳的血管要完好无损,这都给手术增加了一定的难度。
整场手术环环相扣,经过供肝获取、病肝切除和供肝植入三大步骤后,健康的肝脏在睿睿体内重新运转起来了,手术后两至三周便可以出院。
五旬父亲为儿子捐出三分之二肝脏
两年前,陈先生的儿子确诊肝癌,接受了十余次放射介入手术,但治疗效果不佳,出现肝脏严重变形,右肝几乎萎缩,血管堵塞,肝功能衰竭,亟须进行肝移植手术。
陈老的儿子焦急地等待了3个月,却没有等来合适的供体肝脏。陈先生作为家里的「经济支柱」,毅然放弃工地的工作,准备把自己的部分肝脏捐献给儿子。「我就一直想着把他治好,只要有命,就还会有钱。」
陈先生的儿子今年37岁,体重较重,需要接受右半肝的移植。「右半肝占了人体肝脏的三分之二。陈先生已经58岁了,捐献肝脏以后,他的体内只剩下三分之一的肝脏,因此这场手术对医生的技术要求格外高。」易述红说。
2月7日,陈先生来到病房看望儿子。
1月31日,在20余名专家的努力下,全腹腔镜下右半肝供肝获取手术成功完成。
「在供肝切取时,为了保证陈先生和睿睿妈妈的安全,我们选择腹腔镜手术,且术中均没有输血,这两台手术实现了真正意义上的微创。」易述红说,传统的肝移植手术会在患者的肚子上留下20厘米甚至更长的疤痕,而如今的腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快、切口美观等优势。
自2023年4月以来,腹腔镜手术已成为中山三院器官移植科活体肝移植供肝切取的常规术式。易述红表示,医院连续实施的这两例高难度亲体肝移植手术,不仅成功为两名终末期肝病患者带去新生,还标志着该院肝移植中心腹腔镜下的活体肝移植手术的成熟和完善。
【采写】南方+记者 厉思璇 实习生 廖璜
【摄影】南方+记者 许舒智
通讯员 甄晓洲
【作者】 厉思璇;许舒智
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