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第一次世界大战塑造的医学进步(下)

2024-01-01军事

一战带来的最深远的医学进步之一,就是对精神疾病和创伤的探索。

最初,任何出现神经衰弱症状的人,都会被立即送往精神病院,并因此被遗忘。

随着一战的爆发,它带来了一种新型战争,其技术、军事和生物方面的进步无人能及。

征兵制度导致在培养有心理能力的人方面,遇到了越来越多的困难。

由于战争持续时间长、死亡率高,前线需要更多的人,因此大量征兵。

因此,许多原本可能被认定为精神有缺陷的人,被简单地吸收到了无名的大批战斗人员中。

随着新武器的引入,一种新的精神疾病被发现,即炮弹休克。

这一观点在 19 世纪末,首次被认为是铁路脊柱损伤,是强力撞击导致心理障碍的直接结果。

炮弹震荡是战争条件的直接结果:近距离轰炸、睡眠不足、营养不良,以及目睹大规模死亡所造成的情绪困扰,因此 "对一些人来说,战争造成的身心伤害会持续一生"。

这种情况的严重性,主要被认为是士兵们在装病的集体想法所忽视。

一战期间,309 名英国士兵被处决,其中许多人现在被认为当时患有精神疾病。

由于精神疾病夺走了可以治愈的生命,因此对医学进步的需求空前高涨。

然而,许多士兵并不一定要上前线,也会因一战而遭受心理创伤。

基什内尔就是一个典型的例子。

虽然他从未真正参加过战争,但他确实看到了一战的一些暴行,并将其融入了自己的作品中。

他的创伤尤其体现在战后的艺术作品中。

他的【士兵自画像】(1915 年)身着士兵制服,表情空洞,这幅作品可以用来说明一战中医疗进步的必要性,因为它横跨社会的各个领域。

恩斯特-路德维希-基什内尔 1915 年创作的【士兵自画像】

查尔斯-迈尔斯于 1915 年提出的 "炮弹休克"一词,直接推动了战争医学的发展,因为它提供了数以百计的试验对象,来观察这些症状。

心理健康的崩溃,最终导致了精神科医生应征入伍的浪潮。

在政府的支持下,他们 "逐渐开始渗透到军队的招募、训练和士气中"(霍尔登,【炮弹震撼】,1998 年)。

他们在训练中接受测试,为战争条件做好精神和身体准备,如逐渐暴露于可控爆炸中。

此外,由于一战,"对于那些退伍或战后返回的人,可以进行一些治疗"。

催眠术、电击疗法以及从冲突中学到的许多其他方法,都在战后得到了应用,并形成了我们今天所熟知的精神病治疗方法。

期待已久的进步: 基地医院和伤员清理站

另一项成功的创新,是建立了基地医院和转运站。

医生和医护人员可以通过这些机构,将士兵分为重度和轻度,结果发现许多与压力有关的疾病,都是疲惫或深度创伤造成的。

做出这些区分是一项突破,新系统意味着轻度病例可以得到休息,然后返回岗位,而不用被遣送回家。

战争还使弗洛伊德的观点受到更多重视,特别是为神经衰弱,可以通过让病人面对自己的经历,并在催眠状态下回忆起痛苦的记忆来治愈,后来成为一战参战者思想斗争的重要工具。

医学进步的这一突破证明,战争为医学带来了积极的进步。

由于更多精神和身体疾病的涌入,过去被人诟病的观点,在战争时期变得更有意义。

因此,一战标志着医学的明显进步,因为它不仅提高了军事效率,还为那些真正有精神健康问题的人提供了有效的治疗方法,这种治疗方法将在战后继续使用。

化学战:一战中的化学战及其医学成就

与 "炮弹震荡 "类似,其他医学成就的取得,也得益于新战争模式的不断增加。

1915 年,德国士兵在法国伊普尔,释放氯气罐就是一个例子。

由于长期暴露在毒气中的人,开始在没有任何身体创伤的情况下死亡,广泛的混乱和恐慌蔓延开来。

使用气罐需要严重依赖天气,特别是风向,这可能会使攻击变成自毁。

在一战中,化学战引入了几种不同的毒气武器,如芥子气、溴气和光气,这反过来又在以后的战争中得到了更大的发展。

由于调动了科学、医学和军事领域的力量,这场战争被称为 "化学家的战争",公共卫生从业者可以推断,化学战的威胁不仅限于前线,还针对平民。

然而,尽管当时的场景极具破坏性,但它却让现代军事医学,以许多人的生命为代价得到了可悲的发展。

这不仅保护了士兵,也保护了从事与毒气接触职业的平民。

虽然治疗方法难以辨别,但习惯和应对策略却在不断发展。

防毒面具的发明就是一个最好的例子。

随着战争中使用的化学物质越来越多,防毒面具也经历了多次重新设计,最初的防毒面具是一块布,可以遮住口和鼻(与我们今天看到的面罩并无二致),上面有一块掺有硫代硫酸盐的棉垫,用来中和氯气。

一战引发了医学复兴,发明了许多医学先进技术和重新理论化的做法,如防毒面具。

这从二战中防毒面具的持续使用中可见一斑。

这种原始模式,很快导致了小盒子呼吸器的问世,并于 1916 年被士兵们使用。

它由一个覆盖面部和头部的橡胶面罩和一条橡胶软管组成,橡胶软管与一个装有化学吸收剂的马口铁罐相连接。

它可以抵御前线使用的大部分新型化学物质。

然而,医学在进步,武器也必须进步。没过多久,德国军队就部署了 "战斗毒气之王"。

1917 年推出的芥子气与普通毒气不同,它是一种泡腾剂,一旦接触皮肤就会产生大水泡。

一战中化学毒气的演变,要求前线的医疗专业人员快速解决问题,因为照顾受害者需要额外的步骤。

虽然所有化学毒气受害者,都需要休息和吸氧,但芥子气受害者还需要洗热水澡,以去除附着在皮肤和衣服上的毒气痕迹。

他们的制服也要进行去污处理,眼浴已成为普遍做法。

一战使新发现的医疗方法得以传回民间,否则这些方法将不会被发现。

一战对医学进步产生了重大影响。

然而,如果没有战争,这些医学进步的时间表会慢得多。

这场冲突为医生提供了数量空前的病人和实验对象,用于试验和完善治疗方法,同时也让世界上的许多人接触到了不同形式的战争。

根据上述例子,我们可以看到许多,今天使用的医疗技术,都源于一战期间开发的技术。