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為什麽腦梗者男性更多?出現7種癥狀馬上就醫

2024-02-10辟謠

天氣寒冷、氣溫變化大容易導致心腦血管疾病,缺血性腦卒中(又稱「腦梗」)就是其中一種。

這種可能「要命」的疾病,發病風險存在性別差異:重男輕女。

【生命時報】邀請專家,解釋性別為什麽能影響腦梗發病風險,並教你怎麽提前預防。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心主任醫師 魏娜

火箭軍特色醫學中心血管神經外科主任醫師 姜衛劍

腦梗風險存在性別差異

首都醫科大學附屬北京天壇醫院、國家神經系統疾病臨床醫學研究中心,分析了2007~2018年中國21300例缺血性腦卒中(又稱「腦梗」)患者的復發趨勢及危險因素。

結果發現,10年間中國腦卒中復發率明顯下降,但仍有約12.5%的患者在12個月內復發; 腦梗患者中,男性占比近七成,女性占三成。

01 激素水平不同

男女在生理結構和激素水平上存在顯著差異,雌激素(如雌二醇)在女性體內占主導地位,具有一定的神經保護作用。

雌激素能透過調節血液中的脂質水平、抑制炎癥反應等,降低腦梗風險。

02 血管病變性別差異

男性往往更易患高血壓、高血脂等心血管疾病,這些病變是腦梗的主要危險因素。

03 生活方式影響

研究表明,一些不良生活方式,如高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、飲酒等,與男性更為相關,這將大大提高腦梗患病風險。

04 社會心理壓力

許多男性經常應酬、加班、熬夜,長時間處於較大的生活壓力中,同時,相較於女性,男性更不愛表達,且更易忽視健康問題,即使身體出現不適多選擇「扛一扛」,這類因素也可能誘發腦梗。

05 年齡和遺傳因素

腦梗發病率隨著年齡增長而上升,遺傳因素也可能在男性高發的趨勢中發揮一定作用。

雖然腦梗不是遺傳性疾病,卻是一種與遺傳相關的疾病,具有家族聚集傾向。如果直系親屬中有人患心腦血管疾病,自己將來患腦梗的風險要比普通人高。

發病前,身體這樣提醒你

急性腦梗發病突然、病情危急、致死率高,如果不及時搶救,往往會危及生命。因此早期辨識腦梗癥狀、把握治療「黃金時間」非常關鍵。

辨識腦梗早期征兆

腦梗一般起病較急,當身體出現異常時,務必引起重視。腦梗一般有以下七大表現。

  • 劇烈頭痛。 發病前反復頭痛頭暈,突然自覺暈眩、視覺旋轉,幾秒鐘後會恢復正常。
  • 半身不遂。 出現吞咽困難、說話不清、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者很快昏迷不醒。
  • 舌根發硬。 忽然感覺舌根部僵硬、舌頭脹大、吞咽困難、說話不清。
  • 突然跌倒。 由於腦血管疾病導致肢體功能障礙,或共濟失調和平衡失調,導致容易摔倒。
  • 握力下降。 單側手突然無力,手握物體落地。
  • 脾氣改變。 語言和精神變化也是腦梗塞的先兆,比如發音困難、寫字困難、脾氣變得暴躁或沈默寡言。
  • 困倦嗜睡。 患者往往感覺疲憊、勞累,總想睡覺,隨著腦動脈硬化的惡化,動脈管腔變窄,腦缺血加劇,約80%的人經常在缺血性腦梗塞發作前5~10天頻繁打哈欠。
  • 家人突發腦梗這樣做

  • 立即撥打120急救電話尋求幫助。
  • 檢查生命體征,若呼吸和心跳已經停止,有條件者馬上做心肺復蘇。
  • 失去意識的病人,應維持昏睡體位,以保持氣道通暢。如果意識清楚,可讓患者仰臥,頭部略向後,不需墊枕頭,蓋上棉毯以保暖。
  • 如果患者嘔吐,臉朝向一側,讓其吐出,不可給患者進食或飲水。
  • 對腦梗塞患者不能進行搖晃、前後彎動或撚頭部、頭部震動等不當急救措施。
  • 如果患者出現抽搐,迅速清除患者周圍的危險物品,用手帕包著筷子放入病人口中,以防抽搐發作咬傷舌頭。無筷子時也可用手帕卷著,墊在上下牙之間。
  • 急救車到達時,要將患者病情快速準確地告知醫生。
  • 如何防止腦梗「偷襲」? 腦梗不是「一次發病,終身免疫」,而是「一次發病,再發頻繁」。且腦梗再次發病風險高,患者病死風險、致殘風險更大、恢復更難。了解正確的預防知識對腦梗塞的防範能起到關鍵作用。

    規律生活

  • 改變不健康的飲食和作息。 要控制血壓、血糖,註意飲食搭配,多攝入富含膳食纖維的食物。不熬夜、不過度勞累,透過休息和娛樂來減輕生活壓力。
  • 要註意適當運動。 運動可以消耗體內多余的脂肪和膽固醇,有助於調節血壓血脂。可以根據自身身體條件,先進行一些低強度有氧運動,如慢跑、散步等,再循序漸進進行鍛煉。
  • 提前預防

  • 腦卒中家族史 的人群,要提前采取預防措施。 每年進行一次體檢,尤其是腦卒中相關篩查,如頸動脈超聲、腦血流動力學檢查等,及早發現異常指標和潛在問題。
  • 有過 腦梗塞病史 的患者,嚴格遵照醫囑,堅持規律服藥。定期到神經內科門診復查。必要時需采取手術治療致病原因,如顱內外動脈狹窄、動脈瘤、血管畸形、動脈夾層等。
  • 冷天更容易突發腦梗,要註意防寒保暖。受到寒冷刺激時,血管收縮,血壓會升高,很容易導致腦卒中復發。因此腦梗患者要避免受涼著寒,根據天氣變化隨時增減衣物。▲

    本期編輯:吳夢瑤

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