一場「醫生荒」正在全球加速蔓延。
頂尖醫學期刊【柳葉刀】發表的一項研究估算顯示,以醫療服務覆蓋至少80%的人為標準,醫生密度最低閾值為每萬人20.7名。但在東撒哈拉以南的非洲,每萬人僅有2.5名醫生!
醫生短缺的後果顯而易見。數據顯示,在中低收入國家,每年有500多萬人死於低質素的醫療保健服務,360多萬人死於醫療資源匱乏。
很長一段時間裏,這種 「 醫生荒 」大多出現在 非洲、東南亞、拉美等區域的中低收入國家 ,但近幾年,這個趨勢逐漸席卷至 已開發國家 。
在美國,醫學院協會釋出數據顯示,該國目前缺少約2萬名醫生,到2034年,缺口可能上升到12.4萬。
在英國,截至2024年3月,二級醫療機構有約10萬個職位空缺,其中醫務人員空缺8796名。
在澳洲,由於醫療行業從業人員流失嚴重,一些偏遠地區已經出現一醫難求的尷尬局面。在新南威爾士州的因弗雷爾郡,僅剩的6位醫生要照料轄區內將近1.8萬人口。為了在公立醫院排上號,一些病人的輪候手術時間已經超過了1年——這是澳洲20年來患者的最長等待時間。
巨大的工作壓力下,不久前,新南威爾士州護士和助產士協會的成員舉行了一次大規模罷工,要求政府為護士加薪15%。
而離我們更近一點的南韓,一份醫科大學擴招方案,引發約1.2萬名實習和住院醫生遞交辭呈、罷診離崗,醫療人才更加青黃不接。
這個現象還有加劇的趨勢。世界衛生組織預計, 到 2030年,全球將有1500萬醫務工作者的缺口。 醫療資源的緊缺,已成為全球共同面臨的難題。
1
嘗試
要想改善「醫生荒」,有兩個解決方向。
一是多招醫護人員。 這條路短期內很難實作,因為合適的醫生供給並不多。以中國為例,一個普通的全日制本科臨床醫學生,就至少要經過5年學制學習、實習、規培等步驟,才能成為合格的基層醫生。一名有經驗的高級醫護人員,培養周期則更加漫長。
另一個方向是升級 醫療器材 ,提高醫護人員的效率。 這一點,大洋彼岸的湯斯維爾大學醫院(Townsville University Hospital)已經做出了新的探索。
湯斯維爾是澳洲昆士蘭北部的最大城市,也是澳洲大陸南回歸線以北的最大居民點。而湯斯維爾大學醫院則是昆士蘭北部唯一的三級醫院,其為周邊近70萬人提供轉診服務。
面對巨大的醫療挑戰,該醫院制定了計劃,希望在2018年—2028年間,改變診療護理模式,以解決醫護資源短缺和巨大醫療服務需求之間的矛盾。
這場改革中,一個重要的方向是基礎設施和醫療器材的升級。 而助力這場改革的,是一家來自中國的公司: 邁瑞醫療。
如果你去到湯斯維爾大學醫院,你會發現,這裏有上千台各類醫療器材都是邁瑞生產的,僅監護儀一項,就超過800台。
數千公裏之外的 湯斯維爾大學醫院 ,為何會選擇來自中國的醫療產品?
過硬的產品質素是第一考量。 此前,湯斯維爾大學醫院的醫療器材基本來自老牌國際巨頭。但這些器材已經非常老舊,用了有13年左右。
該醫院這次「更新換代」選中的邁瑞醫療,早在1995年就成為行業內首批透過德國TÜV南德意誌集團ISO13485醫療器械質素管理體系認證的企業。2004年,邁瑞的監護儀首次獲得FDA 510(K)產品認證進入美國市場,至今透過多次FDA的現場檢查。
另一方面,邁瑞的器材很容易上手。 湯斯維爾大學醫院急診科的資深責任護士Paul Mateos還記得,他們最早接觸的是邁瑞的無創呼吸機,後來是監護儀,再後來是ICU器材。這些器材的一個共性是: 操作非常接近智能電話和其他智能器材。
而且,邁瑞的這些產品之間是互聯互通自成一體的。在湯斯維爾大學醫院IT總監Michael Barber看來,他傾向於一次性整體更換整個器材群,因為這樣能確保不同器材「互相通訊、有效協作」。
一個經典的例子是邁瑞的BeneVision N1監護儀,器材小巧,可以在不同區域間輕松攜帶,從前台分診處到資源室,再到患者的病床旁,都能用同一套監測器材和相關裝備為患者提供服務。
一整套的產品搭配,可以讓醫療診斷更加流暢、迅速。於湯斯維爾大學醫院而言,這意味著,更少的醫護人員可以操作更多的器材,快速且高效。
讓 湯斯維爾大學醫院 下定決心的,還有邁瑞周到的服務。
在此之前,醫院行政總裁Kieran keyes有一個最大的擔憂:在裝機完畢,供應商撤場時,但器材的實際使用者卻沒有準備好,那該怎麽辦?
邁瑞用行動打消了Kieran keyes的憂慮。在湯斯維爾大學醫院,邁瑞的團隊花費了大量時間與醫院溝通,了解他們的需求和目標。合作敲定後,也定期舉行內部會議,並與客戶會面,確保專案按照計劃進行。有一次,在短短兩天時間裏,邁瑞的工程師們完成了ICU的21個床位及器材安裝、偵錯。
這讓Kieran keyes非常感慨:「他們從一開始就準備好了對我們的支持。」
2
突圍
對飽受「醫生荒」困擾的澳洲而言,湯斯維爾大學醫院的新嘗試,無疑具有很大的借鑒意義。
Paul Mateos就直言,作為澳洲最大、最繁忙的急診科室之一,湯斯維爾大學醫院急診科面臨器材管理、多學科合作和人力資源等多方面的困難,但邁瑞醫療帶來的器材和技術改進了臨床工作的流程,給急診科帶來了極大的助力。
與此同時,另一重疑惑隨之而來: 來自中國的 邁瑞 ,是如何進入 澳洲 市場的?
這並不是一件容易的事,甚至可以說是一場艱難的突圍。這一點,Paul Woodhouse很有發言權。Paul Woodhouse於2015年加入邁瑞醫療,如今是邁瑞澳洲總經理,在他的認知裏:
「澳洲人 比較 保守,他們總是堅持和習慣與自己熟悉的人打交道、做生意。」
一個如此保守的國度,且在重度依賴歐美品牌的背景下,為何大規模選擇了邁瑞的產品?
要回答這個問題,得從一家中國企業的24載全球化布局說起。
時間回到2000年,彼時的邁瑞發現,全球醫療器材行業的市場容量非常大,是一個千億美元級別的市場。但中國的份額又很小,僅占3.5%。與此同時,邁瑞的兩個大類產品在國內的市場占有率已經做到了30%。
綜合國內外形勢,加上對自身技術的自信,邁瑞迅速成立了國際業務部,專門開拓海外業務。
在國際化初期,邁瑞一方面瞄準歐美市場客觀存在的基礎臨床需求,打造出極具性價比有利競爭的監護儀,進而帶動其他產品。另一方面,邁瑞在海外設立子公司或辦事處,借助經銷商渠道和本地化市場團隊,進一步開啟已開發國家市場。
出海的第二個十年,邁瑞的主線是並購。 實際上,縱觀全球醫療器械巨頭的發展史,幾乎都是一部並購史。
一個經典的例子是2013年,邁瑞頗具前瞻性地收購了矽谷高端彩超技術領軍企業Zonare,後來推出了中國第一台高端彩超,並由此邁入全球影像技術領導者的陣營。
數據顯示,邁瑞自2008年以來共發起10多起並購,透過「自研+並購」雙管齊下,邁瑞不斷夯實其全球研發、銷售、制造一體化平台。從那之後,邁瑞也正式開啟一騎絕塵的全球化增長之路。
出海的第三個十年,邁瑞遇上了疫情。但這家企業抓住了機會,成功化挑戰為商機。 2020年全球疫情最嚴峻的時候,邁瑞為全球提供超過50萬台抗疫器材,其中約20萬台發往海外超過160個國家。
在澳洲,Paul Woodhouse記得,疫情的爆發讓北美和歐洲的器材斷供,湯斯維爾本就比較偏遠,這下更被巨頭們忽視。
正是借著這個機會,邁瑞成功切入湯斯維爾大學醫院,並用過硬的產品和服務站穩腳跟。
使用過邁瑞的產品之後,湯斯維爾大學醫院急診科的資深責任護士Paul Mateos說,邁瑞的產品對於工作效率的提升,幾乎是全方位的。Paul Mateos有著23年工作經驗,使用過20多種監護器材,但「邁瑞產品帶來的體驗卻是前所未有的」。
一個更典型的例子是 湯斯維爾大學醫院 的醫療 資源 均等化探索。
澳洲有著眾多的土著居民,而且很多土著居民不喜歡離開自己的族群社區。在外出就醫的時候,如果不能帶著家人一起來(醫院),他們會非常恐慌,甚至會暴力虐待醫護。
作為昆士蘭北部唯一的三級醫院,湯斯維爾大學醫院輻射整個昆士蘭北部,其中就包括一些偏遠的土著社區。
如何讓偏遠地區和土著居民都享受平等的醫療福利?這個棘手的問題,同樣得到了邁瑞的助力。
邁瑞的 「瑞智聯」 生態系 ,透過將監護儀、麻醉機、呼吸機、輸註泵等智能硬件連線,實作器材物聯與數據互聯。 憑借這一整體解決方案,當地的土著居民可以留在社區,透過遠端醫療享受湯斯維爾大學醫院的專家診療。
醫院資訊科技主任Michael Barber說,服務數碼化使偏遠地區的醫護人員也能及時存取關鍵的患者數據,並與湯斯維爾的專家進行溝通,從而改善這些社區的醫療服務。
在邁瑞出海第三個十年的征途上,這樣的故事還在不斷上演。
3
進擊
布局全球化24年來,邁瑞日益走向世界的縱深。
財報顯示,2023年,在生命資訊與支持領域,邁瑞突破了接近300家全新高端客戶,還有超過500家已有高端客戶實作了更多產品的橫向突破。
在澳洲,如今邁瑞的產品也正在進入當地的頂級醫院,例如墨爾本的阿爾弗雷德醫院和皇家墨爾本醫院等。
視野再放大一點, 在 2023年Newsweek(美國新聞周刊)評選的全球TOP 100家醫院中,邁瑞已覆蓋80家。 中國智造,已經在和國際一線醫療器械企業同台競技。
走向世界24年後,邁瑞在北美、歐洲、亞洲、非洲、拉美等地區設立了62家境外子公司和5大海外研發中心,建立了覆蓋全球的研發、行銷及服務網絡,2023年,邁瑞的國際業務收入突破135億元。而2024年前三季度,公司在國際市場增長超過 18%,其中歐洲和亞太市場增長均超過了 30%。
2023年,邁瑞在全球醫療器械上市公司領域的收入排名已提升至23位。 榜單中,邁瑞是唯一一個最有希望率先進入前二十的中國企業。
從市場空間看,根據深圳市醫療器械行業協會整理的數據,2023年全球醫療器械市場規模為5952億美元,並將以5.71%的年復合增長率保持增長,至2027年全球醫療器械產業規模將達到7432億美元。
不難想象,一張嶄新的 「中國名片」,將出現在世界醫療行業的舞台中央。