近日，42歲的羅先生照鏡子發現，自己的皮膚和眼睛鞏膜突然變黃了，儼然成了「小黃人」，擔心這是身份發出的健康預警訊號，他趕緊前往醫院檢查。醫生詳查後表示，羅先生的病情急需手術處理。來看看到底是怎麽回事。
男子頻發腹脹腹痛以為胃病沒在意，直至全身發黃就醫查出結石
今年42歲的羅先生一直在新疆務工。據他回憶，自己最早是7月1號下午的時候腹部隱約有點脹痛，之後痛得連班都上不了，在家休息了好幾個小時才緩過來。結果3號下午又再次出現腹痛，這次痛得更加厲害了。7月4號，他因父親生病從新疆趕回四川老家，在火車上照鏡子竟發現自己的皮膚和眼睛鞏膜都變黃了。
「我是想著這個地方是胃，我就做胃病治，沒想到是結石，7月4號我的眼睛和皮膚就全部都黃掉了。」處理完家事後，羅先生經他人推薦，來到長沙求醫。
羅先生在采訪中講述自己的就醫經過
結石梗阻膽總管多時險象環生，微創手術成功清石保膽解除危機
羅先生就醫後經詳細檢查，確診患有膽囊多發結石（其中較大者直徑約1.2厘米）並膽囊炎、膽總管結石（直徑約0.8厘米），膽總管擴張明顯，病情十分嚴重，急需手術處理。
據長沙京石醫院肝膽外科主任李小攀介紹：「患者入院時，由於梗阻性黃疸的情況已持續了十多天，所以導致他全身蠟黃如橘子皮一樣，並且根據肝腎功能檢查報告，還發現有多項指標遠超正常數倍，其中總膽紅素更是高達237.08umol/l（正常值為3.42-20.5umol/l），證實患者結石梗阻問題嚴重，並已造成了肝功能不全。」
羅先生術前關於肝腎功能的檢查報告
像患者這種情況，如果再繼續拖延下去，那麽隨時有可能會引發肝衰竭、梗阻性化膿性膽管炎等一系列嚴重並行癥的風險，危及患者的生命安全。為免病情惡化，李小攀立即組織全科室進行會診，在充分考慮其病情特點及強烈的保膽訴求後，為他制定了三鏡聯合微創膽總管取石+保膽取石的手術方案。
7月16日，經過2天的術前抗炎、護肝、去黃、補液等對癥治療後，羅先生的身體可耐受手術，所以李小攀立即帶領醫生團隊為其施術。然而，較為驚險的是術中發現羅先生的肝臟因結石梗阻、膽汁淤積多時已呈現全部發黑狀，幸而經過近兩小時的手術治療，最終不僅一次性取出了膽總管內的一顆黃豆樣結石和膽囊內的多顆小結石，解除了膽道系統梗阻問題，還成功為他如願保留住了功能完整的膽囊。術後，羅先生恢復良好，黃疸情況已基本消退，肝功能的各項指標也趨於正常。
羅先生術前術後黃疸情況對比圖
膽囊結石和胃病癥狀相似易混淆，應及早就醫查明病因以免延誤治療
在此，醫生提醒，膽囊結石和胃病癥狀相似易混淆，主要是因為胃病和膽囊結石的疼痛位置相近，並且受同一個神經系統支配，所以當出現腹脹、腹痛等癥狀的時候，如果不就醫進行相關檢查，很難區分這背後到底是胃病還是結石發作引起，又或者是兩者同時並存所致。一旦把結石發作誤當成胃病，自行吃過胃藥就不理會，或使膽囊功能受損而錯失保膽機會，情況嚴重者還會像羅先生一樣，面臨梗阻性黃疸、急性肝損傷，甚至是肝衰竭、梗阻性化膿性膽管炎等重重危險。
李小攀為羅先生科普膽囊結石相關知識
此外，醫生建議大家養成定期體檢的好習慣，例如可每半年或一年就做一次肝膽系結石彩超檢查，來篩查是否患有結石，更能避免結石落入膽總管而引發健康危機。
記者：梁好 通訊員：黃雅蘭
來源： 政法頻道
