胃癌是中國常見的惡性腫瘤之一。早預防、早發現、早治療是降低胃癌死亡率、提高生存率的主要策略。
胃癌的篩查方式
建議胃癌高危人群進行胃癌篩查。篩查的方式包括以下兩個。
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胃鏡檢查
胃鏡是檢出早期胃癌最有效的方式。
檢查時，醫生通常需要為患者進行局部麻醉，然後經口將一根柔軟的胃鏡送入患者的食管、胃等部位。
透過胃鏡頂端的網絡攝影機，醫生可以直接觀察胃黏膜的形態、顏色、血管分布等，發現炎癥、潰瘍、腫瘤等病變。
胃鏡檢查時，醫生還可鉗取患者可疑的組織送到病理科檢測，以明確病變性質。
總的來說，胃鏡檢查是一種安全、準確的檢查方法，對於胃部疾病的診斷和治療具有重要意義。
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幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌是少數可存活於胃部的細菌，可以長期定植於胃部，引起慢性胃黏膜炎癥、破壞胃腺體，進而導致胃黏膜腸化，最終致癌。
最常用的幽門螺桿菌檢測方式是尿素呼氣試驗。
檢查時，先口服尿素藥劑，幽門螺桿菌產生的尿素酶會將其水解為NH 3 和CO 2 ，然後擴散到血液中並被肺排出，透過測定受檢者呼出氣體中同位素標記的CO 2 變化情況即可判斷有無幽門螺桿菌感染。
該方式操作簡便，檢測的靈敏度和準確性良好。
胃癌的高危人群
年齡≥45歲，且符合下列任一條件的，可以判定為胃癌的高危人群。
1.長期居住於胃癌高發區。
2.存在幽門螺桿菌感染。
3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病。
4.一級親屬有胃癌病史。存在胃癌其他高危因素，長期攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、過度飲酒等。
如果能早期發現、及時治療，胃癌患者的生存率可以大大提高。保持健康的生活方式、定期體檢，以及盡早就醫對於預防和治療胃癌至關重要。
作者：北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心 李嘉臨
稽核：國家健康科普專家庫專家
北京大學腫瘤醫院主任醫師 季加孚
策劃：譚嘉 王寧
編輯：劉洋
