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健康周刊 | 炎癥是身體的防禦反應 過度治療反傷身

2024-03-24辟謠

海南日報記者 侯賽

美國趣味科學網站近期刊發一篇文章,題為【「如果沒有炎癥,那麽你就會死」:科學家如何「重新編程」人體的天然超能力】。文章指出,發炎是人體的超能力之一,它可以幫助我們擊退感染、愈合傷口。但是,如果炎癥從短期反應轉變為持續數月或數年的反應,慢性炎癥就可能引發肝硬化、類風濕性關節炎和心臟病等疾病,嚴重危害人類健康。

日常生活中,人們對於炎癥並不陌生,不管什麽原因導致的炎癥,很多人首先想到的是買消炎藥吃,或者打消炎針,如註射頭孢類、青黴素類藥物。這些錯誤的認知或做法,往往會延誤病情,錯失最佳治療時機,甚至造成死亡。什麽是炎癥?導致炎癥的原因有哪些?怎樣預防炎癥?針對這些問題,海南醫學院第二附屬醫院呼吸內科副主任醫師林石寧帶你正確認識炎癥。

什麽是炎癥?

炎癥不僅限於我們平時所說的發炎,炎癥的定義其實很廣泛,它與中醫所說的「上火」,並不是一個概念。林石寧指出,炎癥是指各種損傷因子引起身體細胞和組織的損傷性變化,同時身體的免疫系統會啟動防禦反應,這種復雜的以防禦為主的反應稱為炎癥。

炎癥的局部臨床表現主要為紅、腫、熱、痛以及功能障礙等,而炎癥的全身臨床表現主要為發熱、食欲減退、消瘦等癥狀。根據病程時間長短,炎癥可分為兩大類:急性炎癥和慢性炎癥。急性炎癥臨床常見的疾病有急性咽喉炎、急性支氣管炎等。急性炎癥反應迅速,持續時間短,常常只有幾天,一般不超過一個月。常見的慢性炎癥有慢性支氣管炎、肺結核等慢性疾病,常常持續幾周或者幾個月,甚至幾年遷延不愈。慢性炎癥可發生在急性炎癥之後,也可隱匿發生,臨床上可能並無急性炎癥表現,或者反應輕微。

炎癥的病因有哪些?

凡是能引起身體組織細胞損傷的因素都能引起炎癥,炎癥的病因種類繁多,但大部份的炎癥是由細菌、病毒、真菌或者寄生蟲等病原體感染引起的,當身體免疫力下降或者是身體皮膚有破口、傷口時,這些細菌、病毒等病原微生物就會趁機侵入人體並產生各種各樣的毒素。炎癥反應最重要的功能是將白細胞、巨噬細胞等炎癥細胞輸送至病竈。當身體免疫力下降時,白細胞、巨噬細胞等吞噬細胞,就不能完全吞噬病原體和毒素、壞死物質,從而引起炎癥性疾病,產生疼痛、發熱等一系列炎癥癥狀。也有小部份的炎癥是由物理性、化學性因素引起,如高溫、低溫、紫外線、強酸強堿物質等原因引起,這類炎癥不是由病原體引起,也稱為非感染性炎癥。

另外,臨床上還有很少一部份炎癥是由於身體免疫反應狀態異常,引起不適當或者過度的免疫反應,造成組織和細胞損傷,從而引起炎癥反應,如風濕性疾病、過敏性肺泡炎等疾病。

怎麽治療和預防炎癥?

很多人一旦身體有了炎癥,首先就想著到藥店買消炎藥口服或者去診所打消炎針。殊不知,在不明確炎癥病因的情況下,這種治療方案很可能會掩蓋病情,延誤病情。

林石寧建議,對於炎癥的治療主要有兩個方向:一是針對炎癥的病因進行治療(對因治療),二是針對炎癥的癥狀進行治療(對癥治療)。對於由物理性、化學性因素等非感染性炎癥疾病的對因治療,常選擇一些生物制劑抗炎,需要專業的醫生開具處方。但臨床上的炎癥,大部份都是感染性炎癥。對於由細菌、病毒、寄生蟲等病原體導致的感染性炎癥,建議使用頭孢類、青黴素類、奧司他韋等抗細菌、抗病毒藥物。很多消炎藥屬於抗生素,抗生素有其嚴格的使用適應證和禁忌證,應該由專業的醫生開具處方,並嚴格遵醫囑執行,避免耐藥性的發生,導致後期無藥可用。

日常生活中,炎癥無時不在,無處不在,那我們應該怎麽樣預防炎癥?林石寧建議,預防炎癥首先從病因入手,減少炎癥因素的接觸,其次加強自身免疫功能,也是預防炎癥的重要手段。主要預防措施如下:

◉不熬夜,保證充足的睡眠時間,每天至少睡眠7~8個小時。

◉註意手衛生、飲食衛生,並註意咳嗽禮儀。

◉堅持適當鍛煉身體,並進食優質蛋白質食物和富含多種維生素的蔬菜水果。

◉得了急性炎癥,不應盲目濫用抗生素等消炎藥,應及時就醫,避免延誤病情或者導致急性炎癥遷延不愈,最後發展成慢性炎癥。