什麽是膽囊炎？
膽囊炎是指膽囊內膜的炎癥，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類別。
急性膽囊炎多由膽石阻塞膽管導致膽汁積聚，進而引發炎癥；
而慢性膽囊炎則往往是由於長期反復發作的急性膽囊炎或膽囊萎縮所致。
膽囊的功能
膽囊是一個小型的梨形器官，位於肝臟下方，主要負責儲存和濃縮膽汁。膽汁是一種消化液，有助於分解脂肪，當我們進食時，膽囊會釋放膽汁至小腸，以支持消化過程。
膽囊炎的成因
膽囊炎的成因多種多樣，主要包括以下幾個方面：
1. 膽囊結石：約90%的膽囊炎與膽囊結石有關。結石在膽囊內形成後，會不斷刺激膽囊壁，導致炎癥發生。
2. 膽囊管異常：膽囊管細長狹窄，容易堵塞。如果膽囊管先天發育不良或發生結石、腫瘤等，都會導致膽汁排出受阻，從而引發膽囊炎。
3. 寄生蟲感染：生食某些食物可能帶入寄生蟲，如膽道蛔蟲，這些寄生蟲會阻塞膽囊管，引起膽囊炎。
4. 不良生活習慣：長期攝入高脂肪、高膽固醇食物，暴飲暴食，缺乏運動，精神壓力大等，都可能增加膽囊炎的發病風險。
5. 病原菌感染：當人體免疫功能下降時，細菌、病毒等病原體可能透過血液、淋巴等途徑侵入膽囊，引發炎癥。
膽囊炎的癥狀
膽囊炎的癥狀因人而異，但常見的表現包括：
1. 劇烈的上腹部疼痛：通常發生在右上腹部，疼痛感可能輻射到肩膀或背部。
2. 惡心與嘔吐：伴隨腹痛，患者可能感到惡心，並偶爾嘔吐。
3. 發熱：體溫升高，可能伴有寒戰。
4. 黃疸：當膽管被阻塞時，皮膚和眼睛可能出現黃染。
膽囊炎對身體有哪些危害？
1. 膽管阻塞
膽石移位：膽石可能從膽囊移動到膽管，造成膽道梗阻，導致膽汁無法正常排出，引發黃疸等癥狀。
急性膽管炎：膽管被感染或堵塞可能導致急性膽管炎，表現為腹痛、發熱、寒戰等，嚴重時可能危及生命。
2. 肝臟損傷
肝功能異常：由於膽汁排泄受阻，膽汁成分積聚在血液中，會影響肝臟的正常功能，甚至可能導致肝功能不全。
3. 膽囊穿孔
嚴重感染：如果膽囊炎未能得到及時治療，可能發生膽囊壁破裂（穿孔），使膽汁漏入腹腔，導致腹膜炎。這是一種急需緊急治療的情況。
4. 腹膜炎
感染擴散：膽囊穿孔後，膽汁和細菌進入腹腔可導致腹膜炎，表現為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發熱等，嚴重可致敗血癥。
5. 慢性膽囊炎
反復發作：急性膽囊炎若未得到徹底治療，可能轉變為慢性膽囊炎，癥狀較輕，但會持續對膽囊造成損害，影響其功能。
6. 膽囊功能減退
消化問題：慢性膽囊炎可能導致膽囊收縮功能下降，從而影響膽汁的釋放，進而影響脂肪的消化吸收，出現消化不良、腹脹等問題。
7. 心理影響
焦慮與抑郁：長期遭受膽囊炎及其相關癥狀（如疼痛、消化不良）的患者，可能因病情影響生活質素而出現心理上的困擾，如焦慮、抑郁等。
8. 手術風險
手術並行癥：對於需要進行膽囊切除手術的患者，手術本身也存在一定風險，包括出血、感染、術後恢復不良等。
膽囊炎若未能及時辨識和治療，可能帶來嚴重的健康問題。因此，了解其潛在危害、註意早期癥狀，並及時就醫進行專業診治，是預防並行癥的關鍵。
如何診斷膽囊炎？
膽囊炎的診斷通常需要醫生進行詳細的評估，包括：
1. 病史詢問和體格檢查：醫生會詢問癥狀及病史，檢查腹部情況。
2. 影像學檢查：超聲波檢查：最常用的方法，可以清晰顯示膽囊的狀態，是否存在結石或炎癥。
3. CT掃描：用於進一步評估膽囊及周圍組織的情況。
4. 實驗室檢查：血液檢測可以顯示白細胞計數增高（提示感染），以及肝功能指標。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎的治療通常取決於病情的嚴重程度，包括：
1. 醫療管理
藥物治療：抗生素用於控制感染，鎮痛藥可緩解疼痛。
靜脈輸液：適用於脫水或營養不良的患者。
2. 手術治療
膽囊切除術：對於急性重癥膽囊炎，尤其是伴有膽石的患者，通常建議進行膽囊切除手術（腹腔鏡或開腹手術）。這是一種常見且有效的治療方法，能夠有效預防復發。
3. 飲食調整
低脂飲食：在治療期間，建議采用低脂飲食，避免刺激性食物，促進膽囊恢復。
預防膽囊炎
預防膽囊炎，關鍵在於改善生活習慣，具體包括：
1. 規律飲食：避免饑一餐、飽一餐，保證膽汁的規律排出。
2. 營養均衡：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多吃富含蛋白質和膳食纖維的食物，降低膽固醇結石及膽色素結石的發生率。
3. 飲食衛生：註意手衛生和食物衛生，盡量避免生食，減少寄生蟲感染的風險。
4. 適量運動：保持適當的體育鍛煉，控制體重，避免肥胖。
5. 精神愉悅：避免長期處於焦慮、緊張狀態，保持良好的心態。
6. 定期體檢：定期進行體檢，及時發現並治療膽囊疾病，避免病情惡化。
膽囊炎雖常見，但其潛在風險不容忽視。了解膽囊炎的相關知識，及時辨識癥狀，采取適當的預防和治療措施，將有助於保護我們的肝膽健康。如果你有任何疑慮或癥狀，請務必咨詢專業醫生，獲取科學指導。
