湖南省兒童醫院釋出十年數據：兒童骨折成意外傷害第一位
今天是第29個全國中小學生「安全教育日」，湖南省兒童醫院釋出2014至2023年醫院收治意外傷害患兒數據。十年間，醫院共收治22253例因意外傷害住院的患兒。其中，排名前五位的病種分別是骨折5889例、呼吸道內異物4066例、創傷性腦外傷1782例、消化道內異物1450例、各類藥物毒物等中毒458例。
「這些孩子大多數成功救治，也有少數不幸去世，作為一名兒科醫生，有跑贏死神的欣慰，也有竭盡全力後對逝去生命的痛心。」湖南省兒童醫院急診科副主任陳立健表示，從意外傷害的性別差異來看，男孩的意外傷害案例明顯多於女孩，男孩占到了14284例，幾乎是女孩的2倍之多。這也從側面反映了男孩在戶外活動和探險行為上的積極性更高，從而導致更高的風險暴露。同時，數據提示意外傷害發生具有一定的季節性，意外傷害在春季出現最多，共計5980例，這表明隨著氣溫升高，外出活動增加，兒童遭受意外傷害的風險也相應增加。
陳立健介紹，骨折在青少年兒童意外傷害中發生率最高，原因一般分四大類，其中以居家活動損傷發生率最高，約占骨折發生的39%，其次是車禍外傷、戶外活動損傷、運動損傷。在青少年兒童期，大多數骨折是發生在上臂，尤其是12歲以前，約90%發生在肘關節周圍。孩子發生意外摔倒時，會反射性用手臂支撐身體，極易導致骨折發生。骨折的常見癥狀是受傷部位腫脹、疼痛、肢體畸形、不願意活動受傷肢體等。對於年幼兒童，還表現為不讓別人碰觸患肢。如果孩子摔倒後出現相應這些情況，應盡早到醫院處理。切忌按揉腫脹部位，以防加重損傷。
陳立健表示，家長要重視孩子的「反常」表現和身體上的不適癥狀。在這些意外傷害案例中，呼吸道和消化道異物的發生率依然居高。一些年齡偏小的孩子，一時好奇誤吞了異物後，怕家長批評不敢說，隨著時間的推移，出現腹痛、嘔吐等癥狀才來就醫。家長要提高警惕，以免延誤治療時機。
「挽救生命要把握住黃金4分鐘，因為缺氧超過4分鐘，人體的大腦細胞將出現不可逆的腦損傷。」為更好地挽救生命，暢通綠色救治通道，湖南省兒童醫院組建了涵蓋急診醫學、骨科、普外科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、神經外科、重癥醫學、康復科等多專業專家的MDT團隊，加強急救創傷中心建設，透過高度協同的跨學科合作，為兒童創傷病例提供了全面、精準、個人化的治療方案，在國內首次提出最佳化創傷患兒的整體康復計劃，確保患兒能夠在最短時間內恢復健康，最大限度地減少創傷後的長期影響。
【連結】「三歲不離手，五歲不離眼
「隨著健康科普的持續傳播，越來越多的人學習並掌握了一定的急救知識，正確及時的應急處理對提高生存率及預後至關重要。」陳立健提醒，在日常生活中，家長應加強對孩子的安全教育，提高避險意識，比如說不要從高處跳下，運動時穿戴合適的防護裝備，跟同學一起玩耍時，不要用力沖撞對方的身體，避免可能導致的自身或對方的臟器損傷。對於異物的預防，吃飯時細嚼慢咽，避免吃過大、過硬的食物，避免吃飯的時候嬉笑打鬧。家中的藥品、廚衛的消殺物品等都要放置在孩子拿取不到地方。家有年幼孩子的，一定要謹防溺水，桶、盆等各種水容器不用時，要及時傾倒幹凈，並蓋好馬桶蓋，如必須儲水時，則需將存水的容器放在孩子無法碰到的地方。「三歲不離手，五歲不離眼。」同時要加強對孩子的看護，當嬰幼兒已具備一定運動能力，比如翻身、爬行、行走等，不要讓孩子獨自玩耍，才能有效的預防意外傷害的發生。
瀟湘晨報記者夏盛 通訊員姚家琦 李雅雯
