流言
「孩子不願意吃膠囊藥,就將膠囊裏面的藥粉溶在水裏吃!」
膠囊太大,孩子吞咽太吃力,就把膠囊裏面的藥粉溶在水裏給孩子喝,這個方法太好用了。
流言分析
並非如此,千萬不要這樣做。
膠囊本身就是成人劑型,在沒有醫生指導下,給孩子服用成人藥物不僅是錯誤的做法,還可能帶來其他健康風險。
由於市面上兒童專用的藥物很少,在孩子生病的時候,有的家長就會擅自給孩子使用成人藥物,比如膠囊劑。但整粒膠囊太大,孩子吞不下,而且小孩子的劑量比大人少,這怎麽辦?於是有人提出——可以將膠囊裏面的藥粉溶在水裏給孩子喝不就行了?這種操作真的可以嗎?
先說答案:把膠囊開啟,再用水溶解裏面的藥物給孩子喝是錯誤的,不可以這樣做!
首先,當一個藥物制作成膠囊的形式,就意味著這個藥物本身就是不適合小孩子的,這種給孩子服用膠囊的行為本身就存在著風險。藥品是個特殊商品,使用時要遵循醫生的指導和意見,不建議擅自使用。兒童不是成人的縮小版,更加不可以按照成人劑量減半或者三分之一等給孩子服用。
其次,藥品之所以要制作成膠囊的形式,主要有以下幾點原因:
1、提高藥物穩定性。有些藥物容易風化,受潮,變質,膠囊外殼可以防止這些發生。-
2、掩蓋藥物本身的不良氣味,減少藥物刺激性。有的藥物聞起來就很惡心,吃起來也難下咽,用膠囊外殼阻隔可以讓藥物吃起來不那麽困難,也能某種程度減少藥物的刺激。
3、實作緩釋和控釋。部份藥物的外科具備一定功能,可以達到緩釋、控釋,甚至靶向釋放的作用。比如腸溶膠囊,代表膠囊殼不會在胃裏溶解,可以完整地進入腸道發揮作用。有的膠囊外殼可以讓藥物緩慢地釋放,進而達到延長藥物釋放時間或者減少藥物不良反應風險的作用。
由此我們知道,膠囊有時候不單單是起到容器的作用,同時也具備著一定的功能。即便是成人,我們也不建議開啟膠囊服用,因為這樣可能會造成影響藥效,增加藥物不良反應等風險。對於兒童來說,則更加危險。
所以,總的來說,不建議把膠囊開啟後給孩子服用。
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特殊情況要給孩子
用成人藥時,需註意 3 點
但話說回來,很多情況下,我們確實面臨著兒童用藥短缺兒不得不服用成人劑型的情況。兒童用藥短缺不只是中國所面臨的問題,也是全球性課題。在某些特殊情況下,我們可以按照以下建議給兒童使用部份成人藥物:
1、務必在醫生的推薦和指導下使用。
2、盡量選擇顆粒、口服液、泡騰片、散劑等液體或者可以調配成液體的制劑,按照兒童服用劑量減少給孩子服用。
3、如果沒有以上劑型,盡量也選擇同樣成分的,非緩控釋的,可以分割的片劑,溶解之後給孩子服用。
有數據顯示,截至 2023 年 12 月 31 日,中國已批準上市的兒童專用藥數量為 1049 個(按品規計)。這意味著針對日常生活中兒童常見疾病,都會有相應的兒童專用藥物可供選擇。至於那些一定要用成人藥物來解決的疾病問題,大多是一些罕見疾病,而這類疾病是務必要在醫生的指導下來使用藥物的。
所以,對於大多數家長們來說,幾乎是不會面臨著這樣的問題的。
照「謠」鏡
凡是和「藥「沾邊的事兒就沒有小事,對於兒童用藥更是大事兒中的大事兒,家長們一定要謹慎再謹慎。
不給孩子濫用藥物,更不要給孩子濫用成人藥物。
策劃制作
作者丨劉子琦 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院主任藥師
稽核丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員 國家健康科普專家
策劃丨鐘艷平
責編丨鐘艷平
審校|徐來 林林