當前位置: 華文天下 > 國際

從「香腸手指」到癌變

2024-02-11國際

英國的國王卓思三世(前身為卓思王子),在其母親伊莉莎伯二世女王去世後於 2022 年 9 月 8 日即位。

這位前威爾斯親王與已故的戴安娜王妃育有兩個兒子,威廉和哈利王子。卓思國王現任夫人是卡米拉•帕克•鮑爾斯。

王室宣布國王病情

2月5日,白金漢宮宣布,卓思國王被診斷出患有癌癥。雖然官員們證實這與他上個月接受治療的前列腺肥大疾病是「分開的」。但很顯然,醫務人員在前列腺手術中發現了某種癌癥跡象。

前列腺肥大和癌癥只是國王最新的醫療困境。哈裏王子此前在他的【備胎】一書中透露,他的父親還患有慢性「頸部和背部疼痛」,很可能是由於在馬球比賽中受傷所致。因此,卓思國王標誌性的雙手背握走路,也被解讀為緩解背痛。

前列腺肥大「在50歲以上的男性中非常常見」。但這種情況應該引起擔憂,因為癥狀可能與前列腺癌相似,是僅次於肺癌的男性第二大致命癌癥。

「香腸手指」

此前,卓思國王的「香腸手指」也引發廣泛關註。醫生曾聲稱是「指趾炎」。指出這種情況是由於炎癥引起的,可能是關節炎、多種細菌感染甚至結核病的結果。其他可能性包括高鹽含量、過敏反應、藥物副作用、損傷和自身免疫性疾病等。

卓思國王的「香腸手指」 Getty Images

但卓思國王從未證實過他的香腸手指的真正原因,盡管據說他從小就有一雙幾乎腫脹的大手。甚至已故的女王在他出生時的日記中也記下了他的大手指。

什麽是指趾炎(香腸手指)

指趾炎是一種醫學術語,指手指或腳趾(手指)嚴重腫脹。有時被稱為「香腸手指」,因為發病的手指看上去圓鼓鼓、呈現香腸、雪茄狀。「指炎」是指由於銀屑病關節炎 (PsA) 發作或相關疾病而導致手指和腳趾腫脹、壓痛、發熱和發炎的臨床名稱。這個名字來自希臘語中的手指(「dactylos」)。

關節炎和其他自身免疫性疾病是指趾炎的最常見原因。引起指趾炎的感染需要立即治療,否則會擴散。

指炎會伴隨哪些類別的關節炎?

指狀炎可能與所有的脊椎關節病有關,包括ibd相關的炎癥性多關節炎和反應性關節炎,但最常見的是銀屑病關節炎。指狀炎也見於鐮狀細胞病、痛風、結節病、結核病和梅毒。

如果發現任何指突炎的癥狀,去看醫生。影響整個手指或腳趾的腫脹可能是已患病的癥狀,但它也可能是嚴重感染的征兆,或者是需要盡快治療的新問題。

如果患有銀屑病關節炎,一定要去看風濕病專家和皮膚科醫生,因為這種疾病很復雜,需要從各個方面進行治療。銀屑病關節炎比許多其他形式的關節炎更復雜,它會以幾種不同尋常的方式影響身體,而其他形式的關節炎通常不會引起這種影響,趾炎只是其中一個例子。

至於為什麽指炎和銀屑病關節炎之間存在如此強烈的聯系,目前還沒有明確的答案,但它的起源很可能與銀屑病關節炎患者除了實際關節發炎外,肌腱和周圍肌腱鞘也容易發炎有關。

引發指炎的關節炎

任何類別的關節炎都可能引起導致指突炎的炎癥,包括:

銀屑病關節炎、類風濕性關節炎

痛風、手關節炎

足部和踝關節關節炎

強直性脊柱炎(有時稱為脊柱炎)

引起指炎的自身免疫性疾病

在關節炎之後,其他自身免疫性疾病是最可能引起指突炎的原因。引起這種炎癥的最常見的情況包括:

鐮狀細胞病、結節病、紅斑狼瘡

感染引起的指突炎最罕見,但有可能發生,包括:

萊姆病、梅毒、肺結核

屈肌腱鞘炎、遠端指炎起泡

指炎怎麽治療?

如何治療指炎取決於引起它的原因。

控制關節炎或其他自身免疫性疾病的癥狀可能是一個終生過程。

指炎不像其他類別的炎癥,它會影響整個手指或腳趾。如果出現一個手指腫脹,請盡快檢查一下。即使可能在家就能控制「香腸手指」,但指炎也可能是嚴重感染的征兆,或者是需要立即診斷的其他疾病。

卓思國王的「香腸手指」被認為通常與銀屑病關節炎有關。但也可能與所有的脊椎關節病有關,包括:

強直性脊柱炎

炎癥性腸病相關性多關節炎

反應性關節炎

Reiters症候群。

陰謀論:泰勒•斯威夫特的「詛咒」

卓思國王被診斷出患有癌癥的訊息也引發了一連串的線上陰謀論,聲稱王室被「詛咒」,王室粉絲甚至猜測流行音樂巨星泰勒斯威夫特可能是該厄運的「幕後黑手」。

特別是考慮到這是自 2024 年初以來對皇室成員的第三次醫療打擊。除了卓思最近的兩個健康問題外,王妃凱特•米度頓早在一月份就接受了腹部手術,安德魯王子的前任莎拉•費格遜被診斷出患有皮膚癌。

莎拉•費格遜今年早些時候被診斷出患有癌癥(Getty Images)

其他人註意到,王室的悲劇與斯威夫特的音樂成功之間存在一種不太可能的模式:這位破紀錄的流行歌手在周日晚上(2月4日)獲得了她的第14個格萊美獎,即卓思的診斷被爆出的前一天。

斯威夫特剛剛贏得了她的第14屆格萊美獎 Getty Images

但這並不是她的音樂作品和榮譽第一次與不幸的王室訊息聯系在一起:

2021年4月9日發行了專輯【Fearless】(泰勒版),這一天也是菲利普親王去世的日子,享年99歲。

2022年8月28日,她在MTV音樂頒獎典禮上宣布發行【midnight】。不到兩周後的9月8日,伊莉莎伯女王去世了。

在X(前身為Twitter)上,有人寫道:「泰勒•斯威夫特王室的詛咒是真正的omfg。

另一位插話說:「泰勒•斯威夫特肯定是王室的詛咒,因為每次她宣布新訊息時,皇室成員都會生病或死亡。另一位表示贊同:」泰勒•斯威夫特與王室的詛咒再次襲來......

用當代「諾查丹瑪斯」之稱的巴西預言家、光明會「成員」薩洛梅的話說,王室的風波才剛剛開始......

前列腺

前列腺位於男性膀胱下方,是一個小核桃形腺體,是產精液的地方。一個健康的成人前列腺重約20-25克。尺寸為4 x 2 x 3厘米。

什麽導致前列腺增生?

沒有人知道為什麽前列腺會在人的一生中不斷擴大。激素如睪酮、二氫睪酮(DHT)和雌激素可能參與調節前列腺的生長。它也可能是由性激素和生長因子與前列腺組織相互作用引起的,從而導致不規則生長。年齡也是一個重要因素。

有幾個因素會增加患前列腺增生的風險:

年齡、肥胖、尿失禁

前列腺增生在50歲以上的男性中更為常見

家族病史

有血親(父親、叔叔、兄弟)患有前列腺疾病會增加患前列腺增生的遺傳傾向

種族

研究表明,前列腺腫大在亞洲男性中不太常見

擴散(轉移)的癌癥。前列腺癌擴散到骨骼會引起疼痛和骨折。

前列腺增生會導致前列腺癌嗎?

讓我們弄清楚一件事:前列腺增生不是癌癥,也不會導致癌癥。也就說,前列腺增生的一些癥狀與前列腺癌相同,所以許多男性害怕這些癥狀。然而,前列腺增生比前列腺癌更常見。如果確實出現了任何癥狀,最好去看醫生並進行篩查。

前列腺癌

前列腺癌是最常見的癌癥類別之一。許多前列腺癌生長緩慢,局限於前列腺,可能不會造成嚴重傷害。然而,雖然某些類別的前列腺癌生長緩慢,可能需要很少的治療甚至不需要治療,但其他類別的前列腺癌則具有侵襲性,能迅速擴散。

早期發現並仍局限於前列腺時,成功治療的機會最大。

如果被診斷為前列腺癌,醫生會確定癌癥的等級(或格裏森評分)和分期。分級和分期將決定治療,包括主動監測。1期和2期癌癥通常被包裹在器官內。3期癌癥通常透過直腸指檢來辨識,4期癌癥已經突破了器官並侵入了附近的器官和結構。如下圖:

一期(STAGE I)前列腺癌:

腫瘤局限於前列腺,未擴散到腺體外。醫生不能透過直腸指檢(DRE)感覺到腫瘤,也不能透過影像學檢檢視到腫瘤。腫瘤可透過DRE感覺或透過影像學檢查可見,但僅限於腺體一側的一半或更少。

二期A(STAGE IIA)前列腺癌:

腫瘤局限於前列腺,未擴散到腺體外。醫生不能透過DRE感覺到腫瘤,也不能透過影像學檢檢視到它。

二期B(STAGE IIB)前列腺癌:

癌癥局限於前列腺,未擴散到腺體外。腫瘤可透過DRE或影像學檢查發現,分布於腺體兩側。

三期(STAGE III)前列腺癌:

癌癥已在前列腺外生長,可能已生長到精囊,但尚未擴散到淋巴結或身體其他部位。

四期(STAGE IV)前列腺癌:

癌癥沒有擴散到淋巴結或身體的遠處,但已擴散到附近的組織(除了精囊),如直腸,膀胱,盆腔壁,或尿道括約肌。

研究人員根據前列腺癌分期研究了不同前列腺癌治療策略的療效。醫生會根據這些資訊,考慮到你的年齡和整體健康狀況,來決定他們給你推薦的治療策略。

癥狀

前列腺癌在早期可能沒有任何體征或癥狀。

晚期前列腺癌可能會引起以下癥狀和體征:

頻繁小便

尿流弱且尿中帶血

精液中有血

骨痛、體重減輕

勃起功能障礙

原因

目前尚不清楚前列腺癌的病因。

也可能是前列腺細胞的DNA發生了變化。細胞的DNA包含告訴細胞該做什麽的指令。這些變化告訴細胞比正常細胞生長和分裂得更快。當其他細胞死亡時,異常細胞繼續存活。

積聚的異常細胞形成腫瘤,可以生長並侵入附近的組織。隨著時間的推移,一些異常細胞會脫落並擴散(轉移)到身體的其他部位。

降低患前列腺癌的預防風險

是否可以透過飲食來預防前列腺癌還有待最終證明。但吃各種水果和蔬菜的健康飲食可以改善整體健康,從而保持體內維生素和礦物質的健康水平。

鍛煉可以改善整體健康,幫助保持體重,改善情緒。

和醫生保持持續溝通,如果您患前列腺癌的風險很高。

Prostate Cancer Stages

Prostate cancer(Mayo Clinic)

BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH)

Dactylitis (Sausage Fingers)(clevelandclinic)

King Charles' ex-aide shares why Palace haven't revealed type of cancer

Are King Charles’ sausage fingers due to dactylitis (psoriasis-related)?

King Charles' health history after cancer diagnosis – from 'sausage fingers' to prostate surgery