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感冒了,如何正確選用中成藥?

2024-03-13辟謠

感冒,俗稱「傷風」,主要癥狀有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、發熱、咳嗽、頭痛等,全年均可發生,一般多因氣候變遷、冷熱失常加之人體衛氣不固,感受外邪而發病。

感冒可因不同的季節、不同的人、不同的病因及癥狀分為多種型別,治療感冒的中成藥也因不同的適應證而分為不同型別。不辨證而盲目使用感冒類中成藥,甚至隨意增加服用劑量或多種藥物一起服用,輕則貽誤病情,重則適得其反,造成一些副作用。

因此,在使用中成藥治療感冒時,要註意辨證施治,對癥選藥。那麽,感冒時到底應該如何正確選用中成藥?

感冒有哪些型別

感冒多因氣候變遷、冷熱失常加之人體衛氣不固,感受外邪而發病。外邪中,以風邪為主,常有兼寒、兼熱、夾濕、夾暑、感染時疫病毒等兼證。因此,感冒根據患者的病情、癥狀一般分為風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒、時行感冒(流行性感冒)及體虛感冒。

風寒感冒好發於冬季,治療以辛溫解表為原則;風熱感冒好發於春夏兩季,治療以辛涼解表為原則;暑濕感冒好發生於夏秋兩季,特別是夏季,治療以清暑祛濕為原則;時行感冒,相比於風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒,癥狀更嚴重,具有較強的傳染性,四季皆可發生,冬春兩季較常見;體虛感冒好發於體質虛弱者,以反復感冒為特征,治療以扶正解表為原則。

正確鑒別感冒型別才能選對藥

風寒感冒

【癥狀】風寒感冒主要表現為初起怕冷較重、發熱較輕、頭痛無汗、周身不適、關節疼痛明顯、鼻塞聲重、打噴嚏、流清涕、咳嗽、痰稀、咽喉發癢等癥狀。辨證要點是怕冷較明顯,而發熱不太明顯或為低熱。

【治法】辛溫解表、發散風寒。

【適用中成藥】風寒感冒可選擇感冒軟膠囊、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活顆粒、風寒感冒顆粒、荊防顆粒、葛根湯顆粒等進行治療。

感冒軟膠囊、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒均可散寒解表,用於風寒表證。感冒軟膠囊發散風寒、解表力強,用於風寒感冒重癥,但體虛有汗者慎用;感冒清熱顆粒兼清裏熱,多用於風寒感冒初期或輕癥;正柴胡飲顆粒主要治療風寒感冒初期的輕癥,但內有伏熱者不宜套用。九味羌活顆粒和荊防顆粒均可祛風、散寒、除濕,用於外感寒濕表證。九味羌活顆粒藥力較強,兼清裏熱;荊防顆粒藥力較緩。感冒軟膠囊、葛根湯顆粒、風寒感冒顆粒的方中含麻黃,高血壓、心臟病患者慎用。

風熱感冒

【癥狀】風熱感冒主要表現為發熱較重、怕冷較輕、有汗不多、頭痛目脹、咳嗽痰黃、咽喉紅腫疼痛、口幹欲飲等癥狀。辨證要點是發熱、體溫較高、怕冷的感覺不太明顯、咽喉紅腫疼痛、口渴。

【治法】辛涼解表、疏散風熱。

【適用中成藥】風熱感冒可選擇銀翹解毒顆粒、羚翹解毒丸、桑菊感冒顆粒、風熱感冒顆粒、板藍根顆粒、維C銀翹片、清開靈膠囊、雙黃連口服液、銀黃顆粒、清熱解毒顆粒、感冒清膠囊、連花清瘟膠囊、藍芩口服液等進行治療。

羚翹解毒丸解毒退熱力強,用於風熱感冒熱證較重者;銀翹解毒顆粒為辛涼平劑,較為常用;風熱感冒顆粒利咽止痛明顯,風熱咽痛者最宜;桑菊感冒顆粒藥力較緩,適用於風熱感冒較輕證;雙黃連口服液、銀黃顆粒清熱解毒的力量較強,治療外感風熱毒邪引起的發熱、咽喉疼痛;板藍根顆粒還可作為病毒性疾病的預防用藥。

時行感冒(流行性感冒)

【癥狀】時行感冒多偏風熱重癥,又稱「重傷風」,為風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒病情加重者。時行感冒的癥狀與風熱感冒相似,主要表現為發病快、病情重、高熱、怕冷寒戰、頭痛劇烈、肢體酸痛、疲倦無力等癥狀。

【治法】清熱解毒、疏風透表。

【適用中成藥】時行感冒可選擇清瘟解毒丸、連花清瘟膠囊、清熱解毒顆粒、清開靈口服液、維C銀翹片、精制銀翹解毒膠囊、雙黃連口服液、板藍根顆粒、抗病毒顆粒、復方雙花口服液、銀翹解毒顆粒等進行治療。

維C銀翹片用於風熱感冒、重感冒、時行感冒,退熱作用好,含對乙酰胺基酚,應註意勿再重復服用含有對乙酰胺基酚的退熱藥;抗病毒顆粒用於風熱感冒、病毒性感冒;連花清瘟膠囊用於治療時行感冒證屬熱毒襲肺者;清開靈口服液用於風熱感冒、時行感冒、咽炎、扁桃體炎,退熱作用較好;板藍根顆粒用於風熱感冒、病毒性感冒及咽喉腫痛;雙黃連口服液用於風熱感冒、時行感冒、咽痛,有抑菌消炎、解熱鎮痛的作用;復方雙花口服液用於風熱感冒、發熱、急性扁桃體炎等;抗病毒顆粒可用於病毒性感冒,尤宜於熱毒上擾、咽喉腫痛明顯者,孕婦禁用;清熱解毒顆粒可用於病毒性感冒,清熱瀉火之力強,孕婦忌服。

暑濕感冒

【癥狀】暑濕感冒多因暑季炎熱、乘涼飲冷、陽氣被陰寒所遏,導致外感風寒、內傷濕滯。主要表現為惡寒發熱、頭痛頭脹、胸膈痞滿、腹痛腸鳴、嘔吐腹瀉、身乏無力、口淡無味、食欲不振等。辨證要點是發病季節在夏季,表現為頭昏脹重、胸悶惡心。

【治法】芳香化濁、和中解表。

【適用中成藥】藿香正氣口服液(丸、水、軟膠囊)主要用於外感風寒、內傷濕滯的暑濕感冒或胃腸型感冒,尤其是有惡寒發熱、胸悶、嘔吐泄瀉等癥狀者,但忌用於暑熱感冒、風熱感冒或濕熱霍亂者。

體虛感冒

【癥狀】體虛感冒的癥狀略同於風寒感冒,以反復感冒為特征,一般多為氣虛感冒,主要表現為惡寒發熱、頭痛無汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、肢體倦怠乏力、咳嗽咳痰無力等癥狀。辨證要點是患者平常體質虛弱,反復感冒。

【治法】益氣解表、理氣化痰。

【適用中成藥】體虛感冒可選擇玉屏風顆粒和參蘇理肺丸等治療。

玉屏風顆粒為扶正解表藥,可增強人體免疫力,用於氣虛感冒;參蘇理肺丸用於體質虛弱者的感冒,可扶正祛邪。

感冒類中成藥有哪些用藥註意事項

除了根據不同癥狀選擇相應的藥物之外,在用藥時還應註意以下事項:

●服藥前應仔細閱讀藥品說明書,清楚註意事項、用藥禁忌,註意藥物的成分,防止藥物成分疊加。

●若選用的是中西藥結合的復方感冒藥,需要避免與其他成分相近的西藥同服。

●精制銀翹解毒膠囊和維C銀翹片含對乙酰胺基酚等西藥成分,服用期間不宜飲酒或飲用含酒精的飲料,嚴重肝腎功能不全者禁用。

●含馬來酸氯苯那敏成分的抗感冒中成藥,如維C銀翹片、感冒清膠囊等,有嗜睡、易疲勞、乏力等副作用,患者在服藥期間不得駕駛車船、登高作業或操作危險的機器。

●兒童是感冒的高發人群,家裏最好常備兒童感冒藥,如小兒感冒顆粒、小兒咳喘靈顆粒等,兒童劑量不能簡單地用成人藥減半,用藥前應先咨詢藥師或醫生。

●高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者,兒童、年老體弱者、孕婦或正在接受其他治療的患者,應在醫生的指導下服藥。

●不宜在服藥期間服用滋補性中成藥。

●忌煙、酒及生冷、油膩食物。

●服藥3天後癥狀未改善,或出現吐瀉明顯,或有其他嚴重癥狀時,應及時去醫院就診。

編輯/王靜