近日，四歲半男孩張小小的媽媽收到幼稚園的體檢報告：張小小近一年體重沒有增長，建議就醫。其實，張小小在幼稚園吃飯挺好的，反而周末在家裏的時候飯量小，挑食，並且喜歡吃糖果、巧克力、薯片、餅乾等零食。媽媽收到報告的第二天就急忙帶他來醫院的保健科看醫生了，怕孩子身體有什麽疾病或缺乏營養。
體重是身體的總重量，是判斷兒童生長和營養狀況最重要的指標。兒科醫生也常常需要根據孩子的體重來計算藥量、靜脈輸液量等。
各發育階段體重的增長速度
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01
足月新生兒的正常出生體重在2500～4000克，平均為3200～3300克。大多數新生兒出生後會出現生理性體重下降，一般3～4天達到最低點，7～10天可以恢復到出生時的體重，體重下降最多的可達200～300克。
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02
嬰兒滿月時一般增重500～1500克，平均900克，生後第2個月和第3個月增重約1250克和900克，4～6個月平均每月增重500～600克，7～12個月平均每月增重250～300克，全年共增重約6.5千克。
由此可見，出生後前3個月體重增長速度最快，以後隨月齡增長逐漸減慢。一般生後3個月的體重約為出生體重的2倍，1周歲體重約為出生體重的3倍。
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03
1歲以後體重增長變慢，1～2歲內全年體重增長約2.0～2.5千克，2～10歲每年增長約2.0千克，青春期體重增加較快，男孩每年增重約5千克，女孩約4千克。
如何判斷體重是否正常
判斷孩子的體重是否正常，首先要將其體重與同年齡、同性別的兒童正常體重標準進行比較，具體見「0～18歲兒童、青少年正常體重參考值」。凡是體重在正常範圍之外均屬於異常，低於最低值為「低體重」，超出最高值為「高體重」，都需要找醫生進一步評估解釋。
0~18歲兒童、青少年正常體重參考值
值得註意的是，相同年齡的兒童之間不僅會存在體重的明顯差異，體重增加的速度和振幅也會不一樣。因此，為了能更準確地評價體重增長是否正常，在兒童保健中，常常采用生長曲線圖來定期監測孩子的體重變化。
體重曲線圖既顯示了正常兒童的體重生長規律，又標明了正常的變動範圍，並且使用簡便，家長透過曲線圖不僅能直觀了解孩子的體重位置，也能透過曲線的變動了解孩子體重增長的速度是否正常。
誤區解讀
孩子體重應該天天長（×）
兒童體重不是勻速增長，通常年齡越小，增長越快。1歲後至青春發育前，每年增長約2千克，而且一般秋冬季節易於長體重，而炎熱的夏季體重增長慢。因此，除嬰兒外，短時間的體重不增長不一定有問題。
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本書就兒童最常見、最重要、家長最關心的問題進行科普講解，以期為兒童全生命周期健康保駕護航。
文字來源：人民衛生出版社【科學守護 健康成長】
策劃：譚嘉 王寧
編輯：於洋
