教你正確用藥！——奉城醫院藥劑科
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今天，我們來說一說 安默西林 。
安默西林可以說是一種家庭常備藥，但還是有很多人對它並不了解。
我知道這是個消炎藥，感冒發燒來2片，好得快。
膚淺了吧！這是抗生素，得有細菌感染的時候才能服用。
到底誰說得對？服藥期間又有哪些註意事項？今天就跟大家詳細講講。
什麽是消炎藥
在講解消炎藥之前，我們先來了解一下炎癥！
/ 什麽是炎癥 /
醫學上對發炎的定義是：人體在受到某種刺激後，不管是外傷還是感染，出現的一種免疫防禦性反應。主要表現為局部的紅、腫、熱、痛。
雖說炎癥是身體的防禦性反應，但過度的炎癥會損傷我們正常的組織、器官，於是就有了「消炎」一說。
引起炎癥的原因有 感染性 的和 非感染性 的兩種：
扁桃體發炎、中耳炎等疾病，大多是由細菌感染引起的。
這時候消炎指的就是服用抗生素藥物，像青黴素、頭孢、左氧氟沙星等，殺滅細菌，解決源頭問題，間接緩解炎癥，但並非直接對抗炎癥。
骨性關節炎、類風濕性關節炎甚至痛風，雖然也會出現紅腫熱痛的炎癥癥狀，但與細菌感染無關。
這種炎癥通常使用非甾體類消炎藥（阿司匹林、依托考西等）和類固醇類消炎藥，也就是我們常說的糖皮質激素，如氫化可的松、地塞米松等，來減輕或終止炎癥反應過程。
有感染，一定有炎癥。但有炎癥，不一定有感染。
致病細菌入侵，叫感染，需要服用抗生素。身體對某種刺激做出反應，那只是炎癥。
還有一點需要註意的是，病毒引起的感染，抗生素也沒有作用。
感冒80%多是由病毒引起的，不建議擅自服用抗生素。
下面說回我們的正題——安默西林， 就是一種對抗細菌感染的抗生素。
出現哪些情況需要服用安默西林？
/ 安默西林 /
安默西林屬於青黴素類抗生素，有較強的殺菌作用。除了普通青黴素能對抗的革蘭氏陽性菌外，它還對抗大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性桿菌。
因此，安默西林的適應癥也比較多，常用來治療以下感染：
（1）中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等細菌性上呼吸道感染；
（2）急性支氣管炎、肺炎等細菌性下呼吸道感染；
（3）泌尿、生殖系統感染；
（4）皮膚、軟組織感染。
除此之外，安默西林+抗生素（克拉黴素/甲硝唑/四環素）+質子泵抑制劑（奧美拉唑）+鉍劑（枸櫞酸鉍鉀），常用來治療幽門螺桿菌引起的胃腸道潰瘍。
服藥期間有哪些註意事項？
（1）安默西林是一種青黴素類藥物，如果有過敏現象，禁止使用，否則可能引起嚴重的過敏反應，甚至腎功能衰竭。 用藥前要做皮試 。
（2）安默西林的副作用相對較小，對肝腎的損害也都比較輕微。最需要註意的是長期使用安默西林，容易發生二重感染。
抗生素的耐藥性
正常情況下，人體內的菌群都維持平衡的狀態，但長時間套用像安默西林這種廣譜抗菌藥後，一部份的細菌被抑制，平衡打破，對安默西林耐藥的細菌就有了可乘之機，大量繁殖，出現新的感染，也就是二重感染。
能引起二重感染的細菌多是多重耐藥菌，很可能會進一步導致肺炎、腸炎、敗血癥等疾病，造成患者死亡。因此，安默西林一定不要隨便亂吃。
除了安默西林，名字上帶以下字樣的藥物，如黴素、西林、頭孢、磺胺、沙星、環素、培南，都是抗生素，是用來殺死細菌的，不能濫用，避免讓細菌產生耐藥性。
報送：沈群（奉賢區衛健委）
編輯：淩姍珊
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