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肺結節報告單「隨訪」究竟是多久?醫生為您解答:要看結節有多大

2024-08-09辟謠

截至2023年,中國的肺癌病例和相關的健康問題依然嚴峻。

根據最新的統計數據,每年約有82萬新發肺癌病例,且每年約有71萬人因肺癌去世。

肺癌已成為中國最常見和致死率最高的癌癥之一。

中國的肺癌高發與多種因素密切相關,最主要的兩個因素是吸煙和空氣汙染:

  1. 吸煙 :吸煙是導致肺癌的首要風險因素。研究表明,中國的吸煙率在全球範圍內較高,尤其是男性吸煙者占比更大,這顯著增加了肺癌的發病率和死亡率。
  2. 空氣汙染 :空氣中的顆粒物汙染(PM2.5)也是肺癌的重要風險因素之一。工業化和城市化的快速推進,使得中國許多城市的空氣品質長期處於不健康水平,進一步增加了肺癌的風險。

但是很多人有疑問,肺結節和肺癌是一回事嗎?

@康復Therapy

肺結節和肺癌並不是一回事!

肺結節是一種常見的影像學發現,指的是肺部出現直徑小於3厘米的圓形或橢圓形陰影。這些結節可以由多種原因引起,且大多數情況下是良性的。

常見原因包括:

  1. 感染 :如肺結核、真菌感染等。
  2. 良性腫瘤 :如錯構瘤。
  3. 炎癥性病變 :如肉芽腫性疾病。
  4. 瘢痕組織 :由先前的感染或炎癥引起的瘢痕。

雖然肺結節和肺癌在影像學檢查中都表現為肺部的異常影像,但兩者並不是同一種疾病。

肺結節大多數是良性的,而肺癌則是一種嚴重的惡性疾病。

對於肺結節的處理,通常需要透過定期隨訪和進一步檢查來明確其性質。

雖然大多數肺結節是良性的,但定期隨訪對於監測其變化和早期發現潛在的惡性病變至關重要。

隨訪的頻率和時間長度通常根據結節的大小、形態、患者的風險因素等具體情況而定。

隨訪時間的標準建議

1、看結節大小

小於6公釐的結節

  • 低風險患者 (無吸煙史、無其他癌癥病史):通常建議每年隨訪一次,持續2年。如果結節在2年內無變化,可停止隨訪。
  • 高風險患者 (有吸煙史、家族癌癥史等):建議在6-12個月時進行首次隨訪,之後每年隨訪一次,持續2年。如果無變化,可停止隨訪。
  • 6-8公釐的結節 :建議在6-12個月時進行首次隨訪,之後每年隨訪一次,至少持續2年。

    大於8公釐的結節 :根據結節的具體形態和風險因素,醫生可能會建議在3個月時進行首次隨訪,之後在6個月和12個月時再次隨訪。如果結節顯示任何可疑變化,可能需要進一步診斷,如PET-CT或活檢。

    隨訪的具體步驟

    1. 首次隨訪 :根據結節的大小和風險因素,首次隨訪通常在發現後 3個月至1年內進行。
    2. 定期監測 :根據首次隨訪的結果,決定後續隨訪的頻率。通常每 6-12個月 隨訪一次。
    3. 持續時間 :大多數情況下,如果結節在2年內無變化,可以考慮停止隨訪。然而,對於高風險患者,可能需要更長時間的監測。

    隨訪計劃應根據每個患者的具體情況個人化制定。以下是一些需要考慮的因素:

  • 患者的整體健康狀況
  • 家族史
  • 既往病史
  • 生活方式因素(如吸煙)
  • 結論

    肺結節的隨訪時間因結節的大小、形態和患者的風險因素而異。對於具體的隨訪計劃,應與醫生詳細討論,以制定最適合個體情況的隨訪方案。

    如果對隨訪間隔有任何疑問或擔憂,應及時咨詢醫療專業人員。