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被「氣出」結節?上海肺科醫院楊洋:多數結節不用治

2024-02-05辟謠

可以操控心臟手術導絲的機器人

跟隨天宮二號飛上太空的冷原子鐘

有了肺結節不用慌也未必要手術

……

這些科技青年的成果正煥新我們的生活

他們是父母口中別人家的孩子

他們是科技創新路上披荊斬棘的「先鋒」

他們是選擇主動「卷」起來一族

但走近他們 聊一聊

我們發現

他們也面臨壓力、挫折、困惑

他們也有日常的雞毛蒜皮,柴米油鹽

他們也會在課堂上被學生懟得無言以對

他們也焦慮於和我們一樣的的家長裏短

……

三天前,楊洋在朋友圈寫道:「今天是臘月廿三,北方的小年……俺今天11台刀,沒啥復雜的,再幹幾天活就平穩準備過年了。」配圖是口中塞著半個餃子的楊醫生懟臉自拍。

事實上,一天主刀11台手術,是楊洋的「基本操作」。除了每周一二三的門診時間,可以說楊洋「不是在做手術,就是在做手術的路上」。

在大家的傳統印象中,肺結節手術大多需要開胸。然而,隨著醫療技術的發展,如今的肺結節手術早已告別了傳統的開胸手術。

楊洋介紹,對於符合手術指征的患者,微創手術已從最早的打四孔,到三孔、兩孔,到現在絕大多數在單孔下完成。從原來的肺葉切除,到如今根據患者具體情況的亞肺葉切除,即僅需切除部份肺葉,手術創傷大大減少,康復時間大大縮短。

隨著胸部CT的普及,很多患者會發現肺結節,有的甚至談「結」色變。楊洋介紹,肺結節是在胸部CT檢查中發現直徑在3cm以內的肺內不透亮病竈,多表現為圓形或類圓形或磨玻璃樣形態,如陰影直徑大於3cm則稱為腫塊影。

肺結節可以分為實性結節、純磨玻璃結節、混雜磨玻璃結節,可能單發,也可能多發。

臨床研究表明,絕大多數的肺結節屬於良性,最終確診為肺癌的只有極少數,炎癥、結核、黴菌、出血、淋巴結節、寄生蟲等都可能形成結節。

「楊洋解釋道,一般直徑小於4mm的微小實性結節,惡性機率極低,尤其是直徑較小的,位於葉間裂的實性結節,幾乎都是良性病竈。

一個社交媒體經常討論的段子話題是:外科醫生在手術台上聊什麽?楊洋精準回答了網友們的調侃和好奇:「有的人說自己麻醉醒來的時候聽到醫生在聊天,這種情況我很少見到,基本上也不會有。」

楊洋坦言,順暢的手術過程背後,是術前充足的準備和全面的檢查評估。「每一個病例都是經過很多次我們組裏的討論,甚至整個外科的討論。不是每個腫瘤都按照教科書那麽長,解剖結構有異常是很正常的。」

無熱愛,不科技

無專註,不科研

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作者:藍悅

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