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「
當人類為了科學進步而犧牲道德時，往往兩樣都得不到。
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[美] 山姆·基恩
」
看電影的時候，最害怕看到這幾個字： 真實事件改編 。
誰都不敢想象，真實發生過的事，能有多離奇、誇張甚至黑暗。
還有一些事，雖然沒被改編過，但總會出現在影視劇裏，比如： 額葉切除術 。 【飛越瘋人院】【禁閉島】【美國恐怖故事】 等經典影視劇中都有相關情節。
電影【禁閉島】
你可能覺得，這和腫瘤切除沒什麽差別。但想想上面幾部影視劇的氛圍，是不是覺得不對勁了！
沒錯，額葉切除術可謂是 醫學史上爭議最大的發明之一 ，甚至被稱為 「諾貝爾獎的黑歷史」 。
它的實施過程極端不人道：醫生將患者電暈後，用利器直接刺進大腦進行切除。
稍不留神，患者就會因大出血而死，即使手術順利，也有極大機率染上後遺癥。
可是，在很長時間裏，它都被奉為主流。
為什麽？
在 山姆·基恩 在新書 【冰錐外科醫生】 裏，我們終於可以看清它的來龍去脈。
[美] 山姆·基恩｜著
左安浦｜譯
未讀·探索家｜出品
01
改變歷史的靈感竟來自黑猩猩？
人腦中的 額葉 ，負責思考、計劃。
額葉切除術，顧名思義，就是破壞額葉和其他組織的聯系。
切除之後，患者就不能感受復雜的情感，變得和我們在電影中看到的一樣。
高情商：情緒穩定；低情商：行屍走肉。
電影【飛越瘋人院】劇照。男主麥克墨菲被實施手術後雙眼迷茫。
這項發明，讓創始人 埃加斯·莫尼斯 獲得了 1949年諾貝爾醫學獎 。
而最開始，他的靈感，來自一場黑猩猩實驗。
額葉 （frontal lobe） 在大腦中的位置
這場實驗中，耶魯大學的科學家們把甜食放在兩個杯子的其中一個裏，過一段時間測試黑猩猩貝琪和露西還記不記得甜食的位置。
露西順利過關，但貝琪總是記不住，因此大發脾氣：叫喊、揮舞拳頭、扔糞便。
緊接著，科學家做了一件大膽的事。
他們切除了黑猩猩的額葉，重新測試，結果是露西隔了幾秒鐘就記不住甜食在哪，在反應上也變得遲緩。
但真正吸引莫尼斯的不是露西，而是貝琪， 它不再因為沒有得到食物而發脾氣，而是非常平靜。
他立刻就想到，如果，切除人的額葉呢？
一想到這，已到60歲、因痛風而殘疾的他，開始醞釀一項黑暗計劃。
02
是大膽創新還是急功近利？
埃加斯·莫尼斯 出身顯赫，年紀輕輕就當上了葡萄牙議會議員，官至駐西班牙大使，坐擁一整座莊園。
他大可直接躺平，但，這不符合他的做派。
更何況，人們總嘲諷他在醫學專業的進步是得益於政治關系。
這，毫無疑問傷到了他的自尊。
年齡越來越大，身體越來越差，他開始發愁：怎樣才能真正名垂青史？
埃加斯·莫尼斯。荷西·瑪爾禾 繪
「血管造影術」 發明後，他讓助手去給他找大量的屍體，把頭割下來註入顯影劑，希望得到相似的效果。
幾番嘗試後，他開始用活人做實驗。
有個問題是，溴化鍶、碘化鈉等試劑在註射時經常滲到大腦其他部位，很容易造成神經系統異常，輕則眼睛下垂，重則癲癇發作。
如果病人死了，那就換液體再試。
終於， 在1927年6月，他拍到了大腦動脈和靜脈的照片，還能從中看出腫瘤的位置。
血管造影術
隨後兩年裏，莫尼斯狂寫了20多篇論文，還讓助手幫他提名諾貝爾獎。
但科學界認為他還是在做衍生研究，根本算不上首創。
現實又一次打擊了他。
因此，當看到黑猩猩實驗後，他意識到這是他此生最好的機會，絕對不能放過。
僅僅3個月後，他就指導了第一次手術 ，患者是一位容易產生幻覺、愛哭鬧的63歲婦女。
他指導同事在頭骨上開了兩個比硬幣小的洞，用註射器往額葉裏註射純酒精，用來破壞細胞。
沒有跟蹤後續、也沒有數據支撐，他就宣稱她痊愈了。隨後的7個病例，他都說效果讓人非常滿意。
不過，在私下他也擔心酒精對大腦的副作用太大，於是他改成了切割—— 將一根細棒深入額葉的肉裏，用細棒裏的金屬絲「取出」額葉裏的組織 。
這一次，他宣稱病人只用11天就可以痊愈。
他在1936年出版的書裏寫道，有三分之一的病人被治愈，三分之一癥狀明顯減輕，剩下的三分之一沒有比以前更糟。
雖然 大出血 、 金 屬絲在大腦中斷裂 等醫療事故頻發，但在當時精神疾病治療的水平下，莫尼斯取得了前所未有的突破。
03
不含科技，靠的全是狠活
莫尼斯的成功，讓其他大膽的醫生們，看到了機遇。
其中一位，比莫尼斯還要粗暴，他就是號稱 冰錐外科醫生 的 華特·弗裏曼 。
華特·弗裏曼和搭檔詹姆士·沃茨檢視X光片。
和莫尼斯一樣，弗裏曼也迫不及待在活人身上做實驗，還進行了改良。
他改用有鈍刃的細長刀片，深入頭骨，不斷攪動、旋轉，直到切斷額葉和情緒中樞的聯系。
你可以把這個過程想象為攪動一碗肉餡。
弗裏曼在經眼眶額葉切除術中使用的「小劍」。
不止一次，他割斷了血管，病人因大出血當場死亡。
在手術之後，有人 食欲大開 ，能夠狼吞虎咽吃下一切食物，然後嘔吐，然後再吃。
有人 性欲高漲 ，在術後一周裏不停向配偶求歡，一天高達6次。
有人失去自我意識， 不受控制地叫喊、鼓掌 。
讓他聲名狼藉的一次，是為政治家族族長約瑟夫·甘迺迪（甘迺迪總統的父親）的女兒羅斯瑪麗做了手術，導致 23歲的她無法正常走路、說話 。
面對批評，弗裏曼不斷改進。
1945年，他想到了一種更便宜、更簡單的手術方法——「經眼眶額葉切除術」：用一根8英寸長的鋒利冰錐從眼眶進入大腦。
弗裏曼得到這個想法之後，他的搭檔沃茨第一個反對，受不了這種不準確的盲目亂戳。
弗裏曼使用過的工具。
弗裏曼只能獨自上陣。
他用電擊機將病人電暈，用冰錐插入病人淚腺，刺穿眶骨，用錘子敲擊直到聽到一聲爆裂聲擊穿骨頭，就能夠左右攪動手柄，完成額葉拆除。
整個手術流程不超過20分鐘，如果順利的話，病人幾乎感受不到疼痛。
開創這項手術之後，弗裏曼開始大肆炫耀、宣傳，甚至會讓人群圍觀他的手術現場，堪比馬戲團表演。
最火的時候，弗裏曼一天要做20幾次手術，幾年時間總共為3500人做了額葉切除。他曾夢想，透過自己的手術清空世界各地的精神病院。
有記者將這項手術稱為「靈魂手術」，有人計算過，如果額葉切除術在全國範圍內推廣，精神病院裏的人可以減少10%，每天為美國納稅人節省100萬美元。
1949年，在人群的註視下，華特·弗裏曼醫生透過患者的眼窩進行了經眼眶額葉切除術。
人們趨之若鶩，在一陣批評和謾罵聲中，他成了醫學界最耀眼的明星。
1961年，他在一次醫學會議上推廣兒童額葉切除術，被現場的尖銳評論激怒，便隨手扔下一個裝有500封信的紙盒，信都是來自手術後心懷感激的患者。他大喊道：「你從你的病人那裏收到了幾張聖誕賀卡?」
為什麽會出現這樣一個盒子？是他一直帶著，希望有一天能用上？還是說他把它當成是一種道德盾牌？
我們不得而知，我們只知道，大膽、戲劇化的弗裏曼，直到最後還在挑釁、炫耀。
莫尼斯領取諾貝爾獎。
額葉切除術的發明，僅僅是科學史上眾多不為人知的黑暗故事中的一個，就連我們熟悉的愛迪生、牛頓也曾被爆出過諸多足以「塌房」的醜聞。
科普界的探險家 山姆·基恩 ，把這些扣人心弦、驚悚離奇的故事都寫進【大話科學史】中，有瘋子科學家，也有放屁狂人、吸貓成癮的怪人，極富張力。
用【大話科學史】，滿足你的一切好奇心、獵奇欲！
-本期話題-
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撰文 編輯｜ 泰若克塔
封面｜【禁閉島】
圖片｜網路
