男科门诊，一个让男性好奇又避讳的地方。
现实中，大部分男性并不愿意去男科就诊，男性生殖健康问题一直都有高发病、低就诊率的特点。
男科到底需要做哪些检查，又是怎么做的？【生命时报】采访专家解答。
不愿去男科看病的5种心态
什么阻碍了男性就医？广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主治医师翁治委分析， 5种错误心态非常普遍 。
去男科代表自己「不行」
部分男性认为去了医院就是暴露短处，担心有人会笑话自己「不行」；又怕医生给出诊断后，会面临亲朋嘲笑。
在健康和面子之间，他们选择了后者。
觉得难开口
这与传统的思想教育、内向的性格、受教育程度、社会阅历等有关。
男科疾病被很多人认为是「隐疾」，就算因伴侣的强烈要求去医院，也不能直接、真实、详细向医生表达病情，总是避重就轻。
会被怀疑私生活混乱
部分医院专科划分不明显，男科和性病科往往是一起的。
患者在就诊过程中不免在意他人的目光，「他们是不是觉得我来看性病的」「是不是觉得我私生活混乱」。
吃点保健品、凑合就
有些男性在意识到有生殖健康问题时，首选「吃点保健品」、寻求食疗帮助，或自己上网去搜索相关方法，很少选择到专业门诊就医。
怕检查时尴尬
诊治男性生殖健康问题，体格检查非常重要，这个过程需要暴露性器官。但在陌生人面前「袒露」，对很多男性来说是很尴尬的一件事。
男科里到底查些啥？
除了尿常规、体液常规检查，翁治委表示，男科门诊中必要的查体检查，可以在很大程度上辅助疾病确诊。
外生殖器查体
男科医生一般会根据就诊时描述的症状，对患者身体部位进行触诊。外生殖查体时，男性患者需将裤子退至膝盖位置，完全裸露外生殖器。
医生首先会通过肉眼观察初步评估患者情况；然后根据病情诊断需要，进行体格检查。
在检测睾丸弹性和附睾饱满度时，会轻压睾丸或附睾，被检者可能会有酸胀的感觉。
如果有睾丸炎或者急性附睾炎，在医生手碰触的过程中，被检者会有很明显的疼痛感，并表现为拒绝医生手触诊，这种肢体的直接接触，更利于疾病的诊断。
就诊时，如果医生和患者互为异性，检查隐私部位时，一般会安排护士或患者家属在场。
生殖道拭子检查
生殖道拭子检查在男科很常见，主要检查有无支原体、衣原体、淋球菌等感染。
检查时会将拭子（牙签粗细的小棉枝）插入尿道大于1~2厘米，患者可能会有明显的灼热、划伤感，具体不适程度与患者耐受、医生的操作动作有关。
前列腺按摩检查
通过按摩促进改善前列腺腺管通畅，促进腺液排出，减轻前列腺疾病症状。
实施方法主要采用肛门指诊，通过将前列腺液逐渐延尿道排出体外，减轻前列腺炎的症状，辅助前列腺炎的治疗。
需要注意，急性前列腺炎不宜进行该按摩治疗，而且此方法需在正规医院进行，不可自行盲目操作。
患者最关心的10个问题
门诊中，很多患者对常见男科问题似懂非懂或道听途说，甚至羞于就医，把小毛病拖成大问题。
北京中医药大学东直门医院男科主任王彬总结了10个男性生理常识，解答男科门诊里患者最关心的事。
1 不是所有包皮都必须割
只有当它「长歪了」，成了「奇装异服」的时候，才需要割掉，如果「衣服」正合身，是不需要处理的。
比如疲软状态下自然包裹、上翻清洗很轻松、勃起状态下自然露出，都是正常甚至理想状态，完全不需要挨一刀。
2 割包皮不能治早泄
门诊中，不少想要割包皮的患者是抱着治疗射精快的目的去的。但事实是，割包皮对延长射精时间、治疗早泄没有作用。
包皮割与不割，是卫生问题，不是性能力问题。
3 不是时间短都叫早泄
中国男性平均时间为5~8分钟。
只有在连续、规律的性生活基础上，每次射精时间均偏快（一般认为是2分钟以内），或者是以前时间很长，现在缩短到3分钟以内，有可能是出现了早泄。
4 不是「起不来」才叫阳痿
医生查体时经常会问患者「勃起怎么样」，其实，容易软、时间短，这种情况就属于阳痿范畴。
男性正常的勃起包括勃起迅速、硬度足够以及中途不疲软三个判断维度，其中任何一个出了问题都属于「男性勃起功能障碍」，也就是阳痿。
5 晨勃并非每天都有
晨勃受到多种因素影响，比如情绪、睡眠质量以及劳累状态等。
没晨勃可能只是最近休息不好，可以对生活习惯做一些调整、改善，再观察一段时间。
6 尺寸不是越大越好
一般认为，疲软状态下4厘米以上，勃起状态下8厘米以上，尺寸就算正常。如果尺寸过大过粗，反而会带来不适感。
7 适度手淫不伤身
我们完全可以把它等同于一次性爱，在没有性生活的情况下，作为补充，年轻人3~5天手淫一次完全没问题。
8 精液没有那么珍贵
很多人认为「一滴精，十滴血」，其实精液的主要成分90%都是水，其余包括蛋白质、脂肪等物质。
而且，不管排不排出，精子都在不断产生，不主动排出去也会遗精出去，憋得太久反而有前列腺炎等风险。规律性爱或自慰才有益健康。
9 早泄不一定是肾虚
中医认为肾主生殖，所以多数人认为性功能出了问题都是肾虚导致的，其实不然。
除了肾虚，肝郁、脾虚、气血不足、湿热、血瘀等其他机制，都可影响肾功能进而导致阳痿早泄。
10 中西医所说的「肾」不一样
此肾非彼肾，我们做B超、抽血查肾功的「肾」是现代医学里的肾，而肾虚的「肾」是中医学中的概念，要想知道肾虚不虚，建议先看中医来判断。▲
本期编辑：徐梦莲
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