教你正确用药！——奉城医院药剂科
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今天，我们来说一说 阿莫西林 。
阿莫西林可以说是一种家庭常备药，但还是有很多人对它并不了解。
我知道这是个消炎药，感冒发烧来2片，好得快。
肤浅了吧！这是抗生素，得有细菌感染的时候才能服用。
到底谁说得对？服药期间又有哪些注意事项？今天就跟大家详细讲讲。
什么是消炎药
在讲解消炎药之前，我们先来了解一下炎症！
/ 什么是炎症 /
医学上对发炎的定义是：人体在受到某种刺激后，不管是外伤还是感染，出现的一种免疫防御性反应。主要表现为局部的红、肿、热、痛。
虽说炎症是身体的防御性反应，但过度的炎症会损伤我们正常的组织、器官，于是就有了「消炎」一说。
引起炎症的原因有 感染性 的和 非感染性 的两种：
扁桃体发炎、中耳炎等疾病，大多是由细菌感染引起的。
这时候消炎指的就是服用抗生素药物，像青霉素、头孢、左氧氟沙星等，杀灭细菌，解决源头问题，间接缓解炎症，但并非直接对抗炎症。
骨性关节炎、类风湿性关节炎甚至痛风，虽然也会出现红肿热痛的炎症症状，但与细菌感染无关。
这种炎症通常使用非甾体类消炎药（阿司匹林、依托考西等）和类固醇类消炎药，也就是我们常说的糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松等，来减轻或终止炎症反应过程。
有感染，一定有炎症。但有炎症，不一定有感染。
致病细菌入侵，叫感染，需要服用抗生素。身体对某种刺激做出反应，那只是炎症。
还有一点需要注意的是，病毒引起的感染，抗生素也没有作用。
感冒80%多是由病毒引起的，不建议擅自服用抗生素。
下面说回我们的正题——阿莫西林， 就是一种对抗细菌感染的抗生素。
出现哪些情况需要服用阿莫西林？
/ 阿莫西林 /
阿莫西林属于青霉素类抗生素，有较强的杀菌作用。除了普通青霉素能对抗的革兰氏阳性菌外，它还对抗大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性杆菌。
因此，阿莫西林的适应症也比较多，常用来治疗以下感染：
（1）中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染；
（2）急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道感染；
（3）泌尿、生殖系统感染；
（4）皮肤、软组织感染。
除此之外，阿莫西林+抗生素（克拉霉素/甲硝唑/四环素）+质子泵抑制剂（奥美拉唑）+铋剂（枸橼酸铋钾），常用来治疗幽门螺杆菌引起的胃肠道溃疡。
服药期间有哪些注意事项？
（1）阿莫西林是一种青霉素类药物，如果有过敏现象，禁止使用，否则可能引起严重的过敏反应，甚至肾功能衰竭。 用药前要做皮试 。
（2）阿莫西林的副作用相对较小，对肝肾的损害也都比较轻微。最需要注意的是长期使用阿莫西林，容易发生二重感染。
抗生素的耐药性
正常情况下，人体内的菌群都维持平衡的状态，但长时间应用像阿莫西林这种广谱抗菌药后，一部分的细菌被抑制，平衡打破，对阿莫西林耐药的细菌就有了可乘之机，大量繁殖，出现新的感染，也就是二重感染。
能引起二重感染的细菌多是多重耐药菌，很可能会进一步导致肺炎、肠炎、败血症等疾病，造成患者死亡。因此，阿莫西林一定不要随便乱吃。
除了阿莫西林，名字上带以下字样的药物，如霉素、西林、头孢、磺胺、沙星、环素、培南，都是抗生素，是用来杀死细菌的，不能滥用，避免让细菌产生耐药性。
报送：沈群（奉贤区卫健委）
编辑：凌姗珊
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