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一項觀察性研究:禮來GLP-1降糖藥減重效果勝於諾和諾德

2024-07-17辟謠

當地時間2024年7月8日,【美國醫學會內科雜誌】(JAMA Internal Medicine)刊發的一項研究對比了丹麥藥企諾和諾德(NVO.US)的GLP-1受體激動劑司美格魯肽(商品名:Ozempic)和美國藥企禮來(LLY.US)的GIP/GLP-1雙重受體激動劑替爾泊肽(商品名:Mounjaro)的減重療效,結果顯示,在超重或肥胖的成人中,替爾泊肽的減重效果更佳。

GLP-1全名為胰高血糖素樣肽-1。這是一種天然存在於腸道的多肽,可以透過增強胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌從而降低血糖,還能延緩胃排空速度,利用中樞神經抑制食欲,起到減肥作用。GIP的全稱則為葡萄糖依賴性促胰島素多肽,它是第一個被發現的腸促胰素,也能調節血糖。

禮來的替爾泊肽在2024年5月21日獲中國國家藥品監督管理局批準上市,用於2型糖尿病治療。諾和諾德的司美格魯肽降糖版在2021年就已進入中國市場,減重版於2024年6月25日在中國獲批上市。

2024年第一季度,禮來的Mounjaro和Zepbound(替爾泊肽減重版)的銷售額為23億美元,諾和諾德的Ozempic和Wegovy(司美格魯肽減重版)的銷售額超過 372億丹麥克朗(近54億美元)。GLP-1類藥物被認為是候選「藥王」,諾和諾德和禮來的「你追我趕」尤其受到關註。

JAMA子刊的這項觀察性研究由美國Truveta公司和美國普羅維登斯醫療心臟研究所(Providence Heart Institute)的研究人員合作完成。Truveta是一家醫療健康數據公司,數據庫來自美國30多個衛生系統。普羅維登斯醫療心臟研究所屬於普羅維登斯健康系統(Providence Health System),後者是服務美國西部的非營利性醫療網絡,其成員機構包括51家醫院和1000家診所。

這項研究使用由Truveta公司搜集的電子健康檔案(Electronic Health Record,EHR)數據,對2022年5月至2023年9月接受司美格魯肽或替爾泊肽治療的18386名超重或肥胖的成年人的體重和安全性結果進行了評估。

結果顯示,治療3個月後,接受替爾泊肽治療的患者的體重平均降低5.9%,使用司美格魯肽的患者體重減輕3.6%。治療6個月後,接受替爾泊肽治療的患者體重減輕10.1%,接受司美格魯肽治療的患者體重減輕5.8%。治療12個月後,使用替爾泊肽的患者平均體重減輕15.3%,使用司美格魯肽的患者體重平均減輕8.3%。安全性結果顯示,兩種藥物的胃腸道副作用風險沒有顯著差異。值得註意的是,兩種藥物的停藥率都超過50%。

據生物醫藥行業媒體Endpoints News報道,諾和諾德的一位發言人強調,比較這兩種藥物的最佳方法是進行隨機的「頭對頭」臨床試驗。禮來公司正在進行這樣一項研究,在超重或肥胖但未患2型糖尿病的患者中測試兩家公司的藥物,預計將於2024年11月初完成。該發言人還強調,前述觀察性研究評估的是兩家公司的2型糖尿病治療藥物的減重效果,而不是兩家公司的品牌減肥藥Wegovy和Zepbound。