「哎喲，哎喲……太痛了！」淩晨一點，小李（化名）歪著身子，手捂著腰，被家人攙扶著走進浙江杭州蕭山二院急診室。
「快，掛個急診外科號，你這個是尿路結石！」說這話的，不是急診的預檢分診護士，而是負責急診區域的保安師傅。很快，檢查結果出來了，小李果然是得了輸尿管結石！
「見多識廣嘛，最近結石病人不少，保安大哥已經練就了火眼金睛！」醫生打趣道。
醫生隨即便為小李進行體外沖擊波碎石，效果良好。
夏季氣溫升高，身體缺水極易造成尿液濃縮，導致尿路結石。尿路結石常見的發病原因有代謝異常、尿路梗阻、感染、存在異物、飲食習慣及藥物等。近期，從事體力或戶外勞動的人居多，出汗多、飲水少是主要原因。
輸尿管結石的治療手段有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡取石術等。
什麽是輸尿管結石？
輸尿管結石大部份是由於腎結石下降，排入輸尿管所致，極少數原發於輸尿管，除非輸尿管本身存在畸形、梗阻等病變，患者典型的癥狀為突發「腎絞痛」，即腰背部疼痛突然開始，且呈波浪式逐漸加重，有些患者表現為血尿、尿頻、尿急、尿痛、惡心嘔吐及突發無尿等癥狀。
但需要註意的是，輸尿管結石並不都引起明顯的癥狀。部份患者出現輸尿管結石後癥狀輕微，因此沒有及時就診，結石長時間嵌頓於輸尿管內，引起嚴重腎盂輸尿管擴張積水，導致梗阻的一側腎功能損害，甚至腎功能喪失。而在此過程中，由於另一側腎輸尿管沒有梗阻，另一側腎臟的排尿功能代償性增加，患者自覺尿量正常，沒有明顯腎功能下降表現。直到患者體檢才發現結石，已造成嚴重腎積水和腎功能損害。
輸尿管結石患者如何預防復發？
1、養成定時飲水的習慣。如果從事重體力活動或在高溫條件下出汗比較多，要適當多喝水，保證充足的尿量，避免尿中結晶的產生。
2、適當運動。跳繩、打籃球等跳躍性的運動，可以促進較小的結石排出，避免結石進一步增大。
3、進行針對性的飲食調節。尿酸結石要限制高嘌呤食物的攝入，例如蠶豆、蘆筍、香菇等蔬菜，蝦蟹魚貝等海鮮，以及動物內臟、啤酒。草酸結石限制草酸含量高的食物，如菠菜、茶葉、桔子、竹筍等。
4、針對尿酸結石，還可以多吃些蘇打曲奇堿化尿液，從而促進尿酸結石的溶解。
來源：健康浙江（供稿：蕭山區衛生健康局、杭州市蕭山區第二人民醫院普外科 陳瑞祥）
