逢年過節
豐盛的筵席上
那道爽口的涼拌蔬菜
受到越來越多人的青睞
△圖：小紅書網友
但東東最近卻被一條新聞驚到了：
原來生食蔬菜的背後
卻可能隱藏著
「蟲蟲危機」
近日
上海市公共衛生臨床中心
接診了一位五旬患者
因其吃涼拌水芹菜
竟然感染了罕見寄生蟲
50多歲阿姨反復腹痛
罪魁禍首竟是水芹菜
50多歲的蘭阿姨
4個月前突然出現
中上部位的反復腹痛
當時她並未在意
之後
腹痛的頻率和程度不斷加重
1個多月前
她在福建當地醫院就診
磁共振成像提示
肝內多發異常訊號
初步診斷肝膿腫
之後經抗感染
護胃治療半個月
復查磁共振提示
肝內多發異常訊號仍然存在
經過再次檢查終於確定
肝片形蟲、大片吸蟲
為了能徹底治愈疾病
蘭阿姨決定前往
上海市公共衛生臨床中心感染科
接受進一步治療
入院後
感染科主任黃琴
在詢問病史時發現
蘭阿姨平日經常食用涼拌蔬菜
尤其喜愛涼拌水芹
△圖：央視新聞
聽到蘭阿姨的回答，黃琴終於豁然開朗：「水芹菜等水生植物是肝片形吸蟲的中間宿主，肝片形吸蟲的囊蚴很可能會附著在水芹菜的表面。一旦食用水芹菜時沒有洗凈、做熟，肝片形吸蟲的囊蚴就可能進入人體，經過小腸，由腹腔入侵到肝臟，再轉入膽管；或從腸系膜靜脈、淋巴管進入膽管，進而導致肝片形吸蟲病。」
「我從醫30多年也是首次遇到感染肝片形吸蟲病！」黃琴醫生表示。
然而，蘭阿姨入院後多次糞便標本檢測未找到寄生蟲蟲卵，肝膿腫引流液也未發現成蟲或蟲卵。
但根據流行病學史，臨床癥狀及相關實驗室檢查結果，包括該患者外周血像中嗜酸細胞比例一直高達30%以上，臨床還是考慮寄生蟲感染(肝片形吸蟲病)。
治療肝片形吸蟲病需要用到特效的驅蟲藥--三氯苯達唑，由於國內沒有生產和銷售三氯苯達唑該特效藥的企業，於是黃琴馬上聯系上級部門向寄生蟲病預防控制所申請幫助，最終透過世衛組織得到了該藥物的捐贈，經歷千山萬水送到蘭阿姨手中。
最終，經抗感染、抗肝片吸蟲、保肝降酶，以及服用三氯苯達唑特效藥後，蘭阿姨在經歷27天住院治療後，終於趕在春節前夕康復出院，和家人團聚。
肝片形吸蟲病
多由食用生水、生蔬菜所致
黃琴醫生指出，肝片形吸蟲病是一種嚴重危害牛、羊等反芻動物的蠕蟲病，又稱肝蛭病。人體感染肝片形吸蟲病在急性期一般表現為發熱與腹痛，多數病人都有胃腸癥狀，如嘔吐、脹氣、腹瀉、便秘等，也可有肝、脾腫大。蟲體進入膽管後病變逐漸轉為慢性，上述癥狀隨之消失。
人體感染肝片形吸蟲病
多數是透過飲用生水
或生吃水生蔬菜所致
對於肝片形吸蟲
應該如何預防？
黃琴提醒
家庭處理食物時，生食、熟食和水果等采用不同的砧板和刀具，並在使用後用殺菌的洗滌劑仔細清洗幹凈，同時加強手衛生，飯前便後用洗手液規範洗手。
有一些水生蔬菜表面或者內部會存在寄生蟲，諸如蓮藕、茭白、水芹、菱角等，不建議生吃這類水生蔬菜。
常用的鹽水浸泡方式並不能殺死寄生蟲，建議使用高溫快速焯水一分鐘左右就能把寄生蟲殺死，還能保持蔬菜口感，並保留營養價值。
綜合：@新聞坊、@上海市公共衛生臨床中心、儂好上海
來源： 東方網
