「甜蜜」是負擔，油膩要少碰
管住嘴，邁開腿
代謝平衡過年美
還有半個月不到，春節將至，比起往年，家家戶戶團聚的氛圍可能更濃，興致一高，肚皮就放開了，該吃吃、該喝喝。長假裏，不少市民可能會因過節飲食無節制而誘發代謝性疾病。
其實，現代疾病很多都跟我們的代謝有關，當各種因素引起代謝紊亂時，人就容易患上代謝性疾病，比如常見的葡萄糖代謝紊亂、血脂代謝紊亂、嘌呤代謝紊亂等等。代謝性疾病的範圍很廣，大家熟知的肥胖、2型糖尿病、痛風、高尿酸血癥、脂肪肝、高脂血癥等等都是。
隨著社會生活水平的提高，人體代謝出現問題開始年輕化。管不住的嘴，吃出來的病，及早關註自己的新陳代謝，改變生活方式，才能遠離代謝性疾病。
車厘子藍莓吃多了
媽媽進了急診室
日前，有位網友發帖說，媽媽車厘子吃多進了急診！
據網友本人介紹，她媽媽吃了一果盤的車厘子，外加一盆藍莓，之後出現胸悶頭暈的癥狀，家人送去急診，檢查發現血糖值很高。
該網友隨後在評論區表示，母親目前已好轉，再好吃的東西，也要適可而止，不能貪嘴。
這則熱搜引發了大家的好奇，車厘子和藍莓，這些大家經常吃的水果，怎麽能把人吃進急診室？
浙江醫院內分泌科吳天鳳主任醫師推測，這位網友的媽媽很可能患有糖尿病，平時血糖控制得不太好，或是有糖尿病但自己不知道。
吳天鳳主任醫師說，雖然車厘子吃起來口感不是很甜，但不怎麽甜的水果也是有糖分的，所以糖尿病患者吃水果，一定要控制好量。
除了糖尿病患者，常見的糖尿病酮癥酸中毒也會在血糖較高時出現，還有些慢性腎臟病的患者也會因為水果吃多了，導致高鉀血癥。所以血糖控制不好的人，在吃水果時一定要註意適量。
甘油三酯飆升
她戒了奶茶零食
在公司當文職的琪琪(化名)，每天都會帶零食到辦公室，話梅、薯片、栗子……她還很喜歡奶茶、蛋糕，到了下午，就會招呼辦公室的小夥伴，一起點奶茶，「坐在辦公室幹了大半天的活，感覺吃點甜食煩惱都沒了，很開心。」哪家的奶茶好喝，哪家又出了新品蛋糕，她總是如數家珍。
下班後，琪琪常會約朋友去外面撮一頓，「換成以前，這麽冷的天，我肯定要跟朋友去吃頓火鍋了。」
現在呢，大家都覺得琪琪變了。跟朋友聚餐吃火鍋，她竟然很少動筷子，拿起筷子也就夾幾片菜葉、吃幾片肉，再不是吃得停不下來的她。下午，辦公室喊著點奶茶的也不是她了，問她點什麽，琪琪總是回絕說「戒了」。
琪琪的這些改變都是從去年體檢後開始的。她體型偏胖，以前並沒有很在乎，如今她說是因為體檢結論裏好多指標的箭頭高高低低，比前一年的箭頭多了好多，比如甘油三酯升高，所以她下了決心要管住嘴、邁開腿。現在下了班，只要有時間，琪琪還會去戶外慢跑快走。
「琪琪這是一個自我糾正和自我改良的過程。」 浙江省腫瘤醫院綜合內科副主任徐明智主任醫師說，奶茶如同一杯流動的脂肪，同時也是肥胖這個疾病的重要來源，它會直接導致血脂升高，其中的甘油三酯跟食物是密切相關的，吃得多就很容易高，不吃或者是少吃就會很快下降，是評判食物健不健康的參考標準之一。但人體還是需要脂肪的，只是需要形成良性迴圈，將它正常排泄出去，一種是透過運動消耗，另一種是透過肝臟作用轉換成別的成分，比如水、二氧化碳，再把它排出去。甘油三酯在體內變得比較高時，可能會引起很多疾病：第一可能造成肝臟負擔加重，長久了會出現脂肪肝，還可能導致脂肪肝加重，引起肝硬化，後期還可以導致肝癌發生。其次會粘附在血管的內皮，導致動脈粥樣硬化，年紀大了後會出現供血供氧不足，甚至導致心梗腦梗。第三點，甘油三酯高，就可能會引起脂肪堆積導致肥胖。第四點就非常危險了，當甘油三酯超過4.5mmol/L的時候，還可能會導致急性胰腺炎。最後，甘油三酯還是痛風的誘因之一，痛風也是吃出來的病，痛風性關節炎會疼痛，而且反復發作很難治愈，痛風還可以導致痛風性腎病，最後引起尿毒癥。所以甘油三酯看上去好像是小小的油脂，但是它跟人體的整個代謝、全身的各個組織器官都是密切相關的。
喝無糖飲料不要緊，飯少吃就不會胖
其實這些都不科學
像琪琪這樣代謝慢的體質，調整飲食，及時剎車，還不至於住院。但越來越多的年輕人在吃上並沒有克制力。「我們病房裏，住進來的病人一年比一年年輕。」 浙江醫院內分泌科吳天鳳主任醫師說。
20多歲的阿福(化名)個頭1米70多，體重120公斤，因為血糖48，酮體陽性，住進了浙江醫院內分泌科病房。
「他來住院的時候還拎著5升的飲料。」據醫生回憶，「我們跟他說：‘你是不能喝飲料的。’」阿福不以為然：「我這是無糖的。」
醫生很無奈：「其實喝這麽多無糖飲料並不健康，但是說了患者並不一定聽得進去。」
醫生進一步了解，發現阿福平時很少喝水，就愛喝飲料，渴了就會去買飲料喝，一瓶接一瓶，把飲料當水喝，甜的喝多了，他也覺得不健康，所以有時候會買無糖飲料，以為跟水差不多，不會有太大的負擔。「既然不想有負擔，就應該喝白開水。」浙江醫院內分泌科主任吳天鳳主任醫師說。
還有人認為，飯吃得少就不會胖，吳天鳳主任說，雖然飯不吃了，但餓的時候零食吃多了，比如吃水果、曲奇，過年時候吃瓜子、花生等堅果，照樣會胖。還有些人覺得吃粗糧不會胖。如正餐時不吃，其他時間吃其他東西，盡管人體需要一定的能量，哪怕是睡覺呼吸都會消耗能量，但只要攝取的能量多於消耗的能量時人就會變胖，這就是一個能量守恒的問題，不論能量是怎樣獲得的。
代謝性疾病跟生活方式關系比較密切，過年期間，生活方式可能短時間內會有比較大的變化，會誘發一些代謝性疾病的發生，或者是原有基礎上的一些加重。
「我們常見到，放假了，大家在一起聚餐，酒一喝，海鮮一吃，第二天早上開始甚至當天半夜就開始關節紅腫熱痛，到醫院急診就診。」 浙江省中醫院內分泌科副主任袁曉副主任醫師說，「還有一些糖尿病患者，本來血糖控制還好的，長假時一下子吃多了，運動少，每天再睡個懶覺，活動少了，那麽血糖就更高了，另外過年時，像血脂高的人群大吃大喝，油膩的東西還吃得多，飲食沒有平時清淡，血脂可能就會飆得很高，甚至誘發急性胰腺炎。」
代謝病的發病機制比較復雜，一些因素比如遺傳因素是自己沒法幹預的，但像後天的飲食運動等生活方式調整，自己是能夠幹預的。
現實中，袁曉主任經常會碰到走兩個極端的人，要麽是小心翼翼，什麽都不敢吃了，要麽是看到人家大吃大喝也沒有什麽病，所以抱著無所謂態度的，「確實個體是有差異的，同樣的生活方式，同樣的飲食，可能有些人就是不發病，有些人就發病了，但總的來說，健康飲食對人的機體肯定是有利的，假期裏還是要清淡飲食，規律進餐，更應該增加運動量，消耗掉多余的能量。」
錢江晚報記者 孫燕 通訊員 陳巖明 郭俊 王屹峰
