廣州是華南醫療高地。數據顯示，2023年全年，廣州醫療衛生機構的總診療量達到1.7億人次。在不同醫院就診要重復進行檢驗檢查，在以往一直是影響市民就醫體驗的突出問題，與市民的就醫費用也息息相關。
廣州日報新花城記者了解到，目前，廣州市檢驗檢查結果互認平台已納入接近1500項醫學檢驗檢查專案，實作全市結果資訊調閱提醒、可信互認和監督管理，全市範圍內287家醫療衛生機構接入互認平台，更實作了與省內其他地市部份醫療機構互認共享。截至今年6月，全市醫療機構透過互認平台累計實作互認約356.70萬次。
287家醫療機構過千項檢驗檢查結果可互認
今年，廣州市衛生健康委把「推進檢驗檢查結果互通互認」列為衛生健康領域十件民生實事之首，進一步拓展了醫療機構結果互認共享範圍，納入更多相對穩定、單次費用較高的大型醫學檢查專案，並探索與佛山、東莞等周邊城市實作跨市檢驗檢查報告調閱互認共享，方便群眾跨市域就醫。
廣州市衛生健康委醫政處相關負責人介紹，目前，全廣州已經有287家醫療衛生機構接入了結果互認平台，其中包括廣州地區所有的省部屬、市屬大型三級醫院，可互認255項醫學檢查專案、1181項醫學檢驗專案，包括：血細胞分析、尿常規、肝腎功能、血脂、腫瘤標誌以及CR、DR、CT、MRI等結果相對穩定、診療過程常用的專案。
此外，互認平台還對接「廣州健康通」，為患者提供線上報告即時推播、報告查詢、雲菲林查詢等服務，減少群眾領取、攜帶和保存報告的煩惱。
「患者在互認的醫療衛生機構就診時，互認平台會透過醫生工作站自動提醒醫生，有可互認專案供調閱檢視。這個過程中，如果醫生開具的檢驗檢查專案有符合互認要求的，系統會進行重復檢驗檢查提醒。」上述負責人提醒，值得註意的是，經醫生評估，患者出現病情變化、檢驗檢查結果超出了時效、檢驗檢查結果與病情明顯不符等情況下，原來的檢驗檢查結果不列入互認；急診、急救等搶救生命的緊急狀態下，手術等重大醫療措施前，以及一些符合診療需要的不可預測的情形下，也可能需要重新進行檢驗檢查。「如果醫生評估後，認為仍需開單復查，要向患者或者家屬說明，並需要在系統填寫理由說明，衛生健康行政部門後續組織專家進行進一步監管。」
區塊鏈技術保障數據安全
檢驗檢查結果涉及海量數據，如何保障數據安全？廣州市衛生健康委醫政處相關負責人介紹，醫療衛生機構結果互認的工作中，廣州在國內首創了利用區塊鏈技術實作互認資訊上鏈存證，利用政務區塊鏈，實作互認過程閉環管理、全程留痕可追溯，創新了「演算法跑路」代替「數據跑路」的數據使用方式。該經驗做法被列入廣州國家級區塊鏈創新套用綜合性試點，不僅厘清了不同醫院間檢驗檢查結果數據權責關系，解決了互認可信難題，也從技術上有效保障了市民健康數據私密不被泄漏。
今年，廣州市將進一步推廣區塊鏈+檢驗檢查結果互認服務，覆蓋更多的醫療機構，計劃到年底接入所有市屬、區屬和基層醫療機構，基本構建適用於醫學檢驗檢查結果互認業務的區塊鏈套用技術體系。
創新激勵措施推進結果互認工作
實際上，檢驗檢查結果互認工作在廣州推進已有多年，部署工作早在2018年就已開展。當年底，檢驗檢查結果互認平台的頂層設計，並在市屬醫院先行試點，隨後在部份區試點，到了2022年底就已實作廣州地區公立醫療機構全覆蓋。
廣州市衛生健康委表示，將會同財政、醫保等部門，研究出台更多對檢驗檢查結果互認的激勵保障措施，包括對標【醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法】相關工作要求，結合業務套用需求，升級完善互認平台及雲菲林等相關套用，提升互認量，進一步為群眾節省就醫費用；對互認平台進行標準化改造，從而進一步擴大互認範圍，探索實作跨市檢查檢驗結果互認共享套用；建立比較完善的互認質控套用，實作對互認報告、互認的影像、互認的過程和結果進行全方位的質控和監管。
文/廣州日報新花城記者：伍仞 通訊員：穗衛健宣
廣州日報新花城編輯：李津
