近日，患者林女士來到上海市靜安區市北醫院，送上了一面印有 「妙手回春劉一刀，醫德雙馨稱楷模」 14個大字的錦旗。而在錦旗上被她稱為「劉一刀」的，便是該院外科主任劉黎明。
有溫度的「劉一刀」
34歲的林女士是浙江溫州人，2023年9月確診為超低位直腸癌，腸鏡提示腫瘤下緣距離肛門僅3厘米，林女士到當地多家醫院就診咨詢，均被告知需要切除肛門。「這個結果我是真的沒有辦法接受，抱著最後一絲希望，我們來到了上海，找到了市北醫院的劉醫生。」林女士告訴記者。
在與該院麻醉科、重癥監護病房等專家醫師進行術前全面評估和分析，並和患者家屬充分溝通後，劉黎明決定為患者行腹腔鏡下超低位直腸癌根治術（保肛）+末端回腸保護性造瘺術。
術前，劉黎明專門來到林女士病床前，一方面，仔仔細細地把病情、手術的每一種可能性都告訴他們，讓她心裏有底。另一方面，讓其家屬積極配合，鼓勵病人振作精神。與此同時，他還特地請來同病區的病友現身說法，眾多戰勝病魔的成功例子增強了患者的治療和康復的信心。
最終，手術非常成功，目前林女士排便功能正常，痊愈出院。於是便有了文中開頭的那一幕。
「早知道家門口醫院也有這麽高的水平，
當初就不應該舍近求遠去其他醫院……」
65歲的王阿姨9年前因卵巢癌行根治術，5年後復發，再行復發腫瘤切除術，3年前因腸梗阻行剖腹探查，腸粘連松解術。2023年12月底因腫瘤再次復發導致腸梗阻，到上海某醫院就診，本計劃再次手術探查，可就在患者推進手術室不久，醫生因可預見的手術難度及風險極大，再次與家屬補充談話，建議放棄手術治療，王阿姨只好保守治療。
今年1月中旬，王阿姨突發劇烈腹痛，病情進一步惡化，王阿姨家人抱著最後一線希望，把身體極度虛弱的王阿姨送到了離家最近的市北醫院急診就醫。
透過仔細閱片，詢問病史，劉黎明發現腹部CT檢查提示腹腔內遊離氣體，全小腸及近端結腸高度擴張。
此時「難題」擺在了劉黎明面前：患者先後三次腹部手術史，估計腹腔內黏連嚴重，很可能出現「無法下刀」的情況。且患者身體綜合情況非常差，又是腫瘤晚期患者，手術風險極大。就算手術取得成功，老人的身體能否承受手術的創傷並安全地渡過「圍手術期」又是個難題……
「只要能救患者，我們冒再大的風險也值得。」術中所見正如劉黎明術前所預料的，多次腹部手術導致患者腹腔內黏連極為嚴重，幾乎成為「冰凍」腹腔狀態。經過近3個小時的手術，劉黎明帶領團隊成功為王阿姨完成高難度的手術。
如今，王阿姨恢復正常進食，不僅大便通暢，腹脹腹痛更是完全消失，可自由下床活動，老人計劃近期開始化療等後續治療。「早知道家門口醫院也有這麽高的水平，當初就不應該舍近求遠去其他醫院。」 王阿姨及其家屬如此感嘆。
提起「劉一刀」的稱呼，劉黎明表示，這是家屬對他的信任，今後也將全力以赴，承擔起這份責任與擔當。
記者：羅欣悅
圖片：受訪單位提供
編輯：徐悅琳
通訊員：喻文龍
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