鑲牙，簡單來說就是利用缺牙處旁邊的牙齒或牙槽骨，以義齒的方式對牙齒缺失進行修復。
目前鑲牙的方法有：固定橋、可摘義齒(活動假牙)、種植牙。老年人常見的問題就是缺牙後不及時修復，導致鄰牙傾斜，造成鄰牙松動，最終可能導致余留牙脫落，影響進食及口腔健康。老年人鑲牙前一定要咨詢醫生，並及時佩戴牙冠進行修復。
01
固定橋
固定橋屬於一種固定假牙，其基本原理是利用缺失牙齒的一端或自然牙齒的一端做基牙，在其上制備固定體，使其與牙體形成一體，再用黏固劑將其與基牙結合，患者不能自行取下。
優缺點
優點主要有固位穩定作用好，行使咀嚼功能時，固定義齒與基牙形成新的功能整體，比較穩定且不會移位，咀嚼效率非常高；固定橋支持作用好，其承擔的合力全部是由基牙及其以下的牙周組織所承擔，支持力比較大，其合力傳導的方式類似於天然牙；舒適度高，固定義齒的體積和天然牙比較相似，沒有特別明顯的異物感，更加容易適應；固定義齒戴上後不需要自己摘取，使用比較方便，不會影響患者語言功能，不會產生惡心等感覺；固定義齒的顏色接近於天然牙，符合審美標準。
缺點主要有固定橋基牙的牙體磨除量較大；固定橋的制造比較困難；另一方面，固定橋具有更嚴格的適應範圍，不是每一個牙齒缺失的病人都能接受它，因此必須制定相應的診斷和治療計劃。
適應證
(1)缺牙數量：通常為1~2顆，若缺齒超過2顆，則為間隔缺齒較佳。
(2)缺牙的位置：牙齒缺失區域記憶體在自然牙齒，並且有正常的牙周組織。
(3)良好的基牙情況：冠高適中、根粗、 穩定，牙周組織健康，未出現過分扭曲和移位，牙齒失真傷者需進行充分的根管修復。
(4)咬合關系：缺牙區齒槽脊頂與對頜牙間有較大間距，對頜牙無延長，相鄰牙無傾斜度。
(5)缺牙區的齒槽溝修復：通常在拔除3個月後，前牙區的齒槽脊不宜吸收過多，以免造成不良後果，可以在後牙區設定衛生橋。
(6)年齡：患者的年紀對於固定橋義齒的結構沒有過多的影響，但是，如果患者的年齡太小，在基牙預備的時候，很可能會造成牙髓損壞。如果年齡太大，由於牙周組織收縮，基牙會因為承受太多的力而發生松動。
02
可摘義齒
可摘局部義齒是以天然牙、基托下的黏膜、骨組織為支撐，透過固定器與基托間的固位實作固定，利用人工牙修復牙槽脊、頜骨及其周圍軟組織，使用者可以自主取下。適用範圍極其廣泛，從個別牙缺失到全口牙缺失均可采用。
優點主要有適用範圍廣，磨除牙體組織少；患者能自行摘戴，便於清潔；制作簡單，治療過程無痛苦；費用低廉，便於修理。缺點主要有體積較大，異物感強，有時候甚至影響發音，引起惡心，其穩定性和咀嚼效能均不如固定義齒，若存在義齒設計不合理，制作質素差或患者口腔衛生習慣差等情況，還可能對患者帶來基牙損傷、黏膜潰瘍、齲齒、牙周炎、牙槽骨加速吸收等不良後果。
如果想做可摘義齒，要在醫生的指導下選擇適合自己的假牙品牌、種類及制作方式，不能隨意自行決定。義齒修復前要進行必要的檢查，以保證假牙的功能和質素。
老年人在初戴義齒時會感到一些不適，如異物感強、影響發音、口水增多、惡心幹嘔、黏膜壓痛等，但是不要太緊張，可以慢慢適應，必要時請及時就醫調節。
03
種植牙
種植牙利用骨相容性良好的純鈦材料，將其制成與人類骨骼高度相容的圓柱形或其他形狀，透過小型手術將其置入缺牙區牙槽骨，約3個月使其與牙槽脊緊密結合，然後在其上制備冠橋，為臨床治療缺牙提供了一條新途徑。種植牙具有強大的支持力量，可像天然牙一樣為患者發揮咀嚼功能。
優缺點
種植牙具有舒適度高、美觀性強、堅固耐用、無需磨牙等優點，已成為越來越多缺牙患者的首要選擇方式。種植牙的缺點為修復周期長，一般為4~6個月；相比活動義齒，費用較高、手術恢復期較長；對患者全身健康情況要求較高，需避免高血壓、心臟病、糖尿病及凝血障礙等疾病。
適應證
單個或多個牙缺失不適合或不願接受傳統義齒修復的患者；牙槽脊重度吸收以至於過分低平或呈刀刃狀，肌附著位置過高，舌體積過大或活動過度，影響活動義齒患者的固位；因心理或生理原因，不習慣戴用可摘義齒或因基托刺激出現惡心或嘔吐反應者。
鑲牙註意事項
(1)老年人鑲牙時一定要到正規的醫院，因為現在有很多小診所打著價格低的幌子，往往會出現技術不規範、質素不過關等情況。
(2)老年人鑲牙時一定要在醫生指導下進行，因為有些老年人不明白原理，盲目地進行鑲牙，這樣不僅會對牙齒造成傷害，甚至對身體造成一定的危害。
(3)老年人鑲牙後需要定期復診，一般是半年或者一年進行一次復診，防止余留牙齲病、牙周炎及咬合異常導致的頜骨加速吸收等。
(4)老年人鑲牙後要註意飲食方面的問題，不能吃太硬的食物和辛辣、刺激性的食物。因為老年人的牙齒咀嚼能力減弱了，不良的飲食習慣會導致余留牙創傷、牙槽骨加速吸收及義齒的脫落破損。
(5)老年人鑲牙後要註意口腔衛生清潔問題。老年人一般都有牙齦萎縮、牙結石、口臭等問題，如果不註意口腔衛生問題的話，容易導致牙齦炎、牙周炎等疾病，加速余留牙的松動及脫落。
(6)老年人鑲牙後要註意保持良好的情緒狀態，因為情緒對人體健康影響非常大。
(7)老年人患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病時要謹慎選擇鑲牙方式。
轉自：健康北京
來源： 央視新聞
