在2024年巴黎奧運會璀璨舞台上,巴西持旗手科赫恩的故事激勵了無數人。她在東京奧運會前被診斷出患有乳癌和胸骨癌,但經過放療和化療,不僅戰勝了病魔,更是以持旗手的身份,引領巴西代表團步入了巴黎奧運會的開幕式。
科赫恩的經歷如同一束光,照亮了化療期間患者的生活之路,告訴我們即使在化療期間與病魔抗爭的日子裏,也可以透過科學的方法,保持積極的生活態度和健康的生活方式。
一、心理支持
心理支持是堅持化療,保證治療質素的最重要步驟。
化療不僅是對身體的挑戰,更是對心理的考驗。據研究顯示,焦慮和抑郁是伴隨肺癌化療的進展中出現的常見心理疾病。隨著化療的進行,患者可能會出現疼痛、食欲不振、失眠、惡心嘔吐等癥狀,同時經濟壓力增大、社會功能下降也會逐漸顯現。在多重壓力下,患者若得不到合理的心理支持,就容易出現上述疾病。
心理健康反過來也會逐漸影響患者的生理健康。有研究顯示,長期的情緒壓力可啟用下丘腦-垂體-腎上腺軸及交感神經系統,損害機體免疫功能,促進免疫抑制性腫瘤微環境形成。
在這種情況下,多維度的心理支持顯得尤為重要:
1. 自我調節
在感受到壓力時,患者要學會主動對外表達和釋放壓力,避免情緒內耗。
2. 家庭支持
家人應嘗試理解患者的負面情緒,提供適當的陪伴以及情感支持,幫助患者消化自身患病的緊張、焦慮等情緒。
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3. 專業幫助
患者應嘗試接納來自外界的專業幫助。例如醫護人員會在患者就診時提供專業的資訊和知識的支持,減輕患者的不確定感。社區或醫院也會組織團體幹預,為患者提供有效的心理支持。
二、飲食調整
1. 進食結構調整
腫瘤是一種消耗性疾病,保持足夠的營養攝入是延長生存期的關鍵之一。
「三高一多」是一種值得提倡的飲食方式,即「高熱量、高蛋白、高纖維、多飲水」。這樣可以滿足機體正常的生理需要,維持正常的體重水平,更可以促進患者的皮膚、毛發、粘膜和肌肉等在化療之後的恢復。
根據【化療期間的飲食護理】建議,化療期間的飲食宜清淡、少油、富有營養、易消化,可進食少渣半流質飲食,忌食油膩、辛辣、腌制、熏制、難消化的食品。
2. 進食規律調整
治療期間可能會出現惡心嘔吐、食欲不振。少量多餐的進食方式可以幫助適應上述不適,提高進食效率。
三、生活習慣的改善
運動康復是在藥物治療之外非常重要的一個治療手段。
根據【中國腫瘤防治核心科普知識(2024)】建議,化療患者可以在專業醫療團隊的指導下開展有氧運動、抗阻運動和柔韌性運動,建議保持每周2~3次。運動有減輕疲乏、改善心肺耐力、減少疼痛等作用,是一種值得提倡的輔助方式。
四、醫療團隊的溝通
1. 遵醫囑
醫患永遠是處在統一戰線上的,慢性病治療也不是醫生的「獨角戲」。多與醫護團隊進行溝通交流,共同制定最合適的治療方案才能取得更好的治療效果。
2. 定時復查
化療是一個長期的過程,隨著治療進展身體的各項指標也會不斷發生變化。定期復查,是對自身健康負責任的體現,常見的檢查有:
血常規:評估化療骨髓抑制效應;
腫瘤標誌物:動態監測其變化趨勢來評估病情;
影像學檢查:檢查是否有新發結節、炎癥、積液等。
五、小結
隨著醫學的不斷進步,癌癥治療已經取得了顯著的成就,許多曾經被認為是不治之癥的癌癥現在有了更多的治療選擇和更高的治愈希望。奧運精神的‘更快、更高、更強’不僅是運動員的追求,也是我們面對健康挑戰時的鼓舞。
借用科赫恩說的話激勵大家:「面對困難,如果你能夠始終昂起頭、始終充滿能量,同時被充滿正能量的人環繞,那麽一切都是可能的。」
本期作者
秦茵茵
廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸健康研究院 教授、醫學博士
從事呼吸系統疾病的臨床診治及廣醫「南山班」的教學。承擔多項國自然基金專案、省級教學課題,發表高質素論文近百篇、發明專利2項,主編多部人衛社出版教材,獲廣東省科技獎二等獎、南粵優秀教師、廣東省傑出青年醫學人才等多項榮譽。
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供稿|融媒體中心