很多人都有這樣的疑惑
明明都是腫瘤
為什麽有的報告上是 良性
有的卻是 惡性
看到總會咯噔一下
是不是惡性就沒救了？
究竟怎麽區分腫瘤的良與惡？
什麽是腫瘤？腫瘤是腫塊嗎？
腫瘤（tumor）是機體在各種致癌因素作用下，細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致其複制性異常增生而形成的新生物。
廣義上的腫瘤包括實體瘤和血液病，但 通常所說的腫瘤指的是實體瘤 。即便是實體瘤，也 不是所有的腫瘤都表現為腫塊 ，有些腫瘤可能呈現浸潤性生長，特別是空腔臟器的腫瘤更容易表現為 潰瘍 的形態。
良性和惡性腫瘤有哪些差異性特征？
1. 生長速度不同 ：良性腫瘤生長慢；惡性腫瘤生長快。
2. 生長方式不同 ：良性腫瘤膨脹性生長且與周圍組織界限清；惡性腫瘤呈浸潤性生長，沒有邊界，易與周圍組織發生粘連。
3. 腫瘤質地 ：良性腫瘤質地柔軟，用手推壓後會移動；惡性腫瘤質地堅硬，位置固定不動。
4. 分化程度 ：良性腫瘤分化好，與正常組織接近；惡性腫瘤分化差，異型性明顯。
5. 轉移傾向 ：良性腫瘤不轉移也不會發生擴散；惡性腫瘤容易發生播散及轉移。
6. 機體消耗程度 ：良性腫瘤一般不會對機體產生消耗；惡性腫瘤會引起機體的能量消耗，引起消瘦、貧血等癥狀。
良性和惡性腫瘤本質區別是什麽？
良性和惡性腫瘤最本質的區別就是細胞是否存在無限制增生及轉移 。
如何評判良性和惡性？
病理學診斷 是確定腫瘤良性與惡性的金標準。對於無法透過臨床診斷來判斷的腫瘤，建議進行 穿刺活檢 明確病理學特征。
懷疑惡性腫瘤需要做哪些檢查？
化驗腫瘤標誌物，行CT/MRI/超聲等檢查，以及胃鏡/腸鏡等，必要時行PET-CT檢查可進一步明確腫瘤原發竈及分期。
PET-CT 就是用同位素掃描，CT成像的方式了解全身整體狀況，達到早期發現病竈和診斷疾病的目的，具有靈敏、準確、特異及定位準確等特點。其在腫瘤的診斷、治療中套用越來越普遍。
腫瘤如何治療？
大多數良性腫瘤不需要治療 。但是，像一些位置特殊（比如腸息肉）、容易惡變（比如乳腺纖維瘤）的腫瘤，還是建議積極治療，避免發生惡化。
一旦確定惡性腫瘤需要進行治療時 ，要結合患者體力狀況、腫瘤的位置、病理類別、分期及分子特征等制定抗腫瘤方案。
良性腫瘤與惡性腫瘤，一字之差，結局卻千差萬別。養成良好的作息習慣、健康飲食，從點滴做起，拒絕一切「惡」化。
本文作者：張淩雲 稽核：劉天舒
本文摘自公眾號「中山腫瘤內科」
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