來源：浙江新聞
今天（3月21日）
是 世界睡眠日
你平時睡眠好嗎？
近日，中國睡眠研究會釋出了【2023年中國居民睡眠白皮書】。其中顯示，中國居民整體睡眠質素欠佳， 平均在零點後入睡，夜間睡眠時長普遍偏短，平均睡眠時長6.75小時，平均清醒次數1.4次。
浙江大學醫學院附屬精神衛生中心（杭州市第七人民醫院）市睡眠障礙診療中心提供的就診統計數據也顯示，存在睡眠障礙人群正不斷擴大，病人來自全國各地。
據了解，杭州市睡眠障礙診療中心2011年掛牌成立，當時日均門診量只有幾人或十幾人不等，全年門診量不到3000人； 2023年統計數據顯示，全年門診量已超過10萬人 。
一年門診量突破10萬
睡眠障礙讓無數人身心俱疲
浙大精中（杭州七院）副院長、市睡眠障礙診療中心主任毛洪京主任醫師介紹，隨著大眾對幸福指數要求的提高， 越來越多的人重視睡眠問題。 「不少老年人失眠了二三十年，也不覺得是疾病。而隨著科普的深入和對生活提出的新要求，很多人願意透過外界的幫助來改善睡眠。」
醫院供圖
學習壓力大、生活節奏快、電子產品使用頻率高等，都成為了睡眠障礙的誘因。此外，中老年人、慢性疾病患者也深受其害，大約有70％以上的老年人存在不同程度的睡眠障礙，且發生率隨著年齡的增長而增加。衰老、慢性疾病及長期使用藥物，都是導致老年人睡眠疾病高發的原因。
「沒有良好的睡眠，就沒有更好的健康，睡眠不足會導致‘身心俱疲’。」毛洪京介紹。
對於孩子而言，睡眠不足會影響生長發育，同時還影響到智力發育，記憶力、學習力及學習效率都會出現下降。
對成年人而言，睡眠不足不僅容易導致情緒失控，影響精神和心理健康，還會誘發一系列疾病。【哈佛健康通訊】公布的一項研究發現，長期缺覺與高血壓、動脈硬化、心衰等心血管疾病的發生關聯極大， 每晚睡眠不足6小時的人，其心臟病和中風的風險分別增加45％和15％。
長期睡眠不足會使人的臟腑、肌肉處於緊張狀態，無法放松，久而久之就會導致免疫力下降，糖尿病、肥胖、老年癡呆癥及腫瘤等疾病的風險也將明顯增加。
「任何失眠，首先要進行科學評估，然後針對結果進行認知行為訓練。」毛洪京說，有睡眠障礙的人群，不要輕易使用助眠藥物，這不僅會導致內分泌紊亂，還會破壞原來的睡眠結構，嚴重影響正常的生活。
白領失眠十多年
四處求醫大量吃藥效果適得其反
今年1月底，主任醫師余正和是在一次金華的義診中，見到了睡眠障礙患者黃娟（化名）。
38歲的黃娟看上去「老相」了點，瘦小憔悴，無精打采。
「之前工作壓力大，作息不規律，所以睡眠越來越少，一天也就睡個三四個小時。」她甚至因為失眠辭了職，但還是睡不著，「眼皮沈重，腦子清醒，天馬行空的想法不斷出現，感覺腦袋裏都是大戲。」
漸漸地，她陷入了對睡眠的焦慮和恐懼當中，為了不影響丈夫睡眠，兩個人分房睡。
她也不是沒有治療過。去過杭州、上海、香港，看過專家門診，也用過民間偏方，吃過安眠藥和褪黑素，進行過香薰療法，也嘗試過中醫推拿，「療效立竿見影，就是不持久，沒幾天又開始睡不著了。」
醫院供圖
在余正和看來，她這樣吃很多藥，而且都是自行加藥換藥，不規範不科學，反而會適得其反。
他建議黃娟從改變行為習慣開始。比如不到睡覺時間就不要上床，不要在床上看電視看書，把停留在床上的時間固定下來，白天盡量讓自己忙碌些，驅趕睡意，為夜晚睡眠做好準備，讓床和睡眠之間形成條件反射；平時可以做做瑜伽，即使睡不著也不能隨意用藥。也就2個月的時間，黃娟恢復到了正常的睡眠結構，睡眠質素大大提升。
在余正和看來，每個人都應該養成並維系好固定的生物鐘。同時要遠離會對睡眠產生影響的物質，比如煙酒、濃茶、咖啡等，還有電子產品。根據此前一項對2000余人進行研究顯示，感光視神經細胞只要受到藍光刺激約8分鐘，就能讓身體持續興奮，時間大於1小時，導致生物鐘紊亂。
女性失眠率高於男性
激素影響下建議飲食運動兩不誤
2023年釋出的【中國睡眠大數據報告】顯示，中國成年人失眠發生率高達38.2%。其中女性失眠率是男性的1.4至2倍。
女性特殊的生理周期（包括月經期、妊娠期、分娩期、哺乳期、圍絕經期、更年期等）、敏感細膩的性格以及社會環境壓力均會影響睡眠。 女性長期的失眠除了會導致內分泌進一步失調，還會誘發心臟病、高血壓、糖尿病、免疫力低下、記憶下降、脫發、皮膚松弛等。
劉文娟副主任醫師專註於女性睡眠，門診中碰到過各個年齡段的女性患者。
50歲的李女士近幾個月睡眠變得非常不規律，常常在淩晨醒來後就無法再入睡，夢多，夜間陣陣的潮熱更是弄得她心浮氣躁。
白天沒力氣，容易走神，一說話就控制不住發脾氣。「我一開始以為是更年期雌激素下降，就去婦科看了，醫生開了激素替代治療，但服藥後開始更加擔憂，吃這種激素會不會發胖？自己會不會誘發癌癥？會增加血栓風險嗎？會不會一輩子停不掉？一連串的困惑再加上受外界各種傳聞的影響，更加焦慮緊張，失眠是越來越嚴重了。」
劉文娟說，從生理機制上來說，更年期女性由於體內雌激素分泌水平逐漸或者驟然下降，而垂體促性腺激素分泌增多，導致神經內分泌調節暫時性失控，尤其是下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋系統失調，這種調節失控，引起了神經系統功能紊亂，使人產生失眠、焦慮、緊張、煩躁等癥狀。同樣由於卵巢功能減退，雌激素分泌減少，也會誘發血管收縮功能障礙，表現臉紅、發熱，也叫潮熱，往往夜間明顯，更進一步影響睡眠、影響生活和心情。正因如此，更年期女性成為了「失眠」的高發人群， 有研究顯示在更年期期間，約有68%的女性會出現月經周期紊亂、潮熱盜汗，有32%~50%的更年期婦女存在睡眠障礙。
針對女性失眠的患者，劉文娟建議，避免辛辣刺激食物，適當減少碳水化合物的攝入，低熱量、低脂肪、低鹽、低糖，增加膳食纖維的攝入，適量攝入微量元素，適當補充維生素。「適度的運動有利於提升心肺功能，提升體質的同時還可以改善心態，幫助保障睡眠質素。」
來源：浙江新聞綜合潮新聞 記者 楊茜 通訊員 李彬、中國睡眠研究會、央視新聞、極目新聞
