有种发病率很高的癌，跟「吃」有关，但有5-10年时间可以按下「肿瘤清除键」……

2024-04-23辟谣

这种癌，跟「吃啥」关系最为密切。

生活水平的提高，饮食结构的变化，是近十年来TA的发病率升高的主要原因之一。

高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的西方化饮食，导致食物在肠道内滞留时间延长，增加了致癌物与结直肠的接触时间，增加了TA的患病风险。

国外也有研究表明，红肉的摄入与TA的发病有关。

没错，TA就是结直肠癌，又称大肠癌，是来自于结肠和直肠的恶性肿瘤。

在上海，恶性肿瘤发病排名第二的结直肠癌，其发病率正以每年4%左右的速度增长，并呈现年轻化的趋势。不过，你可能不知道，TA的发展极其缓慢， 从健康到变坏，需要5-10年，有非常多的机会可以按下「清除键」……

定期的肠镜检查，及时发现结肠息肉并切除是预防TA最有效的手段之一。

那么，一起来了解下

TA到底给了我们的身体哪些预警信号！

早期结直肠癌5年生存率为90%以上，即使是进展期结直肠癌，只要没有发生远处转移，通过以手术为主的综合治疗，80%左右的患者也能获得长期生存；而伴有肝肺等远处器官转移的晚期结直肠癌，其五年生存率仅为20%左右。

大便带血或便血是肠癌的症状之一，如果在大便中发现鲜红色或暗红色的血迹，或在大便后擦拭的卫生纸上发现血迹，就要重视这些症状，及时去医院检查。

必须强调的是，经常会有患者将便血误以为痔疮出血，导致治疗延误。

痔疮出血一般是便后出血，颜色鲜红，一般也不与大便相混；而肠癌多表现为暗红色血液，并可能与大便相混。 出现便血症状后 ，建议及时就医，明确原因。

大便习惯改变 也是肠癌的主要症状，比如平时大便习惯比较规律，突然出现了便秘或者腹泻，或者大便次数增多。

大便的性状改变 也是结直肠癌的表现之一，比如突然发现大便变稀或者变细或者大便伴有粘液等，这些症状都提示肠道可能出现了问题，要及时就医。

肠癌也可以导致腹部不适、腹胀或疼痛，这种疼痛可以出现在腹部的不同位置，而且可能与排便相关。特别是这些症状伴随着排便习惯改变，应及时就医。

此外发现腹部肿块或不明原因的贫血都应及早咨询医生以明确原因。

在恶性肿瘤中，结直肠癌的发生及发展历程比较长，且一般遵循「正常粘膜-腺瘤性息肉-恶性肿瘤」的过程，从正常肠粘膜发展到恶性肿瘤，一般需要5-10年的时间。在此期间及时处理癌前病变可以避免癌症发生。

对于有便血、大便习惯改变、腹痛、不明原因贫血的人群，建议及时至结直肠外科就诊，通过粪便隐血试验、肛门指检、肠镜等诊疗手段，可以发现绝大多数的肠癌及癌前病变。 定期的肠镜检查及结肠息肉切除，是预防结直肠癌发生最有效的手段之一。

在没有症状的前提下，正常人群45岁开始做肠镜检查，能起到早发现肠癌的作用，有结直肠癌家族史的人群需要提前到40岁。

40岁以上 ，出现2周以上便血、大便习惯改变、腹痛等「肛肠症状」的人群，建议做相关检查；

45岁以上 的无症状人群，建议每年一次大便隐血检查，每10年一次肠镜直到75岁以后；

75岁以上 的人群如果身体健康，预期寿命在10年以上的可以继续筛查；

85岁以上 的高龄人群，不再推荐以疾病筛查为目的的肠镜检查。

另外，对于长期结肠炎症患者，大肠癌患者的直系亲属，建议从40岁开始每年一次大便隐血检测，每5年一次肠镜检查。

直肠癌要保肛，来新华

上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科 最具特色的技术优势就是拥有低位直肠癌保留肛门的先进技术和经验。结合MDT进行术前新辅助放化疗，通过经肛门全系膜直肠切除术（ta-TME）、经括约肌间切除术（ISR）、拖出式切除吻合等手术方式，结合腹腔镜微创手术，满足患者保肛意愿的同时兼顾肿瘤根治与快速康复。

新华医院于2020底年引进装机了第四代达芬奇手术机器人系统，相比腹腔镜能够提供更清晰的3D 高清影像，机械臂可以实现骨盆狭小空间内自由角度的精细操作。根据2022年一项发表在国际权威医学杂志上的研究报告指出：与传统的腹腔镜手术相比，对中低位直肠癌进行机器人手术可以有效提高手术质量，获得更少的局部复发和更好的长期结果。

截止至2024年2月底，新华医院结直肠肛门外科已经通过达芬奇机器人系统为百余位低位直肠癌患者成功实施保肛手术。