小马得了病
想到之前买了三份众安保险
她申请理赔
结果有些意外
小马:刷抖音的时候,它给我弹出一个女性医疗险,我当时看挺便宜的,我就买了。买了之后又会给我推,说这个适合你,那个适合你,我看保费也挺便宜的,我又买了。我买第一份保险是2022年,后面2023年也买了。
小马说
2023年8月
她被诊断为宫颈癌
经过治疗
现在身体状况还可以
她想起之前买过
三份「众安」疾病医疗保险
分别是
2022年投保的
「佳人无忧 女性特定疾病保险」
「尊享e生保险」
以及
2023年投保的「众安百万医疗保险」
小马:住院加手术加后期化疗放疗,差不多将近十万块钱,按理说一个赔付百分之四十。那就可以报销四万块钱,还有一个全额的话是十万,女性的话是五万,加起来差不多是二十多万。
小马说
2023年10月
保险公司在赔付了众安百万医疗保险
五千多块钱之后
注销了其他两个保险的理赔申请
并退回了保费
小马:客服那边说我乳腺有结节,就是没法给我理赔。当时是一个入职体检,2018年的时候,但是我今年去查了,报告也是好的,我也发给他们了,他们也不认。
2018年
小马在杭州西溪体检分院
检查出乳腺增生
她觉得
这和宫颈癌并没有什么关联
小马:后面打了很多电话,他说这边人道主义可以给我赔三万块钱。肯定接受不了呀,其实我现在诉求是,给我医药费报了就行了。
众安在线财产保险股份有限公司 客服热线:感谢您关注众安保险,但是根据公司管理规定,我司媒体采访由专门部门负责的。
晚些时候
众安保险方面回复记者
「该用户于2022年6月26日
首次投保佳人无忧女性特定疾病保险
于2023年5月30日
首次投保众安百万医疗保险(无忧版A)
根据理赔信息核查
用户于2018年6月15日
体检记录显示左侧乳房结节
并于2022年9月
在医疗机构检查提示HPV16阳性
「HPV16阳性」
一般是指出现了HPV16型病毒感染症状
有可能会发展为宫颈癌
众安保险方面表示
因为用户未在投保前和
保单生效前如实进行健康告知
违反了保险健康告知条款
因此两份保单理赔申请不通过
另外一份2022年4月
投保的尊享e生2021普惠版A
已经完成赔付
小马对此并不完全认同
表示还在和众安方面作进一步协商
来源:1818黄金眼