「大夫说了,只要我扛过这5年,之后就没什么大碍了!」
李阿姨今年67岁了,自从4年前被诊断为 早期淋巴瘤, 就一直在积极治疗,严格控制饮食和积极运动,这期间支持她的就是医生说的「5年生存率」。
想着还剩一年就能扛过5年,到时候该吃吃该喝喝,还不得由着自己。想到这李阿姨露出开心的笑容。
我们经常听到「癌症5年是个坎」,医学上也有「5年生存率」的说法,但事实上, 这个概念并没有那么简单,也没有让人那么绝望。
一、「5年生存率」是什么?熬过就躺平?
5年生存率是一个统计学指标,是指患者在诊断某种癌症后, 通过治疗后可以生存5年的概率, 并不代表每位患者的预后。
临床上 大部分的癌症复发转移会发生 在治疗的3年内, 还有部分晚期癌症的复发转移会发生在治疗后的1年内,在这个期间患者的病情相对不稳定,有较大的复发风险。
而在3年后,病情逐渐趋于稳定,5年后疾病进展的风险更小, 如果5年都没有发生复发转移的话,一般就可以认为达到了 临床治愈 的标准。
那是不是说明癌症治疗后扛过了5年就可以高枕无忧了呢?答案是否定的。
四川省肿瘤医院放疗中心副主任李涛 表示,即便是过了5年体内的癌细胞仍可能存在,虽然复发转移的概率较低, 但并不是100%不会转移。
所以,患者在治疗结束5年后,无需长期服药的情况下, 也需要坚持1年1次定期复查。 定期复查除了可以预防癌症复发外,还可以避免其他器官长出二重癌、三重癌的可能。
二、七成癌症患者死于复发,为什么会复发?
癌症的可怕之处在于它是身体细胞的一部分,即便在治疗结束后仍然有较大的复发几率。
数据显示,癌症患者在手术、放化疗后半年后复发的比例高达69%, 约有 70~80% 的癌症患者死于复发。
癌症之所以容易复发,与4个原因相关。
1.癌症本身特性
癌细胞的生物学特性就是 不受控制, 只要在合适的环境下,它可以无止境的增殖,直到宿主死亡。
2.局部治疗不彻底
手术这类局部治疗手段只能把肉眼可见的肿瘤以及周围组织进行扩大切除,但癌细胞可能会在原发器官之外的部位 出现微小转移灶, 这些病灶很可能成为未发复发的「火苗」,一旦时机合适就开始大肆增殖。
3.缺少巩固性治疗
癌症治疗结束后并不意味着高枕无忧, 在康复期也有很大的复发、转移率, 但没有巩固性的治疗手段。
4.免疫力低下
癌症的治疗手段很多时候是「杀敌一千、自损八百」,在治疗结束后患者的 免疫力也会非常差, 体内残余的癌细胞很可能在此时伺机而动。
三、不想癌症复发,做好3点大大降低风险
在癌症治疗结束后,想要降低复发的风险,一定要做好这几件事。
1.规范治疗最重要
进行规范的治疗才能将复发概率下降到最低,在确诊癌症后一定要去 正规的医院选择专业的医生 制定适合自己的方案,切不可病急乱投医。
2.定期复查很关键
复查可帮助及时发现身体存在的异变, 好及时进行干预处理。很多癌症在复发初期身体不会有明显症状,等到症状明显时才去干预,往往已经晚了。
3.呵护免疫力是必需
在治疗结束后,要注意 细心呵护自己的免疫力, 包括保持良好的饮食习惯、生活习惯、适量运动以及调整身心等。
四、那些生存期超过30岁的癌症患者,有3个特点
随着医疗手段的发展,大家不必再谈癌色变,它已经不再是不治之症。临床上不少罹患癌症的患者,实现了长期「带瘤生存」,甚至存活的时间超过了30年。
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和 表示,癌症是一大类疾病的统称,不同癌症患者的生存期也不同。一般认为,生存期较长的癌症患者身上有这3个特点。
1.患癌时不超过50岁
如果癌症患者确诊时已经70~80岁了,患病前的总体预期寿命也不会超过30年,患病后自然更难达到这个预期寿命。总的来说,癌症患者想要让预期寿命>30年, 在患癌时的年龄就不能太大,一般会以50岁为界。
2.癌症有治愈可能性
早期癌症患者的治愈率较晚期患者要高许多, 当然少数淋巴瘤、生殖细胞肿瘤,到晚期也是可能治愈的。
如一个人在30岁时确诊了早期癌症,那么通过规范的治疗以及良好的生活管理,有几率可以实现临床治愈,获得30年甚至更长的预期寿命。
3.对癌症有足够的重视
就算是常见的高血压,要是不引起足够的重视,掉以轻心,不能按时服药,改善生活习惯,一样可能会造成死亡。更别说是更令人闻风丧胆的癌症。
如果 重视综合治疗和生活方式管理, 某些癌症患者可以长期带瘤生存,就算是癌症晚期,也能生存5年甚至10年以上。
战胜癌症并不是一场简单的战斗,而是一场持续终生的持久战,抗过了第一个5年,还有下一个5年,在心态上绝对不能放松,而要积极复查,积极管理,这样才能长期生存。
参考资料:
[1]【肿瘤患者熬过五年就「万事大吉」了?专家:这几步不能少!】.健康时报 2022-05-17
[2]【70%-80%的癌症患者死于复发,想要癌症不复发,最好做到这几点!】.重庆大学附属肿瘤医院 2022-08-03
[3]【癌症5年是个坎儿!肿瘤专家:做到3点可大大降低复发风险!】.健康时报 2022-08-12
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