台灣地區「健保法」62條，有關保障點值1點0.95元（新台幣，下同）或1元，經兩次「朝野」協商均無共識。然此次修「法」，台衛福部門不斷以「提高點值將漲健保費」恐嚇民眾，實不足取；面對人口老化、醫療科技及新藥不斷研發，醫療支出成長是不可逆的事實，除了提高醫療成長率之外，與其靠公費預算補助，每年預算編列有其不確定性，不如修「法」以1點0.95元支持醫療界照護民眾健康。
「健保法」有關健保點值的修「法」，「朝野」對於要保障每點幾元始終無法達成共識。此法一旦修過，是醫界大事，更攸關民眾醫療品質。
台灣健保是量出為入，也就是明年要用的醫療支出先算好，再加上成長率後決定收多少錢；而台灣健保支出成長率，每年以4%左右成長，但相較日韓動輒8至9%，彼此間的醫療水平已經漸漸拉開。
健保總額2002年開始實施，迄今已有23年，其優點可以利於財務成長的管控，但另一方面卻也蓋上了天花板，也就是看100人跟看150人所拿到總額的錢都一樣；換言之，在總額不變的情況下，看150人拿到1點的錢當然會較低，而實務上醫界往往只能拿到1點0.9元，也就是被打了9折。長此以往，如溫水煮青蛙，醫界已到了掀鍋的臨界點。
當醫院收入被打折，受到波及的就是醫護人員的薪水，尤其是本來薪水就不是很高的護理人員，加上要輪三班，於是紛紛出走，護理人員不足，醫院只好關病床，病人住院等床就更久了，猶如惡性迴圈。
也因此，近年醫界不斷呼籲要把餅做大，拉高總額成長率，並檢討健保總額存廢，就連當年為健保總額拼上最後一塊醫院總額拼圖的前健保局總經理張鴻仁，近來亦在媒體表示，隨著時空變遷，總額已出現許多問題，應功成身退。
面對醫療科技、新藥及癌癥治療藥物的突破研發，藥品及醫療費用變得更為昂費，無可避免須反應到總額上，當年總額的好意，如今反而成了緊箍咒，實應正視其存廢問題。而除了總額之外，健保支付標準也已多年未修，讓救命的領得比救醜的少，劣幣驅逐良幣的結果，新進醫療人員都往五官科走，內、外、婦、兒、急又將五大皆空。
橫陳眼前健保諸多問題，更不用說是更大規模的三代健保規劃，台衛福部門負責人邱泰源直到現在只有一句「點值一定讓醫界滿意」，以下空白，未提出任何具體規劃與作法，被批是來當官的，也只是剛好而已。（作者蔡明忠為國民黨醫療委員會主委、前彰化醫師公會理事長/來源：台灣【中國時報】）
