有種發病率很高的癌，跟「吃」有關，但有5-10年時間可以按下「腫瘤清除鍵」……

2024-04-23辟謠

這種癌，跟「吃啥」關系最為密切。

生活水平的提高，飲食結構的變化，是近十年來TA的發病率升高的主要原因之一。

高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的西方化飲食，導致食物在腸道內滯留時間延長，增加了致癌物與結直腸的接觸時間，增加了TA的患病風險。

國外也有研究表明，紅肉的攝入與TA的發病有關。

沒錯，TA就是結直腸癌，又稱大腸癌，是來自於結腸和直腸的惡性腫瘤。

在上海，惡性腫瘤發病排名第二的結直腸癌，其發病率正以每年4%左右的速度增長，並呈現年輕化的趨勢。不過，你可能不知道，TA的發展極其緩慢， 從健康到變壞，需要5-10年，有非常多的機會可以按下「清除鍵」……

定期的腸鏡檢查，及時發現結腸息肉並切除是預防TA最有效的手段之一。

那麽，一起來了解下

TA到底給了我們的身體哪些預警訊號！

早期結直腸癌5年生存率為90%以上，即使是進展期結直腸癌，只要沒有發生遠處轉移，透過以手術為主的綜合治療，80%左右的患者也能獲得長期生存；而伴有肝肺等遠處器官轉移的晚期結直腸癌，其五年生存率僅為20%左右。

大便帶血或便血是腸癌的癥狀之一，如果在大便中發現鮮紅色或暗紅色的血跡，或在大便後擦拭的衛生紙上發現血跡，就要重視這些癥狀，及時去醫院檢查。

必須強調的是，經常會有患者將便血誤以為痔瘡出血，導致治療延誤。

痔瘡出血一般是便後出血，顏色鮮紅，一般也不與大便相混；而腸癌多表現為暗紅色血液，並可能與大便相混。 出現便血癥狀後 ，建議及時就醫，明確原因。

大便習慣改變 也是腸癌的主要癥狀，比如平時大便習慣比較規律，突然出現了便秘或者腹瀉，或者大便次數增多。

大便的性狀改變 也是結直腸癌的表現之一，比如突然發現大便變稀或者變細或者大便伴有粘液等，這些癥狀都提示腸道可能出現了問題，要及時就醫。

腸癌也可以導致腹部不適、腹脹或疼痛，這種疼痛可以出現在腹部的不同位置，而且可能與排便相關。特別是這些癥狀伴隨著排便習慣改變，應及時就醫。

此外發現腹部腫塊或不明原因的貧血都應及早咨詢醫生以明確原因。

在惡性腫瘤中，結直腸癌的發生及發展歷程比較長，且一般遵循「正常粘膜-腺瘤性息肉-惡性腫瘤」的過程，從正常腸粘膜發展到惡性腫瘤，一般需要5-10年的時間。在此期間及時處理癌前病變可以避免癌癥發生。

對於有便血、大便習慣改變、腹痛、不明原因貧血的人群，建議及時至結直腸外科就診，透過糞便隱血試驗、肛門指檢、腸鏡等診療手段，可以發現絕大多數的腸癌及癌前病變。 定期的腸鏡檢查及結腸息肉切除，是預防結直腸癌發生最有效的手段之一。

在沒有癥狀的前提下，正常人群45歲開始做腸鏡檢查，能起到早發現腸癌的作用，有結直腸癌家族史的人群需要提前到40歲。

40歲以上 ，出現2周以上便血、大便習慣改變、腹痛等「肛腸癥狀」的人群，建議做相關檢查；

45歲以上 的無癥狀人群，建議每年一次大便隱血檢查，每10年一次腸鏡直到75歲以後；

75歲以上 的人群如果身體健康，預期壽命在10年以上的可以繼續篩查；

85歲以上 的高齡人群，不再推薦以疾病篩查為目的的腸鏡檢查。

另外，對於長期結腸炎癥患者，大腸癌患者的直系親屬，建議從40歲開始每年一次大便隱血檢測，每5年一次腸鏡檢查。

直腸癌要保肛，來新華

上海交通大學醫學院附屬新華醫院肛腸外科 最具特色的技術優勢就是擁有低位直腸癌保留肛門的先進技術和經驗。結合MDT進行術前新輔助放化療，透過經肛門全系膜直腸切除術（ta-TME）、經括約肌間切除術（ISR）、拖出式切除吻合等手術方式，結合腹腔鏡微創手術，滿足患者保肛意願的同時兼顧腫瘤根治與快速康復。

新華醫院於2020底年引進裝機了第四代達芬奇手術機器人系統，相比腹腔鏡能夠提供更清晰的3D 高畫質影像，機械臂可以實作骨盆狹小空間內自由角度的精細操作。根據2022年一項發表在國際權威醫學雜誌上的研究報告指出：與傳統的腹腔鏡手術相比，對中低位直腸癌進行機器人手術可以有效提高手術品質，獲得更少的局部復發和更好的長期結果。

截止至2024年2月底，新華醫院結直腸肛門外科已經透過達芬奇機器人系統為百余位低位直腸癌患者成功實施保肛手術。