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過敏性紫癜,並不是過敏那麽簡單丨健康總動員

2024-07-09辟謠

7月8日是世界過敏性疾病日

過敏性疾病 已成為21世紀

重點防治的三大疾病之一

目前全球約有2.5億人

深受其影響

過敏性紫癜近些年的發病率

也逐漸呈現上升的趨勢

盡管名為「過敏性紫癜」,由各種物質(如食物、藥物、花粉、蟲蟎、化學物品)過敏引起的病例不足臨床的三分之一,臨床最常見的病例是發生在細菌或病毒感染之後。這種疾病主要發生於秋、冬和春季,原因可能是換季、容易感染有關,大約一半的病例發生在上呼吸道感染後,尤其是鏈球菌所致感染。

關於過敏性紫癜

在醫學上,過敏性紫癜 不屬於皮膚病,也不屬於血液病 ,而是風濕免疫性疾病, 需要到風濕免疫科治療 。本質是由於小血管壁發生免疫炎癥損傷引起的皮下出血,我們的身體只要有小血管的地方都有可能被累及,因此精準的說法應該是「 過敏性紫癜實際上是一種免疫復合物介導的系統性小血管炎 」。

為何會出現過敏性紫癜?

醫學界一直在努力地尋找導致過敏性紫癜的罪魁禍首,非常遺憾的是至今尚沒有肯定的答案。不同的病人發病的誘因也不相同,很難用一種理論或學說去解釋所有的現象。目前,被大家廣為接受的理論是,過敏性紫癜是不同誘因(遺傳、環境、感染、食物、精神、藥物、免疫復合物沈積、補體啟用等因素)引起人體免疫系統異常反應,導致的血管壞死性的炎癥。

這種疾病任何年齡段均可發生,但兒童多於成人,男性多於女性,成人出現腎損害等並行癥較兒童更為嚴重。

對於過敏性紫癜的危害,很多人都認識不足,認為僅僅是皮膚紅點而已,終究會消退的。其實不然,過敏性紫癜是一種侵犯全身的血管炎疾病,免疫復合物會在我們人眼看不到的地方損傷機體各個臟器,包括皮膚、關節、胃腸、腎臟、肺、心臟及中樞神經系統等,嚴重時可出現胃腸道大出血、腸套疊、腸穿孔、急性腎炎症候群、急進性腎炎、腎病症候群甚至終末期腎衰竭等並行癥而危及生命。

何種皮疹是紫癜?

過敏性紫癜皮疹大小、形態不一,皮疹有的小,如針尖大小,有的高出皮面如赤豆,還有些會融合成一大片狀。按壓後不褪色是鑒別點,通常剛出現時為鮮紅色,一兩天後顏色變暗,並逐漸消退。嚴重的皮疹發生融合成片,中心可出現壞死,壞死的皮膚表現為黑色,有些破潰成較深的潰瘍,這種潰瘍常較難愈合。過敏性紫癜的皮疹常呈對稱性分布,多見於四肢、臀部,尤以下肢多見,關節附近皮疹最多。當然過敏性紫癜的皮損也不局限於瘀點及瘀斑,也有風團、丘疹、水皰、血泡等,建議及時就醫。

過敏性紫癜的治療

輕癥主要以對癥支持治療為主,臥床休息,避免劇烈運動,大多數能自愈。對於部份腹型、關節型、腎型,仍需在風濕免疫科醫生指導下,接受糖皮質激素及免疫抑制劑治療,這個治療可能需要較長時間,甚至有些會遷延不愈。過敏性紫癜的癥狀可能會反復發作,給患者帶來極大的困擾。因此,一旦出現相關癥狀,應及時就醫,以便得到及時診斷和治療。

預防的關鍵在於避免可能的誘因,如感染、藥物、食物等。同時,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、充足休息、保持良好心態等,也有助於提高身體免疫力,減少疾病的發生。

過敏性紫癜雖然聽起來有些可怕,但只要我們了解其特點並正確預防和治療,它就能得到有效控制。

記者:汪婷婷編輯:張嘉桐(實習)

初審:嶽順順

復審:何婷婷

終審:徐雷冰