暑假以來
浙江台州玉環市人民醫院心胸外科收住了
11名瘦高學生
入院時都有著相似的共同點：
他（她）們的年齡在15-20歲
「我是打了籃球後發生針刺樣胸痛」
「我就是上個樓梯就胸悶氣短」
「我只是伸個懶腰，就胸口疼……」
到底是什麽病這麽「喜歡」這群小年輕？
打籃球半小時，肺「炸了」
小川（化名）是一名帥氣的高中生，身材瘦瘦高高，近1.8公尺的身高，體重只有106斤，平時喜歡打籃球。
日前，小川和同學打了一場籃球，當時隱約覺得有點氣喘，回家後出現了胸痛癥狀，隨即出現呼吸困難，父母很快將他送至醫院，檢查後被診斷為「自發性氣胸」，CT檢查提示左肺大量氣胸，肺壓縮60%。
入院後，玉環市人民醫院心胸外科周方建副主任醫師立即給予實施胸腔閉式引流術，並予低流量吸氧，在醫護人員的精心護理下治愈出院。
胸口跟針紮一樣，呼吸會痛
「胸口疼，像針紮一樣的感覺，還有點悶，呼吸痛還費力。」17歲的若若（化名）今年上高二，是一名身高1.65公尺、體重只有90斤的瘦高女生。日前，早上睡醒的她在無任何誘因下突然出現左側胸痛、胸悶、氣短，在父母的陪同下緊急送到玉環市人民醫院。
經胸部CT檢查，竟發現左側大量氣胸，隨即入住玉環市人民醫院心胸外科。周方健仔細閱片後發現若若癟陷的左上肺可見明顯的「肺大皰」，是肺大皰破裂引起的自發性氣胸。
據悉，這次是若若第二次得自發性氣胸了。周方建介紹，自發性氣胸首次發作後復發率為50％，第二次發病後復發率達到80％。而若若是高二學生，如果氣胸反復發作無疑會影響孩子的學業。
結合若若的癥狀和影像檢查結果，經溫醫大附一院胸外科程德誌主任醫師會診，玉環市人民醫院心胸外科主任林苗、副主任醫師周方建聯合程德誌主任醫師，為若若實施胸腔鏡下左上肺大皰切除術。術後若若恢復良好。
為什麽氣胸總愛找上小年輕？
當青春期遇上「肺部的叛逆期」，
應如何應對？
周方建介紹：「氣胸」也稱「爆肺」，正常情況下肺和胸壁之間是沒有瓦斯存在的。如果肺部表面的大皰或肺膜穿破，簡單說就是肺破了個洞，空氣便會由肺部漏進胸膜腔，瓦斯進入胸膜腔以後壓縮肺，就造成氣胸。
周方建指出，自發性氣胸多見於10歲至30歲的男性，尤其是體型瘦高、胸廓扁平的青年男性，常反復發作。男性發病率約是女性的3至6倍。
「青少年自發性氣胸多數是肺大皰引起的。肺大皰愛選瘦高身材的孩子下手。」周方建進一步解釋道孩子在長身體的時候除了個子長，肺部也在生長。可是當肺部的生長速度比不過個子速度時，就不得不被身體拉扯，這一扯，肺的彈性降低，回縮的力量也減弱了，再加上年輕人運動量增加，大皰也就「應運而生」了。
氣胸典型的臨床表現是突發一側胸痛、胸悶、呼吸困難。發病急、病情重，嚴重時可能危及生命。因此，如果出現類似癥狀，應盡快呼叫120或及時就近就醫。
如何治療自發性氣胸？周方建表示，如果胸腔積氣量少，主要是透過吸氧治療、絕對臥床休息、減少情緒波動等。大量氣胸患者則必須立即進行閉式胸腔引流術等手術處理。
在日常生活中，我們可以透過以下方式減輕胸腔壓力，預防自發性氣胸的發生：避免擡重物、劇烈咳嗽、屏氣，避免過度勞累；飲食清淡、富含維生素，保持大便通暢；保持心情愉悅，避免情緒波動。加強營養，增加肺活量，繼續肺功能鍛煉。
來源：玉環市人民醫院健共體集團、台州晚報
