硝化甘油和速效救心丸都是冠心病患者的常備藥,二者都能用於冠心病的急救,很多患者朋友都有疑問: 到底這2個藥有什麽區別?哪個更好?今天就來科普這個話題。
二者的區別主要有3點
第一,藥效方面區別
二者都能夠緩解冠心病患者心絞痛的癥狀,但硝化甘油 起效速度更快 。
硝化甘油用於心絞痛急救時,用藥方式為舌下含服,藥物含化吸收,比口服吸收速度更快!硝化甘油 在體內可被分解釋放出一氧化氮,調節平滑肌收縮狀態,引發血管擴張,減低心臟的前後負荷和心肌的需氧量,緩解心絞痛。
硝化甘油還可以擴張冠狀動脈,改善氧的輸送,幫助減少冠狀動脈血管痙攣。此外,它還能引起全身動脈壓的輕微下降,從而降低機體對氧氣的需求。
硝化甘油除了治療及預防冠心病、心絞痛,也可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝化甘油應在心絞痛急性發作時舌下含服1片,若不見效隔5分鐘後再含1片,連續3次後效果不佳立即就醫。
速效救心丸 是由川芎、冰片等等組成的一類中成藥,有增加冠脈血流,緩解心絞痛,止痛的藥理學作用,可用於氣滯血瘀型的冠心病和心絞痛,由於起效相對慢,一般作為輔助改善心絞痛的藥物。 服藥時也是含服 ,如果10分鐘後癥狀還不緩解再服1次,3次後效果不佳考慮急性心肌梗死的可能,應即刻就醫。
第二,不良反應方面區別
硝化甘油的不良反應有頭痛、面部潮紅、心率加快、低血壓等。
速效救心丸據文獻報道,有口幹、腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應、頭暈、頭痛等過敏反應。
二者比較, 硝化甘油由於有低血壓的副作用 ,使用時特別要註意監測血壓水平。‘’
第三,禁忌癥區別
硝化甘油的禁忌癥更多一些 ,禁用於心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝化甘油過敏的患者。
還禁用於使用枸櫞酸西地那非的患者,後者增強硝化甘油的降壓作用。
速效救心丸的禁忌人群是孕婦以及對本藥過敏的人群。
除了上述區別,二者的儲存要求也有差別,硝化甘油對溫度更為敏感,因此不適宜貼身攜帶,而速效救心丸要求相對寬松些,陰涼避光保存就可以了。
結語
總之,硝化甘油和速效救心丸都可用於心絞痛患者急性發作,硝化甘油的起效更快,作用更強,但硝化甘油可降低血壓,使用禁忌癥比速效救心丸要多,平時有低血壓、休克的患者應慎用。